BNP半衰期什么意思_有来医生

范振兴
副主任医师

首都医科大学宣武医院

心血管内科

BNP半衰期什么意思

2021-07-23 17:04播放 :

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视频内容

BNP半衰期指血中BNP耗时将其中一半从血液中代谢排出，实际只有22分钟，时间较短。心力衰竭病人心房、心室，由于压力负荷过重之后，可以分泌出BNP，于血液中存在的时间与半衰期长短有直接关系。半衰期短在血液存在的时间也较短，指半衰期短的物质在血液内检测，不一定能反映真实水平。BNP是用来诊断与评估有无心衰以及心衰严重程度的指标，在症状发作后的不同时间段内，测量BNP可能差异较大。

由于BNP半衰期时间比较短，隔几个小时检测血液的BNP差异较大，所以在BNP的基础上又找出被称为NT-proBNP的指标。NT-proBNP是BNP生成过程中，与其1:1比例产生的物质，NT-proBNP的半衰期比较长，是BNP的几倍。目前用半衰期较长的NT-proBNP作为检测指标，对于心力衰竭严重程度的评估比BNP更加准确。

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"血浆半衰期常用于血液中药物浓度的监测，血浆半衰期是指血液中的药物从最高浓度到浓度降到一半时所需要的时间。通过测定血浆半衰期，能够了解药物在血液中代谢的过程，对指导临床用药具有非常重要的意义。如果一种药物的血浆半衰期较长，在用药的时候，用药的间隔时间可以较长，可以每日一次或者两日、多日一次。如果血浆的半衰期较短，说明药物在短时间内可以降至正常浓度的一半，这时用药的间隔时间必须缩短，可以六小时或八小时一次，保证血浆的药物始终保持在有效的范围之内，可以起到更好的治疗作用。"

语音时长01:11''

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BNP医学上什么意思

"BNP也叫做B型利钠肽，在临床当中可以用于鉴别患者目前是不是心力衰竭，同时还有助于为心衰的患者进行危险分层，以及评估心衰患者的预后如何。如果患者在临床治疗过程当中，这个指标持续性的升高，往往提示着患者预后不良。相对而言，BNP应当小于100ng\/L，如果超过此指标，考虑患者可能存在心衰，但是还要建议患者结合行心脏彩超的检查，进一步评估目前患者是不是心力衰竭，因为除心衰可以导致指标升高之外，比如年龄、肾功能不全、恶性肿瘤、严重的感染都会使指标升高。"

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药物的血浆半衰期什么意思

"药物血浆半衰期就是指一种药物进入人体后，在血液系统中会达到一个最高的血药浓度，从这时候开始计算，到最高血药浓度降低到一半浓度的时候经历的时间，叫做药物血浆半衰期，也就是药物从最高浓度到中间浓度所需要的时间。临床上每种药物的血浆半衰期有明显不同，往往需要根据药物的血浆半衰期来决定用药频次，比如一般性头孢类抗菌药物，药物半衰期是8-12个小时左右，所以，大部分头孢类药物用药频次就是每12小时应用一次或者每8小时一次。所以，通过测定药物血浆半衰期，可以指导临床用药。"

语音时长01:11''

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2019/04/03收听(42562)

半衰期与什么有关

"半衰期是指药物的血药浓度降低一半所用的时间，药物的半衰期主要决定于药物的性质，同一药物的半衰期是一个固定值，而不同药物的半衰期差别很大。此外，还有很多因素也会影响药物的半衰期，例如患者有心脏病，血流动力学会改变，导致脏器内或者某些部位的血流减少，进而会导致一些药物不能被消除，会延长药物的半衰期。如果患者有肝肾功能不全，也会影响药物的代谢和消除，会使药物的半衰期延长，联合使用一些影响药物吸收、分布、代谢和排泄的药物，也会影响药物的半衰期。"

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"络活喜半衰期是指药物进入到体内之后，经过身体的代谢，消除了一半所需要的时间，络活喜的半衰期相对比较长，可以达到30多小时。络活喜是一种钙离子拮抗剂，而且是一种进口药物，该药降压疗效确切、降压平稳、持续降压作用时间长，每日一次、每次一片或两片口服，就能达到24小时平稳降压的作用，同时该药能抑制血管的痉挛，恢复冠状动脉及小动脉的血流灌注，所以可以用于冠心病的治疗，尤其对于变异性心绞痛效果较好，常见的副作用有头痛、踝关节水肿、面部潮红、齿龈增生等。"

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"半衰期是指血液中药物的浓度降低一半所需用的时间，药物的半衰期主要决定于药物的性质。同一个药物的半衰期是一个固定值，而不同的药物半衰期差别很大。药物的半衰期还会受到很多因素的影响，患者有血流动力学改变、心脏病时，会使患者体内脏器或者身体某些部位的血流减少，从而会导致药物被消除的时间延长，改变药物在患者体内的半衰期。当患者有肝肾功能不全时，会影响药物的代谢和排除，使药物在患者体内的半衰期延长。当药物需要联合使用时，药物吸收、分布、代谢和排泄会相互影响，也会影响药物在患者体内的半衰期。"

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"BNP是脑钠肽的英文缩写，脑钠肽是来源于身体的一个正常激素，是由心室、心肌细胞分泌。正常人体当中只含有少量的BNP，当心力衰竭的时候，心室肌肉细胞会分泌量比较大的BNP，这样BNP在一定程度上对于心功能的改善有帮助，因为它具有扩张血管、利尿的作用。临床上对于诊断不清的呼吸困难，鉴别不了是心脏原因还是肺部原因所导致，一般是通过抽血化验BNP来鉴别。BNP正常，可以排除心脏原因导致的心衰，BNP升高，倾向于是心脏本身疾病导致的呼吸困难，BNP可以通过抽血化验来测得。"

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BNP升高怎么处理

"BNP又叫做脑钠肽，BNP升高时，需要寻找引起升高的病因。目前临床当中导致BNP升高的原因有很多，根据不同的原因，常见处理方法如下：1、心脏疾病：患者存在有心功能不全、心力衰竭时，人体的心肌细胞会释放BNP，导致患者出现BNP的升高。这时需要积极的治疗心衰，这时需要寻找引起心衰的病因，如果是冠心病、心绞痛，或者心肌梗死导致的心衰，要积极的进行抗凝、抗血小板、调脂、扩张冠状动脉治疗，同时还需要应用降低前后负荷的药物，降低前负荷可以应用利尿剂进行治疗，降低后负荷可以应用硝酸酯类的药物，比如单硝酸异山梨酯等进行治疗。2、肾功能不全：正常BNP是通过人体肾脏来代谢，如果肾功能不全时，BNP没有办法通过肾脏代谢出去，所以就在体内蓄积而引起BNP升高，这种情况下，要积极改善肾功能，可以通过药物治疗，必要时也可通过血液透析的方法来降低患者的肾脏损伤，降低BNP的水平。"

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