静脉留置针的目的及注意事项

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

静脉留置针的目的及注意事项

2023-07-18 16:09播放 :

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视频内容

静脉留置针主要用途仍然是为输液提供输液的通路，只要保持静脉输液针周围皮肤没有感染，输液针可以长期留置在患者体内，而不需要特殊更换。

在临床工作中，很多患者都需要进行输液治疗，如可以通过吊针，将消炎药、抗肿瘤药或营养支持类药物输入到体内，以达到治疗疾病的目的。在临床工作中，输液的方法较多，比较常见的是每天的钢针扎入血管进行输液。

有时为减少每日扎点滴造成病人的痛苦和医护的工作量增加，便会为患者进行静脉留置，以减轻患者输液前的扎针痛苦。且静脉留置针大多是软针，患者在接受留置针后，可以进行常规的日常活动，而不会对输液器造成较多的影响。

由于输液针需要长期留置在体内，有一定的感染风险，医护会每日对留置针进行消毒处理，以减少感染的可能，延长留置针的使用时间。

静脉留置针的注意事项有哪些

患者使用静脉留置针时必须做到如下六个注意事项：1、穿刺的部位尽量配合医生做到无菌，应该在注射前洗手、洗脸，注意穿刺部位，保证皮肤干燥和皮肤洁净，切勿弄湿局部；2、不可自行抓挠输液贴或自行拔针；3、不可随意调节静脉输液的输液滴速；4、注意穿刺部位的保护，避免肢体活动剧烈或用力过度而引起穿刺部位的感染；5、穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉，要及时告知医生和护士；6、穿刺过程中或穿刺过后如有不适，例如神经刺激痛等临床症状，需及时通知医护人员。

语音时长01:13''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/10/11收听(95318)

01:57

静脉留置针的注意事项有哪些

静脉留置针是护理上静脉输液的常用装置，注意事项主要为防止穿刺部位的静脉炎与感染。长期留置静脉针...

崔世军│首都医科大学宣武医院

2021/06/08播放(56070)

什么是留置静脉针

"留置静脉针又称为静脉套管针，它是通过静脉穿刺，将外套管和针芯一起刺入血管中，当套管送入血管之后拔出针芯，这样只有柔软的套管留在血管中进行输液，是一种输液的方式。留置静脉针可以减少静脉穿刺的次数，保护血管，减轻病人的痛苦，特别适用于一些需要长期输液的患者，或者是年老体弱、婴幼儿等血管穿刺比较困难的人，一些抢救的病人需要快速的输液、输血的，也可以进行留置套管针的操作。留置套管针之后，留置针的一侧手臂要避免剧烈的运动或者是用力过度，要注意不要压迫到穿刺的血管。由于留置套管针的部位要进行敷料敷贴，所以如果有敷料的脏污要及时更换。如果出现了针头的异常脱落、滑落，或者有局部的肿胀，要及时的告知医护人员进行更换。"

语音时长01:29''

聂志扬│北京医院

2019/08/12收听(16764)

留置针封管的目的

"因为留置针是一种软质的针头，可以在人体的外周静脉中放置3天以上。但是在放置的过程中，留置针内的血液容易凝固导致血栓，从而引起更加严重的并发症，比如心肌梗死、肺梗死、脑梗死等。所以在每次打点滴结束的时候，要把留置针进行封管，在留置针内一般用肝素进行封管。肝素的目的主要是能够有效地避免血液凝固，从而可以有效的避免产生严重的并发症。但是留置针在体内一般不超过7天，因为超过7天以后可以导致逆行性的细菌感染。所以应用留置针平时也要多注意护理，如果在打留置针的地方出现红肿或者出现疼痛的时候，应该及时的更换留置针并且要在不同的部位重新打留置针。"

语音时长01:24''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/05/22收听(86224)

留置针的注意事项

留置针是一项有创操作，需要严格注意无菌操作流程，穿刺时要注意穿刺部位有无红肿及皮肤破损，观察血管走向选择适合的血管进行操作，做好定时消毒，预防感染。留置针需要做好固定，该侧肢体要避免过度活动，以免留置针脱落。要注意局部卫生，平时洗漱时不能被水沾湿。留置针每次使用前需要先抽回血然后生理盐水冲管，使用后通过肝素进行封管，防止管内形成血凝块。留置针的部位尽量选择上肢，避免保留在下肢，以免因活动或重力影响造成留置针堵塞。不能自行推入或拔出留置针，避免抓挠固定部位。勤观察留置针穿刺部位有无红肿、疼痛、分泌物等情况。

语音时长01:14''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/06/26收听(10763)

