测黄疸值多少为正常_有来医生

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

测黄疸值多少为正常

2023-03-30 10:10播放 :

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视频内容

黄疸正常值的总胆红素通常为0-17μmol/L，当数值为17-34μmol/L，提示总胆红素含量升高，但患者的皮肤、巩膜可能不会出现颜色改变，该区间段的黄疸升高称为隐性黄疸。如果黄疸数值超过34μmol/L，则患者可能出现皮肤、巩膜黄疸，甚至伴有皮肤瘙痒，称为显性黄疸。黄疸属于肝功能中的重要指标，数值升高与多种疾病对肝功能损害密切相关。如果出现黄疸值大幅度升高后，需要明确引起黄疸升高的具体原因，包括以下几个方面：

1、内科性原因：包括病毒、药物及酒精等因素影响，还有自身免疫性肝炎。可结合病因采取针对性治疗，如抗病毒、戒酒、停止使用肝脏损害类药物，或应用激素免疫制药治疗；

2、外科性原因：由结石引起梗阻性黄疸导致，可通过外科手段取净结石，保持胆道的通畅引流，使患者黄疸和肝功能恢复正常。

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黄疸值怎么测

"黄疸值可以使用机器接触皮肤测，也可以用抽血的方法测，1、使用仪器在小孩的皮肤上扫描，这种方法操作简单，孩子也不会感到疼痛，很容易被家长接受。2、从静脉中抽取一定的血液来检测胆红素的含量，其中胆红素包括直接胆红素、总胆红素、游离胆红素三种。如果测试的指标高于正常值，就表明有黄疸，这种检查方法结果更准确，并且抽血还可以监测孩子的肝功能，有助于更好的判断孩子的黄疸程度。如果检查结果显示孩子的黄疸不是特别严重，可以到医院，在医生指导下让孩子吃药物，比如腺苷蛋氨酸、茵栀黄颗粒等。如果黄疸特别严重，吃药不能缓解，需要到医院进行综合治疗。"

语音时长01:15''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/10收听(82629)

皮测黄疸值多少算正常

黄种人皮肤微黄，皮测黄疸值皮肤没有黄染时，黄疸值一般不超过5mg/dL，5mg/dL以下属于正...

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/03/14播放(63763)

黄疸值多少正常

"黄疸的正常值一般是大于225μmol/L。先为生理性黄疸和病理性黄疸鉴别。生理性黄疸，一般就是出生7-14天之内出现黄疸，没有任何症状，血清数也是在正常值范围之内的，这个不用担心，数天之内慢慢就会消退的。但是病理性黄疸一定要注重了，124小时之内出现黄疸并持续性加重，皮肤、巩膜加重，血清胆红素超过正常值。所以出现病理性黄疸，一定要去医院查找黄疸的原因，及早的对症支持治疗，防止疾病进一步的加重。一般用光照疗法化学疗法、保肝治疗、中药治疗等等，这也是最关键的。"

语音时长01:13''

李娟│延边大学医学院附属医院

2018/06/06收听(74700)

黄疸值多少是正常

"成年人的黄疸正常值即血清胆红素低于17μmol\/L，当超过34μmol\/L每升即可出现黄疸。对于新生儿由于毛细血管丰富，血清胆红素一般正常值低于85μmol\/L，如果超过85μmol\/L可出现肉眼黄疸。新生儿出现黄疸不代表不正常，因为黄疸可分为生理性黄疸和病理性黄疸，约85%的足月儿及绝大多数早产儿，在新生儿时期均会出现暂时性的总胆红素偏高。足月儿血清胆红素小于221μmol\/L，早产儿小于256μmol\/L时认为是生理性的，当新生儿血清胆红素值高于这些指数时要考虑为病理性黄疸，需要针对病因采取治疗，最常见的治疗方法为光照疗法。"

语音时长01:20''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/02/21收听(30082)

黄疸值多少正常

黄疸值主要是包含了总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，具体如下：

1、总胆红素：正常...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/09/21播放(95172)

黄疸值的正常范围

"对于新生儿黄疸值的正常范围因人而异，每个孩子的答案都不太一样，需要结合孩子胎龄、生后日龄，以及有没有高危因素存在来综合判断，具体如下：第一、孩子是足月儿，在生后一天的时候黄疸水平超过8mg\/dL，这个水平就偏高，考虑存在病理性黄疸。第二、如果孩子是早产儿，比如35周的早产儿，在生后一天的时候还存在高危因素，这个时候如果他的黄疸水平超过8mg\/dL，不但是超过了正常范围，还需要做相应的蓝光照射治疗。第三、如果孩子是足月儿，生后已经7-8天了，并且身体健康，没有其它的高危因素存在，这个时候黄疸水平超过18mg\/dL认为是超标，但是超过21mg\/dL才需要进行相应的蓝光照射处理。总之，可以看到针对不同的孩子，黄疸值的正常范围不一样，需要干预的范围也不太相同，需要具体情况具体分析。"

