D-二聚体偏高，主要怀疑是不是存在了血栓。如果病人化验指标出现了D-二聚体明显升高或者进行性升高，即D-二聚体的指标在不断地往上走，一定要建议病人看是不是体内某些位置出现了血栓，尤其是静脉血栓。

如果是长期卧床的病人，或者脑梗、骨折的病人，一定要做下肢静脉超声。很多病人是下肢静脉出现了静脉血栓，血栓负荷在体内增加了之后，体内凝血里面D-二聚体指标会出现显著增加。

另外有少部分人，如炎性反应、免疫系统异常等，也会出现D-二聚体升高。所以D-二聚体升高，并不一定意味着出现血栓，可能是其他因素，但是可能是出现了血栓。

所以如果D-二聚体偏高，要考虑病人是不是出现了静脉系统或者动脉系统的血栓，如动脉栓塞。在动脉硬化闭塞的基础上，在近端或周围形成继发性血栓，同样也会使D-二聚体指标升高。

所以首先一定要排除动脉或者静脉系统血栓的问题，其次再排除其他的内科疾病。如果最终都排除了，可能就是单纯的生理性反应而导致的D-二聚体升高，不需要特别进行干预。