打留置针的注意事项

打留置针之后需要注意穿刺的胳膊不要从事体力劳动，注意不要感染、潮湿、沾水。留置针在穿刺进去之后，只要是不在输液的时候就可以正常的做事情，需要注意的是打留置针的胳膊不可以过度的用力或者暴力活动。留置针在穿刺之后本身就会用无菌的敷贴进行裹敷，为的就是避免洗脸、洗手的时候或者其他的生活用水浸润伤口，从而导致伤口出现感染。如果患者想要洗澡进行大面积的水接触时候，最好用保鲜膜先包裹避免出现水感染。如果要穿长袖的衣服，一定要注意不要刮碰到留置针，出现导管带出的情况，睡眠时注意不要压迫到穿刺一侧的胳膊。

语音时长01:20''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/16收听(46100)

静脉留置针输液时的注意事项

"静脉留置针输液时应注意的事项，具体如下：第一、蛋白质留置针的时候尽量避免手背网的三角区，此区域神经相对丰富，患者疼痛感较明显；第二、蛋白质静脉留置针一定要遵循无菌原则，反复消毒；第三、静脉留置针埋置后留置3-5天就要更换另一侧，否则会产生静脉炎，甚至静脉血栓；第四、静脉留置针埋置后要一天两次用肝素盐水封管，否则会产生血栓，造成不必要的并发症；第五、静脉留置针拔除时一定要注意充分压迫止血，同时要留意留置针是否完整，以免造成折断，而造成血管内异物。"

语音时长01:12''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/07收听(47208)

深静脉导管留置的目的

深静脉置管是在临床工作中经常采用的一种输液方式，深静脉置管位置一般在腹股沟也就是股静脉、颈静脉或者在锁骨下静脉这些静脉进行穿刺置管。置管的目的就是用手术或者手术以后的大量快速输液，尤其是在手术中如果病人有严重的出血，通过深静脉导管，可以将血液快速有效输入到病人体内以挽救生命。而深静脉导管的留置时间也有限，通常不要超过一个月，但是否一个月就拔管也要看病人的临床表现。如果手术以后发现病人有不明原因的发热，并且伤口愈合很好，肠道手术明确，依然病人有发热的表现，就要考虑是不是有深静脉导管感染的可能性。这种情况不管到不到一个月，只要有不明原因的发热就要将深静脉置管尽早拔除换入新的导管，来除外深静脉导管感染的可能性。同时要做拔除导管的细菌培养，来明确导管到底有没有细菌的污染。

语音时长01:50''

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/17收听(22865)

留置针注意事项

如果患者身上打了留置针，必须要注意以下几点：第一、如果四肢打了留置针，通常在留置针的部位，不要随便经常的大幅度活动，虽然留置针里面是一条软管，在静脉里面，但是如果大幅度的活动有可能会导致局部的血管出现破裂，尤其是老年人、血管壁比较脆弱的人群比较多见。第二、必须要对留置针的针口定期消毒，如果留置时间长还必须定期的更换。第三、如果注射期间滴的静脉液出现流动比较缓慢，有可能是留置针出现堵塞的情况，也需要更换。第四、注射完毕注射液后，如果没有更换新的注射液，必须要用肝素来封管处理。

语音时长01:25''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/09/19收听(22725)

静脉留置针的作用

"静脉留置针是用于静脉输液的一种输液工具，适用于需要长期、连续性、间断性输液的患者，是由不锈钢的芯、软的外套管，以及塑料针座组成。穿刺的时候将外套管和针芯一起刺入血管，当套管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套管留在血管中进行输液。优点是容易穿刺，可以减少血管穿刺的次数，保护病人血管，减轻患者的痛苦，增强患者输液的舒适度，提高护士的工作效率。患者输液用药时间灵活、方便，可以随时进行输液及随时停止输液，方便危重症患者的救治工作。"

语音时长01:11''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/01收听(88145)

静脉留置针有什么好处

"静脉留置针一般适用于需要长期、反复输液的患者，可以有效的减少静脉穿刺的次数，减少患者的痛苦，并且方便输液的操作。如果患者血管条件比较差，例如老年人，也建议留置静脉留置针，能够减少穿刺部位的损伤，或者输液的时候出现渗漏、肿胀等情况，也可以减少反复穿刺所带来的痛苦以及困难的情况。静脉留置针留置之后一定要注意，要经常消毒，保证留置针部位的干净，并且要注意避免留置针部位沾水，以免导致污染，引起感染。建议静脉留置针的留置不要超过三天，如果三天之后还有输液的需要，可以在拔除留置针之后更换其它的血管穿刺。如果需要长期输注刺激性的液体，最好进行深静脉的穿刺置管或者中心静脉穿刺置管。"

语音时长01:27''

聂志扬│北京医院

2019/11/12收听(32303)

静脉留置针的护理

"静脉留置针主要是为了方便医务人员进行对患者进行输液，而且也为了减少患者每次输液打针的疼痛的情况。静脉留置针的护理相当重要，如果护理不当，就有可能导致留置针出现感染的情况，甚至会导致留置针脱落，导致患者静脉出血过多的现象。静脉留置针的护理主要包括以下几点：第一点，一定要将留置针坚牢的固定在患者的表面皮肤上，可以有效的防止留置针头脱落，导致患者静脉回血的情况；第二点，要将留置针完全封闭，避免血液回流，导致在留置针管内出现凝固的情况，就会因为气管堵塞，导致留置针头失效的现象；第三点，要对留置针管进行消毒，可以有效避免静脉感染的情况。"

