浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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高位肛门闭锁能不能恢复正常，要看手术后恢复好不好，要看高位肛门闭锁有没有伴发畸形。假如高位肛门闭锁、盆底肌肉发育还可以，或者整个肛门内外括约肌发育都可以，而且手术操作非常正规，手术以后没有出现并发症，则恢复非常好。
但是，高位肛门闭锁伴发畸形，盆底肌发育差，手术以后部分小孩可能会出现肛门失禁，控制不住大便。盆底肌肉没有发育好没法改变，第一步做好肛门成形以后，如有持续肛门失禁现象，通过肌肉移植方式处理，可以把大腿肌肉或者臀部肌肉游离部分肌瓣，达到肛门括约肌效果，以弥补先天缺陷或者不足。
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"高位肛门闭锁又叫无肛症，是一种比较常见的、先天性消化道畸形，有治愈的可能。在患儿出生后，发现有肛门闭锁，可以先做人工肛门，缓解孩子呕吐、腹胀等胃肠梗阻症状。等孩子年龄稍大，可以再进行手术治疗，做肛门再造术。一旦发现孩子有肛门闭锁，这个不是不治之症，一定要积极治疗，经过多次手术以后，治愈的几率是比较大的，一般手术以后，不会影响日常生活和工作。发现肛门闭锁的情况，一定要及时检查，遵医嘱采取治疗方式。由于是肛门高位闭锁，所以一次手术成功的可能性不大，可能需要多次分期手术。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(59491)
"手术后的患者容易出现排便功能不正常及大便次数增多等表现，患者属于中高位的肛门闭锁，在手术后出现后遗症主要和肠道功能有关，肛门闭锁的患者容易伴有直肠缺如、肛门缺如或发育不完善等症状表现。患者中高位肛门闭锁手术后容易出现排便功能不正常，部分的患者容易出现不能控制大便、大便次数增多等表现。中高位的肛门闭锁患者手术的难度非常大，有多种手术方式治疗，主要根据患者自身情况，有些患者需要进行腹腔手术治疗，腹腔手术治疗后容易产生肠粘连的后遗症，严重时容易导致患者出现肠梗阻，需要针对肠梗阻再次进行手术治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(67766)
"肛门闭锁是先天性的肛管畸形，目前多采用的分类方法，是依据直肠盲端与肛提肌相互的关系来分类。如果直肠的盲端在肛提肌以上属于高位的肛管闭锁；如果位于肛提肌中间或者稍微下方，属于中间位的肛管闭锁；位于肛提肌以下为低位的肛门闭锁，是比较常用的高低位分类的标准。肛门闭锁是比较容易诊断的，确定高低位肛门闭锁的方法也可以通过X线倒置位摄片检查，根据直肠末端气体阴影的位置。通过耻骨与骶尾关节的连线，判断高、中、低位的畸形也可以通过B超检查判断。发现有肛门闭锁，需要及时到医院就诊及早手术治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(37070)
无肛患儿分很多种类型，手术治疗只是其中一个手段，更繁重的工作是家庭和医院的配合。比如低位无肛，... 吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/10/20播放(68208)
无肛患儿分很多种类型，手术治疗只是其中一个手段，更繁重的工作是家庭和医院的配合。比如低位无肛，...