语音时长01:15''

张晓蕊│北京大学人民医院

2021/01/04收听(75883)

黄疸值多少正常

"对于宝宝黄疸值多少是正常这个问题，实际上并没有一刀切的标准。我们需要结合孩子的胎龄、出生后的日龄，以及孩子其他的危险因素，或者说疾病状态来综合判断。其实对于不同胎龄、不同日龄的孩子，每个小时的一个黄疸值都是有所不同的，现在是有专门的小时胆红素的一个曲线，这个曲线是按照孩子的不同胎龄和生后的每个小时去绘制一个曲线，我们可以去查询。对于正常足月的孩子来说，他的黄疸可能稍微高一点，也不会引起孩子胆红素脑病，但是如果这个孩子，同时合并有化脓性脑膜炎或者溶血病等等这样的高危因素，它的正常值范围就要下降，也就是说可能他的血脑屏障是不健全的，这个时候黄疸值即使很低，可能也会引起孩子发生胆红素脑病这样严重的并发症状，所以黄疸正常值就会有所下降。另外，对于早产儿也是这样，早产儿和足月儿相比同样生后，比如说都是生后3天的孩子，对于早产儿来说黄疸的正常值比足月儿低，因为早产儿相对发育更不健全，更容易出现各种并发症。所以对于黄疸值到底多少是正常，实际上对于每个孩子，对于每个不同的胎龄、出生年龄不同和有不同疾病状态的孩子都是不一样的，我们最好按照曲线来查询，根据曲线的情况来确认这个孩子的黄疸是不是在一个合理的范围内，再看是不是需要做相应的处理。"

语音时长01:55''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/16收听(28591)

测黄疸怎么测

小儿黄疸的检查主要有两种方式，第一种方式是如果是小于28天的新生儿，可以通过经皮胆红素检测仪测定。这种方法得到的数值有一定的误差，但一般上下不超过2mg/dL。随着年龄的增长，误差可能会增大，而且只能得到总胆红素的数值，无法分辨直接胆红素与间接胆红素的区别。第二种方式是进行血清胆红素的测定，这种方法一般都包含在肝功能内。此种方法得到的数据准确，适合于各种年龄，可以得到总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的具体数值。

语音时长01:09''

庄洪涛│七台河市人民医院

2019/03/05收听(56356)

新生儿黄疸怎么测总胆红素值

"新生儿黄疸总胆红素值可以通过很多方式来确认，比如说在家可以通过肉眼观察，帮助判断孩子黄疸的水平，黄疸都从头面部开始出现，然后逐渐延伸到躯干，然后再到四肢近端，也就是上臂和大腿，最后到四肢远端，所以如果明显的有皮肤黄染，这个时候很可能血里的总胆红素值已经明显地增高了，需要通过经皮测胆或者抽血检测的方式来确认。当然了这个值具体多少是异常的答案因人而异，不同的孩子结果也不一样，需要结合孩子的胎龄、生后的日龄以及有没有高危因素来综合判断，比如说孩子胎龄比较小，是35周以内的早产儿，同时生后黄疸出现得很早，可能1-2天就出现很明显的黄疸，皮肤黄染可能已经达到15mg\/dL以上了，这个时候确实就是需要处理的标准了，需要及时的去给孩子退黄，帮助去避免胆红素脑病发生的可能性。所以对于新生儿黄疸来说总胆红素值可以通过肉眼观察、经皮测胆、抽血检测来确认，同时可以把这个值和正常数值的图表去做比对，确认黄疸是不是很高，然后再做相应的退黄处理。"

语音时长01:41''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/29收听(99681)

黄疸怎么测

"黄疸指的是体内胆红素水平超过正常值范围以上，出现皮肤黏膜的黄染，是比较常见的临床疾病。黄疸的检测可以采用黄疸检测仪，操作方便，可以在门诊普遍的开展，对患儿在额头的皮肤进行检测，即刻检测出结果。另外，对于成人的黄疸，可以抽血进行肝功能的检查，如果胆红素超过正常值的范围，称为黄疸。黄疸可以分为隐性黄疸以及显性黄疸，对于显性黄疸应该进一步的检查，明确引起黄疸的原因，比较常见的有肝前性黄疸、肝细胞性黄疸、肝后性黄疸。通过相应的检查和病史来明确具体的原因，分别给予相应的处理。"

语音时长01:11''

戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院

2018/12/06收听(75962)

