武汉大学中南医院
妇产科
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多囊卵巢综合征的调理主要以生活方式的调理以及体重管理为主，可以合并吃一些，比如改善糖脂代谢的药物，共同进行调理。
生活方式的调理包括减少摄入量、保持均衡营养、增加运动量、减轻体重，这种调理可能会更合适。在这种调理下，可以适当给予增加胰岛素敏感性的药物，比如盐酸二甲双胍缓释片，也可以给予降脂药物，然后同时要患者增强锻炼，这才是合适的调理方式。其中有FDA认可的减重药物也可以适当采用，但是最为关键的还是减少摄入和增加锻炼。
调理结束后，如果还有生育需求，可以适当给予促排卵的药物，促排卵的药物可以帮助实现卵泡的生长发育。对于其他的调理没有太多可以参考的药物，重要的是生活方式和体重管理，是一个持续的过程，需要长期坚持才会有帮助。
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对于多囊卵巢综合征，应根据患者年龄、生育要求进行综合性调理，具体如下：1、无生育... 商素洁│河北医科大学第三医院 2021/09/06播放(91966)
对于多囊卵巢综合征，应根据患者年龄、生育要求进行综合性调理，具体如下：
1、无生育...
商素洁│河北医科大学第三医院
2021/09/06播放(91966)
多囊卵巢综合征表现为闭经、月经稀发、肥胖、卵巢多囊样改变、痤疮等。饮食注意事项如下：<...
多囊卵巢综合征表现为闭经、月经稀发、肥胖、卵巢多囊样改变、痤疮等。饮食注意事项如下：
顿巨燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/08播放(91715)
饮食调理是多囊卵巢综合征治疗中的重要环节之一，生活中应注意：1、食物种类：无严格限制，鸡、鸭、... 顾卓伟│上海交通大学医学院附属仁济医院 2018/02/26播放(86805)
饮食调理是多囊卵巢综合征治疗中的重要环节之一，生活中应注意：1、食物种类：无严格限制，鸡、鸭、...
顾卓伟│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/02/26播放(86805)
多囊卵巢综合征药物治疗，要口服复合性避孕药降低雄激素，二甲双胍控制胰岛素抵抗，周期性使用孕激素调整月经，也可以使用短效避孕药来调整月经。有生育要求的人，可以给予促排卵药物，如来曲唑、克罗米酚等促排卵治疗。多囊卵巢综合征的人生活上要控制体重，减脂治疗。饮食上不能高热量，要清淡、低脂饮食为主，减少碳水化合物的摄入，忌食辛辣刺激性食物，少吃甜食，加强运动和锻炼，多吃新鲜蔬菜和水果，多吃粗纤维的食物，如燕麦，少吃精细的食物。
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2018/12/17收听(82587)
"多囊卵巢综合症是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，在临床上以雄激素过高的临床或生化表现，持续无排卵，卵巢多囊改变为特征，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其病因至今尚未阐明，目前研究认为，可能是某些遗传因素与环境因素相互作用所导致的。多囊卵巢综合征的治疗可以通过调整生活方式，尤其是对于肥胖型多囊卵巢综合征患者，应该控制饮食，并且增加运动，以降低体重和缩小腰围，可增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素睾酮的水平，从而恢复排卵及生育功能。需要强调的是，多囊卵巢综合征饮食和运动对它是非常重要的，一定要重视。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/28收听(72510)
"多囊卵巢综合征平时应该注意一些饮食上面的习惯，饮食要以清淡并富含足够的营养，及时纠正偏食和不正常的饮食习惯，不易食用一些刺激性的海产品，适宜的食物有牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鸡鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生，要忌食的食品有蟹、带鱼、青鱼、鹅肉、狗肉、辣椒、生葱、生蒜、桂圆、橘子以及白酒。对于多数卵巢综合征患者护理来说，应该避免患者出现高度的紧张以及精神刺激，要保持乐观的情绪以及充足的睡眠。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/01收听(13079)