吴晔明│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/10/20播放(68208)
"高位肛周脓肿手术以后在临床上需要1-2周才能初步恢复，高位肛周脓肿通过手术以后通常会形成肛瘘，需要三个月以后再次行手术治疗。在临床上肛周脓肿主要根据脓肿与肛提肌的位置分为高位与低位，高位肛周脓肿周围肛周出现疼痛，症状明显，但是局部的红肿并不明显，而且脓肿位置比较高，容易出现畏寒、发热等全身感染症状。对于高位肛周脓肿，在临床上进行切排时通常需要置管引流。高位肛周脓肿其内口通常开口于直肠壁，一旦形成窦道以后通常是高位肛瘘，需要待第一次手术三个月以后再择期行挂线治疗。而单纯的第一次肛周脓肿切排通常需要1-2周，甚至更长时间才能获得初步的症状缓解。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/12/23收听(51555)
"先天性肛门闭锁是由先天发育不全所导致。先天性肛门闭锁为良性疾病，如果不伴有其他并发症的情况下，先天性肛门闭锁术后20年存活率为百分之百。先天性肛门闭锁按闭锁位置的高低分为高位、中位和低位，治疗以手术治疗为主。低位的先天性肛门闭锁单纯行肛门成形术就可以完全治愈。而中位的先天性肛门闭锁，需要行骶肛门成形术。高位的先天性肛门闭锁，应该分两期手术，一期先行结肠造瘘术，二期再行腹底肛门成形术。"
朱飞│衢州市中医院
2019/08/06收听(22927)
肛门闭锁手术后需定期进行肛门扩张，如果患者不能坚持，即使手术成功，也很容易复发，而且一旦肛门狭... 刘伟光│杭州市儿童医院 2021/05/11播放(67038)
肛门闭锁手术后需定期进行肛门扩张，如果患者不能坚持，即使手术成功，也很容易复发，而且一旦肛门狭...
刘伟光│杭州市儿童医院
2021/05/11播放(67038)
"精索静脉高位结扎手术以后恢复要多久，一般要看采用的哪一种手术。如果采用腹腔镜手术，手术创伤比较小，恢复很快。通常一个星期基本上活动已经没有问题，到一个月以后已经开始正常活动。如果采用的是传统的开放手术，也就是经腹部斜切口的手术或者显微手术，恢复起来相对时间较长，一个星期左右伤口逐步愈合，但是走路的时候伤口还会有明显的疼痛，大约一个月左右疼痛感消失，恢复剧烈活动通常要三个月以上。各种手术方式效果相似，复发率主要是与精索静脉曲张的程度成正比例关系，一度、二度、三度精索静脉曲张的复发率分别为1%、8%、19%，总的复发率约为10%。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/03收听(26982)
高位复杂性肛瘘因肛瘘内口位置较高或瘘口较多，窦道较多，手术应充分暴露内口，清除感染病灶和窦道组... 张孝洁│河南省省立医院 2019/11/12播放(59164)
高位复杂性肛瘘因肛瘘内口位置较高或瘘口较多，窦道较多，手术应充分暴露内口，清除感染病灶和窦道组...
张孝洁│河南省省立医院
2019/11/12播放(59164)
肛门闭锁术后出现便秘，可通过以下方法进行改善：1、需要对患者进行比较规范的训练和... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(79001)
肛门闭锁术后出现便秘，可通过以下方法进行改善：
1、需要对患者进行比较规范的训练和...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2020/09/04播放(79001)
肛门闭锁是一种罕见的肛门先天性发育异常类疾病。肛门闭锁患儿在出生后可能出现腹痛、腹胀、呕吐等症... 任军华│常德市第一中医医院 2018/05/16播放(84024)
肛门闭锁是一种罕见的肛门先天性发育异常类疾病。肛门闭锁患儿在出生后可能出现腹痛、腹胀、呕吐等症...
任军华│常德市第一中医医院
2018/05/16播放(84024)
肛门闭锁术后护理非常重要。术后最常见的问题是肛门狭窄。伤口愈合会使肛门越来越小，需要进行扩肛治... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/11播放(80925)
肛门闭锁术后护理非常重要。术后最常见的问题是肛门狭窄。伤口愈合会使肛门越来越小，需要进行扩肛治...
李龙│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/06/11播放(80925)
肛门闭锁是较常见的小儿先天畸形，即患儿出生后无正常肛门。正常幼儿出生后在24小时之内会有胎便的... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/11播放(61223)
肛门闭锁是较常见的小儿先天畸形，即患儿出生后无正常肛门。正常幼儿出生后在24小时之内会有胎便的...