怎么测黄疸

"测黄疸的方法可以通过经皮测黄疸和抽血化验两个方面进行检查，如果对婴幼儿可以通过经皮测黄疸来检查，用测黄疸的仪器在婴儿的前额或者胸部进行多点检测，然后根据平均值来判断黄疸指数的大小。另外对成年人黄疸如果比较高时，可以通过抽血肝功能化验进行黄疸检测。如果胆红素明显升高，就提示有黄疸。从经皮测黄疸的仪器和抽血化验，都可以判断黄疸的数值。在临床上也可以通过肉眼的观察，可以直观的判断患者有无黄疸指数升高。黄疸升高时出现皮肤黄染，同时或出现尿液的颜色加深，黄疸的治疗要根据不同的病因，来采取针对性的处理以达到黄疸消退。"

语音时长01:26''

刘加宁│宿迁市人民医院

2019/08/15收听(52393)

经皮测黄疸三部位的值是多少

"婴儿的黄疸监测，可以经过前额、脸颊以及前胸部位进行测量，测得的值加起来除以三，取得的平均值就是所测得的数值。虽然不能代表测黄疸的绝对正确方法，但是其具有较高的参考意义，可以说明黄疸的平均情况。一般测得的黄疸值，面颊部位的黄疸值多较高，前胸的黄疸值多较低。因为人体黄疸的发生，也就是说皮肤、巩膜的黄染先是从颜面及四肢开始，慢慢到四肢的末梢，然后逐渐到全身。对于正常人，一般测得的黄疸值如果大于12.9μmol\/L，就考虑患者有病理性黄疸，需要积极的服用药物以及必要时进行蓝光照射治疗。如果测得的值是在12.9μmol\/L以下，多考虑是生理性的黄疸。另外注意给孩子多喂水、多排尿，让孩子注意正常解大便就可以。"

语音时长01:29''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/16收听(15923)

小孩测黄疸怎么测

"小孩测黄疸可以通过几种方式来测量孩子的黄疸：第一、抽血检查血里的胆红素水平，是相对最准确的测量方法。因为需要抽血，所以会有一定的创伤。但如果想准确判断黄疸水平，抽血是最准确的方式。第二、经皮测疸，经皮测疸一般是经过经皮测疸仪在皮肤上做按压，就可以得到黄疸数值。经皮测疸相对也是比较常用的方式，而且完全无创，所以平时在临床上常采用。经皮测疸仪如果是正规医疗机构提供，定期经过校准，经皮测疸的数值也可以反映血里胆红素水平，当然相对没有抽血检查准确。第三、在家里面如果没有经皮测疸或者抽血查胆红素的条件，可以考虑用肉眼观察，帮助初步确认黄疸的情况。比如可以观察皮肤黄染的范围，可以粗略帮助判断黄疸是否有进展。因此，对于小儿测黄疸有几种方式，需要根据情况来决定采取哪种方式来测量。"

语音时长01:36''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/12/28收听(51966)

新生儿测黄疸怎么测

"新生儿测黄疸可以有两种方法。第一种方法是在医院里经常见的新生儿黄疸仪，即用机器在孩子额头、前胸各个部位照一遍，然后上面会有数值，这两个地方的数值平均起来即为孩子的黄疸情况。这种测出来一般是平常所说的孩子黄疸值有多少。一般情况下，正常值应该是5-7mg/dl之间。另一种测量黄疸的方法就是抽血检查，一般情况这种检查就是查孩子肝功，看胆红素有多少。一般正常的胆红素应该在75μmol/L以下，如果很高证明孩子有黄疸。"

语音时长01:09''

任增志│聊城市第二人民医院

2018/05/09收听(72456)

宝宝测黄疸怎么测

"对于宝宝测黄疸如何来测，一般有几种方法。首先如果没有机械测量的方式，可以用肉眼评测。目前从国际上的指南也提出来了，肉眼评测是不准确的，所以只在一些没有条件的情况下，用肉眼初步判断。肉眼看黄疸因为受到光线和孩子肤色的影响比较大，所以不作为确诊是不是有异常的标准，只做初步判断，比如黄疸一般从头颈部开始，当只有头颈部黄的时候，血里的胆红素水平可能在5mg\/dl，进展到躯干也黄了，可能达到10mg\/dl。如果肢体四肢近端也黄了，可能能达到15mg\/dl。如果肢体远端也就是手足心也黄，很可能已经达到20mg\/dl了，这是一种目测的方式，是初步判断方法。另外，可以用经皮测胆仪，这个是无创测量方式，有很小的仪器，只要在孩子的皮肤上按一下就能出现测值，测值实际上也是有一定意义的。如果黄疸仪是经过校正的，可以和血里的胆红素水平达到相等或者基本相近一致的水平。所以用经皮测胆仪可以去测量孩子黄疸，但是经皮测胆仪也有一些局限性，也受到光线和辐射的影响，并不能完全准确的反映孩子血里胆红素的水平。对于黄疸，最准确的还是抽血去测血里的胆红素水平，这个是相对最准确的，测出来多少就是多少了。所以对孩子的黄疸，一般有三个测量方式，可以用眼测，可以经皮测疸来测，也可以抽血测量，抽血测量是最准确的，而经皮测疸是最简便又相对准确的无创方式。"