语音时长01:19''

汪杰│合肥市第二人民医院

2019/08/15收听(64874)

静脉留置针的并发症

静脉留置针是临床上用于静脉输液的材料之一，常见的静脉留置针并发症有以下几点：一、留置针局部伴有血栓的形成。静脉留置针在血管内相当于异物，留置时间不超过5天。如果留置时间过久，机体会有强烈的排异反应，在局部形成血栓。一旦血栓脱落，随静脉回流堵塞重要的血管，会引起比较严重的并发症。二、留置针脱落造成局部出血。如果留置针固定不牢靠，或患者护理时不仔细，会造成留置针脱落，伴有局部血肿、出血的表现。三、留置针消毒不严格，会伴有局部细菌的感染，出现局部红肿、疼痛等静脉炎的表现。

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/07/11收听(35028)

留置针肝素封管目的

"留置针封管的目的有以下两个：一、避免管道堵塞，方便下一次应用。因为人体血管的血液都会有凝血因子，如果血液经常在管道里，时间长了会出现凝固而产生凝血块，从而会堵塞管道。所以如果滴完液体之后，没有加其他液体的情况下都必须应用肝素来封管，这样就能够有抗凝的作用，避免凝血因子反应而堵塞管道。二、在应用完肝素之后必须要用无菌帽来盖住留置针的管口，这样就可以防止管口出现细菌感染的情况。"

语音时长01:11''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/10/12收听(23559)

留置针拔针后注意事项

"留置针拔针后要注意按压针眼部位避免出血，一般需要按压5分钟左右可以止血，留置针拔针后要注意针眼部位的清洁干燥，不要经常用手去触摸，避免针眼受到细菌感染，一段时间内注意观察，没有其他症状就是恢复到正常。另外，要注意针眼部位是否出现变化，有没有出现红肿、紧绷现象，如果出现这些情况，可能是静脉炎，需要针对性治疗。也要注意会不会出现全身症状，有的患者会出现发烧情况，很多时候是由于针眼位置出现感染引起，要抗感染治疗。还有就是拔针后针眼部位出现药液外渗，这种情况是由于输液过程，一些药液进入静脉管腔以外的周围组织导致。此外就是拔掉留置针之后，需要对针眼部位进行消毒处理，也可以避免细菌感染出现炎症，患者在拔针后要注意留意针眼部位是否恢复或者异常。"

语音时长01:47''

赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院

2020/03/20收听(10679)

动脉留置针注意事项

"动脉留置针从本质上跟静脉留置针没有太大的区别，主要的区别就是作用位置不同，动脉留置针穿刺部位是动脉，主要用于动脉采血或者动脉血压监测等等。动脉留置针的注意事项有以下几种：第一、保护穿刺的部位，如果穿刺部位有红肿，要及时与护士进行沟通。第二、做了穿刺的肢体要避免剧烈的运动，也不要长时间的下垂。第三、不要随意揭开敷贴或者将敷贴弄湿，要及时告知护士更换新的敷贴。第四、不要自己随意拔针，是否拔针应该由医生、护士根据病情来决定。"

语音时长01:10''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/10/14收听(57709)

静脉输液目的及注意事项

"静脉输液的目的主要是为了治疗、营养、扩容、补液，在静脉输液过程中需要注意的事项如下：1、严格执行查对制度，防止发生输液差错；2、预防空气栓塞，在输液前必须将输液管内的空气排尽，要防止液体流空，及时更换输液瓶、及时添加药物，在输液完毕后要及时拔针；3、严格执行无菌操作制度，预防输液并发症的发生，输液器及药物要绝对无菌，连续输液超过24小时的要注意更换输液器；4、注意观察病人在输液过程中的情况，防止针头脱落。注意局部有无肿胀、有无输液反应；5、注意药物的配伍禁忌，不能将有禁忌的药物进行配伍使用；6、根据患者的情况和输注的药物规定，严格控制输液的速度。"

语音时长01:18''

孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/03/09收听(60761)

01:40

留置针的护理及注意事项

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李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/12播放(89837)

静脉留置针可以留几天

近几年随着输液技术的不断改进，静脉留置针所使用的范围也逐渐的扩大。多数情况下在需要进行长期输液治疗时，往往在医院里护士会给患者使用静脉留置针，避免每天对局部的血管进行重新的穿刺，可以最大程度的保护好血管。静脉留置针放置以后可以保留多少天，这种情况是由于患者的血管健康状况以及留置针保护程度有直接的关系。多数情况下，静脉留置针如果保护的好，每天进行封管处理，可以保留一个周以上。与患者具体疾病的时间基本可以匹配，建议患者听从护士的安排，保护好自己手上的留置针。

语音时长01:18''

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语音时长01:15''

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