2018/06/11播放(61223)
"肛门闭锁是一种先天性疾病，主要是由于原始肛门发育不全，导致直肠和外界不通，常见于婴幼儿，通过手术解决病情后，一般要掌握以下几点护理常识：一、必须进行充分的胃肠减压，检查胃管有无脱出、是否通畅。二、患儿腹胀消失后可少量进水，拔出胃管后可以母乳喂养。三、术后观察排尿情况，在24-48小时将尿管拔出。四、要密切观察患者生命体征，定时监测血压、心率、体温、尿量等。五、一定要定时对肛门造口进行消毒，观察伤口愈合情况，排便后要用温盐水将脏物洗净，然后碘伏消毒防止感染，一定要保持肛周和造口周围清洁、干燥。六、定时复查，不适随诊。以上就是肛门闭锁术后的基本护理常识。"
2019/08/23收听(86587)
"胫骨高位截骨术后恢复的如何要看关节内的情况，因为做胫骨高位截骨术的患者往往是由于关节外的畸形，导致下肢力线不好，才做胫骨高位截骨术。如果合并关节内，比如半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎这一类的关节类的疾病，同时要评估这些疾病对胫骨高位截骨术术后的影响。一般力线不好的话，骨性关节炎可以通过胫骨的高位截骨术来达到下肢的正常力线，缓解术后的疼痛。大多数胫骨高位截骨术只要选对适应症，结果还是很好的，但是也有一部分原因，比如关节内的疾病，比如半月板损伤、软骨的破坏比较严重的时候，胫骨高位截骨术的术后的效果还要受到一定的影响。 "
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(17704)
"肛门闭锁是个先天性的问题，往往在肛门闭锁的情况下，肛门括约肌管肛门开关，也是没有肌肉群的，所以这是一对很棘手的矛盾。把肛门打断了，大了引起肛门失禁，不打它就是排便困难。所以,病人要坚持治疗，比如扩肛都要坚持做，可能就好一些。根治也很痛苦，而且治疗过程也很长。现在的小儿外科也在做这样的事情，需要患者要配合。"
俞立民│武汉市第八医院
2018/02/23收听(31801)
"肛门闭锁常见于新生儿，又称为锁肛或无肛门。该病是常见的先天性消化道畸形，男多于女，常合并其他畸形。婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下段闭锁，外观看不见肛门的任何位置。现在临床上主要是手术治疗，病因主要是由于原始肛门发育障碍，胃向内凹形成肛管，但是直肠发育基本正常。所以肛门闭锁的病人与正常人是不一样。如果新生儿发现肛门闭锁，应立刻行手术治疗。如病情继续发展，可导致严重后果。建议患者到当地的正规的较好的医院进行诊疗，以免病情造成严重后果。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/08收听(316)
肛门闭锁做完手术，如果单纯从是否有肛门，是否能够排便角度来讲，肛门闭锁都能够治愈，做完手术以后... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(78498)
肛门闭锁做完手术，如果单纯从是否有肛门，是否能够排便角度来讲，肛门闭锁都能够治愈，做完手术以后...
2020/09/04播放(78498)
"肛门闭锁，是儿科肛肠常见的疾病，这个病很早就可以容易发现。这个病在临床上不是常见病，不是多发病，但是严重影响人的身体健康和日常生活。这个疾病是器质性的疾病，药物治疗没有什么疗效，必须通过手术进行治疗。肛门闭锁，通过正规规范的手术，完全可以治愈。不是一个多么复杂的疾病，也不是疑难疾病。二级甲等医院或者三级甲等以上医院，有肛肠专科的医院，一般都可以胜任这个手术。手术并不是太复杂，手术的效果如何，主要看病人病情的轻重或手术方式的选择，以及手术医生的水平等。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/07/04收听(81494)
小儿肛门闭锁是急症，手术是唯一的治疗方法。如果不进行手术治疗，大便不能有效排出，患儿不能进食，... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/06/11播放(89320)
小儿肛门闭锁是急症，手术是唯一的治疗方法。如果不进行手术治疗，大便不能有效排出，患儿不能进食，...
2018/06/11播放(89320)
杭州市儿童医院 刘伟光
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湖南省中医院 胡响当
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