语音时长02:07''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/26收听(78360)

黄疸值正常值

"由于新生儿胆红素代谢特点，大约50%-60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性的黄疸，其特点为：一般情况良好；足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达到高峰，5-7天消退，最迟不超过两周。早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达到高峰，7-9天消退，最长可以延迟到4周。每日血清胆红素升高小于5mg\/dl，血清胆红素足月儿小于12.9mg\/dl，早产儿小于15mg\/dl视为是生理性的黄疸。值得注意的是，生理性的黄疸始终是一个除外性的诊断，必须排除引起病理性黄疸的各种疾病以后才可以确诊。"

语音时长01:17''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/10/07收听(58815)

早产黄疸值多少正常

早产儿黄疸值，根据不同胎龄以及体重，均有不同正常值范围，常见情况如下：

裘艳梅│河北医科大学第二医院

2021/08/30播放(68817)

黄疸值多少可以打疫苗

对于新生儿来说，其生理性黄疸在两周左右慢慢褪去，也就是14天左右会消退。对于这种情况，当患儿的黄疸指数小于等于6mg/dl，可以考虑注射乙肝疫苗，另外也可以注射其它疫苗。但是当患儿在两周以后还是有黄疸的情况，多见于新生儿以及合并有胆道基础性疾病的患者，如胆道闭锁的患者。此时建议患者住院进一步行相关性检查，看是否有胆道梗阻情况以及是否有病毒性肝炎的可能。如果上述情况都没有，可以给孩子喂茵栀黄颗粒等积极退黄治疗。患儿应平时多晒太阳，多喝糖水以利于患者胆红素降低。对于注射疫苗的患儿，注射疫苗之后应观察患儿皮肤以及其他部位有没有红疹、发痒的情况。患儿是否有其他的不适，如果没有其他不适，注射疫苗部位两周之内不要碰水，注意让患儿多饮水，多休息。

语音时长01:20''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/07/01收听(89313)

黄疸值多少可以打卡介苗

"对新生儿来说，黄疸主要得分为生理性黄疸、母乳性黄疸以及病理性黄疸。对于生理性黄疸和母乳性黄疸，这是正常的生理反应，一般并不会影响到卡介苗注射。目前认为黄疸数值在足月儿不超过10-12mg\/dl，早产儿一般不超过15mg\/dl。如果没有进行性加重的黄疸症状，临床上也没有异常的表现，这多考虑是生理性黄疸，建议在黄疸数值低于8-10mg\/dl时，可以考虑接种卡介苗，这时比较安全，不会造成临床副作用。对于病理性黄疸，黄疸的数值会出现明显的升高，甚至可以达到20mg\/dl以上，有出现胆红素脑病的风险。因此此时需要及时针对原发疾病进行处理，有些需要通过药物治疗，而有些通过手术处理。在黄疸症状控制以前，不能够注射卡介苗等相关疫苗。"

语音时长01:10''

金鑫│枣庄市中医医院

2019/04/15收听(28566)

新生儿正常黄疸值

"新生儿正常的黄疸值实际上并没有一刀切的标准，不同的胎龄、不同的日龄以及不同的伴随疾病的这些孩子，黄疸的正常范围都是有所不同的，黄疸如果特别高主要是会引起孩子胆红素脑病这样严重的并发症，所以要注意去确认黄疸是不是异常。足月儿和早产儿相对来说，早产儿血-脑屏障相对发育不够健全，这个时候胆红素水平可能在更低的时候就已经进入到早产儿的颅内，导致发生胆红素脑病，所以对于早产儿，黄疸的正常值范围就比足月儿要低。另外，孩子出生之后每小时的胆红素的正常水平都是不同的，目前有专门的小时胆红素百分位的曲线，可以根据曲线查询每个出生之后不同小时的新生儿的黄疸正常值。孩子的伴随疾病也对黄疸的正常范围有影响，比如孩子有溶血或者感染的时候会影响血-脑屏障，这个时候黄疸的正常范围相对就会偏低，这样才能避免孩子发生胆红素脑病。所以新生儿黄疸的正常值，对于不同的孩子都是不一样的，需要根据年龄、根据胎龄以及伴随的危险因素查询而确认正常值。"

语音时长01:51''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/04/19收听(66768)

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