三阴乳腺癌和普通乳腺癌的区别

2019-08-19 17:35播放 :

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乳腺癌根据病理以及免疫组化分为四类，即luminal型包括luminalA型、luminalB型，还有HER-2阳性型，是指HER-2阳性，以及三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体以及人表皮生长因子受体-2均阴性的乳腺癌患者，在分子分型中常说的Basal-like型主要是三阴性乳腺癌，三阴性乳腺癌预后和肿瘤大小、淋巴结状态等关系不是很大，复发相对迅速，1-3年是复发高峰，出现内脏转移的机会非常多，包括肝、肺以及脑转移，没有内分泌治疗以及针对HER-2的靶向治疗。普通乳腺癌指luminal型乳腺癌以及HER-2阳性型乳腺癌。luminal型乳腺癌是指激素受体阳性，包括雌激素或孕激素受体阳性，这类乳腺癌的预后相对比较好，因为有内分泌治疗的保证和支持。

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2019/08/15播放(95424)

什么是三阴乳腺癌

"三阴性乳腺癌指的乳腺癌的病理标本经过免疫组织化学染色之后，提示雌激素受体阴性、孕激素受体阴性、人表皮生长因子受体-2也是阴性的表达，就叫做三阴性的乳腺癌。三阴性乳腺癌是乳腺癌的各个病理分型当中预后最差的一个类型，三阴性乳腺癌的癌细胞往往恶性程度比较高，更加容易出现复发、进展或者转移的情况。对于三阴性的乳腺癌治疗手段相对比较单一，经过手术后的病人只能采用术后辅助的化疗，它不像激素受体阳性乳腺癌一样，在辅助化疗之后，还可以采用辅助内分泌治疗的手段，使生存期获得进一步延长。"

语音时长01:10''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/20收听(16955)

什么是三阴乳腺癌？

"三阴乳腺癌是指雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体-2均为阴性的乳腺癌。三阴乳腺癌的预后和肿瘤大小以及淋巴结状况关系不大，这类患者复发相对迅速，1-3年是复发的高峰。这类患者对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。"

语音时长00:37''

陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/09收听(40916)

三阴乳腺癌是不最严重

"三阴乳腺癌并不是就一定是最严重的。乳腺癌的分子表型只是影响预后的一个因素，其他的还有乳腺原发肿瘤的大小以及发现的时候，有没有其他部位转移等。如果是其他的像三阳乳腺癌，但是发现的时候已经有其他部位远处转移，治疗效果也不好，一般是没有那些早期的三阴乳腺癌治疗效果好。三阴乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR），还有人表皮生长因子受体-2（HER2）均阴性，这三个都是阴性的话，这样乳腺癌治疗方面相对只有化疗、手术治疗，对于靶向治疗和内分泌治疗都不适用，治疗手段也要少一些。但是三阴乳腺癌对于化疗是比较敏感的，如果早期经过手术根治，配合术后辅助化疗，有的也能够达到根治的效果，边治疗边看，不要放弃治疗。"

语音时长01:26''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/27收听(70049)

什么是三阴乳腺癌

"三阴乳腺癌，指免疫组化提示雌激素受体ER、孕激素受体PR、人表皮生长因子受体-2（也就是HER2）都是阴性的一种类型的乳腺癌，一般没办法做内分泌治疗、靶向药物治疗，但是相对对于化疗比较敏感，可以通过手术根治，术后配合辅助化疗控制病情发展。如果有腋窝淋巴结转移数目比较多，可以应用辅助的放疗，边治疗边看。早期治疗效果可能还可以，但是容易出现复发和转移，因为治疗手段相对比较少一点，所以需要术后做6-8个疗程的辅助化疗，必要时可以配合放疗，控制病情发展，延长生存期治疗。至于后面是否会发生复发，也只能够定期复查，没办法确定。"

语音时长01:12''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/29收听(44023)

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三阴乳腺癌怎么治

"根据雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R受体和KI67的表达不同，乳腺癌可以分为四种分子亚型，其中雌激素受体，孕激素受体，表皮生长因子R表达均为阴性的，称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌是一类愈后较差的乳腺癌。它出现内脏转移的风险大，平均生存时间短。一般三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗是无效的。它的主要治疗手段是化疗、免疫治疗和放疗。其中化疗常用的药物是蒽环类的紫杉醇类，长春瑞滨及卡培他滨等等。而放疗主要是一种局部治疗手段，起不到全身治疗的作用。免疫治疗在三阴性乳腺癌做的中的作用，目前还处在一种临床探索阶段，效果也不是很确切。"

语音时长01:15''

蔡毅│中国人民解放军总医院

2018/05/12收听(54976)