"多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期，恢复生育能力，消除多毛，一旦建立了正常的月经周期，就能正常的受孕，卵巢也不再产生过度的雄激素，多毛也会随之消失，恢复正常月经周期的治疗方法有使用克罗米芬、氯底酚胺、舒经芬，现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬，克罗米芬能够诱导下丘脑释放出性腺激素，进而促进垂体释放卵泡雌激素，促进卵泡正常发育，卵泡雌激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征患者排卵的关键，克罗米芬的治疗能使80%以上的病人排卵，具体用法从月经周期的第5天开始，每天1次，每次50mg，连用5天，通常在用药7-10天后出现排卵，如果治疗1-2个月周期没有效果，加到每天100mg，共用5天，用药中要测基础体温，观察有无排卵以及双向的曲线，还可以切除部分卵巢，在克罗米芬问世之前，多囊卵巢综合征的患者治疗主要是卵巢的切除术，还可以使用中药活血。"
2018/03/01收听(51859)
"多囊卵巢综合征一般是排卵异常，所以有可能会导致月经经常推迟或者不来的症状，治疗或者是用药一般看患者的需求。如果近期没有生育要求，保证2个月来一次月经，如果不来，可以吃黄体酮软胶囊或者肌肉注射黄体酮注射液，促进月经来潮。如果近期有生育要求，最好使用达英-35来调理3-6个月，同时建议检测胰岛素和血糖。如果胰岛素抵抗或者血糖偏高，可能需要配合二甲双胍降糖治疗，同时尽量多锻炼身体，多运动，控制饮食，调理3-6个月以后可能需要用来曲唑或者克罗米芬来促排卵治疗，这些都是要在医生指导下用药。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/06/19收听(49777)
"多囊卵巢综合征，单纯中医药方剂来调理，很难能达到治疗效果。因为这个病的特点是闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛，它是妇科内分泌疾病。内分泌的调理以西药为主，中药为辅。西药首选药物是达英-35，经过三个月到半年的调理，绝大多数可以将激素水平调至正常。多囊卵巢综合征，在西药治疗的同时，可以采用中药方剂辅助治疗。中药方剂，比如患者出现多毛、痤疮，可以用复方玄驹胶囊来纠正调理。再有多囊卵巢综合征，会出现气滞血瘀，有血块、量大，可以吃点益母草颗粒来调理。如果有生育要求，可以选择调经促孕丸、麒麟丸、育麟丹来调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/23收听(78638)
"吃什么药要根据有什么问题再来决定，因为多囊卵巢综合征表现可能是各种各样的，所以没有统一的药物来治疗。主要吃什么药一个是根据病人相应的要求，还有一个是她有什么症状，要解决什么问题，所以是不同的。比如这个人只是月经不好，目前又没有生育的要求，也没有什么高雄的表现，只是为了解决月经问题，也许定期用孕激素就够了，孕激素有好多种，各个医院可能也不同，可以征求医生的意见。假如她又要想调月经，又有痤疮高雄的问题，可能吃达英三十五的这一类的抗雄激素的药物就可以了。假如她要解决生孩子问题，也不能光给她吃达英三十五，月经正常了但并不见得能生孩子。所以如果她要怀孕，可能要给她用促排卵的药物来帮助她怀孕。所以具体到吃什么药，还是应该去找医生，医生会根据你有什么症状、你要解决什么问题来考虑给你用什么药物。"
何方方│北京协和医院
2017/07/18收听(85838)
"多囊卵巢综合征的治疗需要综合调整，首先要调整生活方式。对于某些肥胖型的多囊卵巢综合征患者应积极的控制饮食，增加运动量，以降低体重和缩小腰围，可增加胰岛素的敏感性，降低胰岛素睾酮的水平，从而恢复排卵及生育功能。也可以进行药物治疗，药物治疗包括调整月经周期、口服避孕药或者孕激素后半周期疗法。同时要降低雄激素的水平，使用糖皮质激素、孕酮、螺内酯，改善胰岛素的抵抗用二甲双胍，诱发排卵可以使用鲁米芬进行治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/30收听(73274)
多囊卵巢综合征的治疗依据不同的时期不同的目的来达到治疗效果。小女孩就是月经不准，通过口服避孕药... 马良坤│北京协和医院 2019/08/05播放(86877)
多囊卵巢综合征的治疗依据不同的时期不同的目的来达到治疗效果。小女孩就是月经不准，通过口服避孕药...
马良坤│北京协和医院
2019/08/05播放(86877)
"多囊卵巢综合征的病人如果实验室检查雄性激素高，建议先口服达英-35进行治疗，在月经来的第五天开始口服，一天一次，一次一片，连续服用21天，停药以后3-7天会来月经，在下次月经的第五天开始再服用，一共服用3个月经周期，然后再抽血检查了解雄性激素是否已经降到正常。如果雄性激素已经降到正常，建议根据病人的具体情况，再给予不同的治疗。如果计划怀孕，可以促排卵治疗，如果没有计划怀孕的情况下，可以做人工周期治疗，这就是多囊卵巢的治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/16收听(48270)
多囊卵巢综合征药物的问题，中药方面，调理月经、补肾、疏肝、健脾，肥胖患者要消脂、去湿等等，要到医院结合临床症状进行辨证施治，由医生通过辨舌脉和症状进行用药。西药常用的就是抗雄激素类的药，比如避孕药，可以用短效避孕药，连续服用半年到一年，这样能调整月经周期，对抗雄激素，降低高雄激素血症，雄激素水平。另外，如果是怀孕结婚想要孩子，因为多囊卵巢综合征是无排卵的，要用排卵药物。临床常用的排卵药，包括克罗米芬、来曲唑、二甲双胍之类，这是常用药物，这些药物要到医院经过医生看了以后指导用药。试管，如果促排卵，一般都是对输卵管不通的去做。
刘昭阳│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/06收听(96167)
"卵巢多囊综合征不是一个科学的名词，它应该叫多囊卵巢综合征，是女性比较严重的内分泌及代谢功能紊乱，导致的一种内分泌失调性疾病。那么在临床上最常见的是月经失调和高雄激素血症，引发的一系列的临床症状，所以在治疗过程中主要是两个方面的治疗，如下：第一、降低高雄激素血症的药物治疗；第二、促排卵的药物治疗。那么对于高雄降低高雄激素血症的药物有这样的四种：1、是口服避孕药，口服避孕药作为多囊卵巢综合征妇女的一种传统的用药可以长期的使用，主要用于保护子宫内膜，调整月经周期，降低卵巢产生的雄激素，改善多毛和痤疮；2、是糖皮质激素，用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症，以地塞米松和强的松的疗效最好，长期应用可以抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴；3、是安体舒通，是一种醛固酮类的类似物，对于酶的抑制作用的有效性和醋酸环丙孕酮相似，所以两种药物的治疗效果也相似；4、是氟化酰胺，是一种类固醇类复合物，与醋酸环丙孕酮相比治疗后血清雄激素的水平升高，但是由于雄激素的靶器官效应拮抗，所以临床的表现会减轻，是促排卵药物的治疗，包括氯米芬促性腺激素来曲唑。"
王少为│北京医院
2020/05/04收听(80114)
多囊卵巢综合征的患者合并胰岛素抵抗和维生素D缺乏时，应首先调整生活方式，提倡禁糖、少油、多运动... 李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/08/02播放(59704)
多囊卵巢综合征的患者合并胰岛素抵抗和维生素D缺乏时，应首先调整生活方式，提倡禁糖、少油、多运动...
李媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/08/02播放(59704)
"多囊卵巢综合征患者，在治疗上是不同的要根据患者年龄，对生育有没有要求及检查结果来决定用什么药。如对于比较年轻的女孩子，还没有结婚且雄激素水平也在正常范围，没有生育要求，这部分女性可每个月口服黄体酮规律的来月经，预防发生子宫内膜病变就可以。如果已经结婚有避孕要求且雄激素水平偏高些，这些女性可以规律的口服达英-35来进行调理。有的女性有生育计划，在规律的口服达英-35后，复查激素六项基本上在正常范围时可给予克罗米芬促排卵治疗。有的女性口服达英-35后，降低睾酮水平效果不是太好，这时可加用地塞米松增加治疗效果。"
申利文│天脊医院
2018/05/16收听(99328)
"多囊卵巢综合征是妇科内分泌疾病当中的一种，不好治。这个病的特点就是临床会表现为闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛。多囊卵巢综合征，一般药物治疗首选达英-35，经过3个月到半年的治疗，能够达到激素水平调至正常，可以达到促排备孕的目的。但是短时间内如果没有生育要求，经过用药物调理到正常以后，还容易短时间内再次恢复到多囊卵巢这种情况。所以多囊卵巢综合征的调理就显得尤为关键。除了药物之外，调理也很关键。多囊卵巢综合征特点就是肥胖，必须通过运动将体重降至正常，有助于多囊卵巢综合征的恢复。平时饮食上不能吃高脂肪、高热量、大鱼大肉的食物，可以清淡饮食，然后通过运动，每天必须1小时以上的有氧运动，坚持减体重。再有这个病的特点是睾酮高，饮食上可以多吃豆制品，尤其黑豆熬制的豆浆，有助于补充雌激素，对抗雄激素。然后平时注意作息规律，在达英-35治疗的同时，可以按上述方法去调理，看能不能恢复正常。"
2018/06/04收听(49006)
"多囊卵巢综合征的调理：多囊卵巢综合征的治疗关键是生活方式的调整，对于多囊卵巢综合征患者的饮食及生活方式的调整应该作为一线的治疗方案，建议多囊卵巢综合征患者应该运动控制体重。每天坚持30分钟中等至剧烈强度的运动，可以有效的抑制糖尿病及代谢异常症状的进展。对于超重及肥胖的多囊卵巢综合征的患者减重可能对生殖及代谢均有益处，必要时可通过药物或手术来减轻体重治疗。治疗近期临床表现包括：调整月经周期，保持月经的规律性，缓解高雄症状达到美观及保障身心健康的目的，减轻肥胖和胰岛素抵抗，避免代谢异常，治疗不孕不育，解决生育问题。预防远期并发症包括：2型糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌及乳腺癌。在临床中，不应过度纠结于诊断，关键应针对症状及患者的诉求进行治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/10/05收听(44021)
多囊卵巢综合征主要根据它有什么问题我们来解决什么问题，比如她月经不好，目前还没有生育要求，比如一个中学生只是月经不好，虽然她不排卵，没有生育要求，没有必要老去促排卵，所以只需要给她控制月经周期就可以了。控制月经周期可以用孕激素或者口服避孕药都可以，这个可以跟医生商量，这是第一个。第二个，如果她有高雄激素的这些问题，脸上痤疮明显，小姑娘都非常爱美，要控制痤疮的问题可以考虑吃口服避孕药，比如炔雌醇环丙孕酮片，还有屈螺酮炔雌醇片，也都是可以解决痤疮问题的，从解决抗雄的效果来讲，可能炔雌醇环丙孕酮片要比屈螺酮炔雌醇片更好一些。如果她要有肥胖、胰岛素抵抗这些问题，更重要是要减重，减重是谁也替不了的，要本人引起充分的重视，然后下决心去减重。减重主要的方法一个是控制饮食，更重要的是运动，有氧的运动要消耗，这样才能考虑体重的下降，这是它主要的这些调理。如果还有合并一些比如甲状腺问题等等，都需要进行相应的治疗。
2017/07/18收听(69507)
北医三院 王雪梅
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