三阴乳腺癌怎么治疗

"三阴乳腺癌的主要治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗，以及中医治疗等等。三阴乳腺癌是乳腺癌的一种特殊类型，是指雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体，这三个受体表达均为阴性的乳腺癌。由于三阴乳腺癌特殊的分子类型表达，因此内分泌治疗和靶向治疗对于三阴乳腺癌没有明确的疗效。三阴乳腺癌的主要治疗方法为手术治疗以及化学治疗，并且结合必要时的放疗来提高总体疗效。在治疗时医生会根据患者的病理分期以及相关的高危因素、患者的身体状态综合考量，选择合适的治疗方案。一般来说，三阴乳腺癌需要综合的治疗，在患者确诊为三阴乳腺癌的时候，如果评估有手术指征，建议可以积极行手术治疗，术后根据患者的病理分期来给予相应的、积极的化疗，或者必要的放疗等等。另外，也可以根据患者的身体状态和肿瘤的分级给予术前辅助化疗，使肿瘤缩小、降积，以便于手术更好切除乳腺癌，从而达到治疗效果。所以三阴乳腺癌的治疗，一般是综合治疗，主要包括手术治疗、化疗和必要时的放疗。患者还可以在治疗期间同时寻求中医的辅助治疗，来减轻治疗时的副作用，并提高生活质量。"

语音时长02:29''

钟馨│北京中医药大学东方医院

2020/03/28收听(10854)

三阴乳腺癌怎么治疗

"对于三阴性的乳腺癌，在确诊之后，也应该及时选择根治性切除手术治疗，需要将患侧的乳房切除，同时进行腋窝淋巴结的清扫。在手术以后定期换药，预防感染。在病理结果回报之后，可以选择全身的静脉化疗预防手术以后出现的复发和转移。并且术后每半年到一年应该进行一次全面的复查，常见的包括肺CT、肝脏CT以及肿瘤标志物化验，另外就是乳房以及腋窝淋巴结的彩超检查。因为三阴性的乳腺癌在术后很容易出现复发，也容易出现转移，所以应该跟踪随访和观察，必要时也可以通过放、化疗的办法控制肿瘤的发展。乳腺癌的发生原因，考虑和机体内雌激素以及孕激素水平的不平衡表达相关。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/12收听(94595)

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三阴乳腺癌是什么意思

三阴乳腺癌是乳腺癌的一个分型，激素受体与HER-2表达均为阴性。激素受体包含雌激素受体与孕激素...

姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院

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黄平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

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三阴乳腺癌的症状

"三阴乳腺癌是指此激素受体阴性、HER2受体阴性、孕激素受体阴性，相对来说预后较差。典型的症状是乳房的包块，没有疼痛的感觉。查体肿物表面不光滑，界限不清晰，活动度不良。三阴的乳腺癌早期容易出现局部淋巴管的受累，表现为乳房皮肤的橘皮样改变，而肿瘤累及到乳管或者乳房悬韧带，也会出现乳头内陷以及局部的酒窝征的改变，并且很常见的症状也伴有乳头的溢液，通常是血性溢液也会出现腋窝淋巴结的增大。对于三阴的乳腺癌早期诊断应该及时的选择手术治疗，术后还需要进行全身静脉化疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/13收听(83999)

为什么会得三阴乳腺癌

"三阴性乳腺癌是指免疫组化的结果：雌激素受体阴性、HER2受体阴性以及孕激素受体阴性。三阴性乳腺癌的预后不佳，在手术以后很容易出现复发和转移。乳腺癌的发生原因，和体内雌激素以及孕激素的不平衡表达相关，也有一定的家族遗传倾向，甚至有一部分患者是由于有乳腺增生症，增生的结节逐渐的演变，也会导致乳腺癌的发生。因为乳腺增生也容易出现腺泡上皮的非典型增生，或者导管上皮的不典型增生，最终会出现癌变。三阴性乳腺癌早期诊断后，也应该及时选择手术治疗，在手术以后应该及时进行静脉化疗，目的是预防术后出现复发以及转移。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

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乳腺癌三阴是好的吗

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三阴乳腺癌的病因

三阴性乳腺癌，即激素受体阴性，分子靶向以及基因位点阴性，即称为三阴。其发病原因属于综合性的原因：1、可能与激素水平紊乱有关，比如最常见的雌激素和孕激素分泌过多，进而诱发引起。2、可能考虑与饮食不好有关，比如经常发脾气、生闷气以及闷闷不乐，进而诱发引起。3、考虑是坏习惯，比如经常熬夜、加班或者考虑是一些其他原因诱发引起。要注意和重视，并尽快地评估后再积极对因治疗，以保守治疗为主。

语音时长01:13''

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三阴乳腺癌有什么症状

三阴性乳腺癌一定是已经罹患乳腺癌。三阴性乳腺癌是分子分型，乳腺癌分为luminal型、HER-...

马小斌│西安交通大学第二附属医院

2021/03/19播放(69102)

三阴乳腺癌病因

"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌有三阳性乳腺癌和三阴性乳腺癌，目前对于乳腺癌的形成原因科学研究还没有定论，还不知道是什么原因引起的，包括三阴性乳腺癌病因也尚未研究出来。乳腺癌形成的原因可能与遗传基因或者内分泌失调有一定的关系，也可能有一定的遗传病家族病史。预防乳腺癌的主要方法是经常体检，早发现、早诊断、早治疗是预防和治愈乳腺癌以及长寿的关键，乳腺癌治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗、靶向药物治疗等等。"

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/26收听(77762)

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