中日友好医院
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心肌酶的正常值，每个医院都有不同，一般0.5个月内新生儿的心肌酶，会高于正常值的1倍以下，即略微偏高。这种新生儿通常没有心肌损伤的表现，而且可以自动恢复正常，其原因尚不明确。
如果心肌酶超过了1倍以上时，就要考虑是否有心肌损伤，新生儿心肌损伤比较常见的比如缺氧、窒息，会导致心肌损伤，另外有严重的感染，比如肺炎、脑炎、败血症，都会引起心肌损伤。这时便应该重点检查心脏的问题，治疗上要用营养心肌的药物。
所以对于心肌酶的问题，应该要根据实际的情况，心肌的症状表现来进行处理。
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"新生儿心肌酶一般包括三项指标，各自做说明。第一个，心肌肌钙蛋白，反映心肌损害最敏感和最准确的指标。参考值是0-0.03ng\/mL，一般不高于0.06ng\/mL，不需要做任何的处理。第二个，肌酸激酶同工酶正常，参考值是0.6-6.3ng\/mL，一般不高于60ng\/mL，不需要处理。第三个，肌酸激酶正常，参考值是24-195u\/l，一般不高于900-1000u\/l，不需要处理。需要注意的是，由于每家医院它的测试的仪器不一样，所以精确度不一样，参考值也不一样。尤其要注意的是参考值后面的单位，如果单位不一样，需要换算之后再做参考。另外，除了新生儿期的肌钙蛋白等可以高1-2倍，其他的时期如果出现升高的情况，要非常的警惕。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/12/19收听(50132)
人体细胞中存在多种酶，不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异... 张丽华│北京协和医院 2018/09/21播放(61084)
人体细胞中存在多种酶，不同组织器官、细胞内含有酶的成分不同，心肌酶是指存在于心肌细胞内所有特异...
张丽华│北京协和医院
2018/09/21播放(61084)
"心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶及其同工酶、α-羟丁酸脱氢酶。心肌酶的升高在临床上有着不同的意义。一、肌酸激酶及其同工酶的升高，常见于急性的心肌梗死，其他像心肌的损伤，如心绞痛、心包炎，也可以见到肌酸激酶及其同工酶的升高。此外，进行性的肌营养不良、多发性肌炎、骨骼肌的损伤，也可以见到肌酸激酶的升高，但是升高主要是以CKMM为主的。此外，脑血管的意外，脑部的手术，严重的平滑肌损伤，如肠梗阻，也可以见到脑型的肌酸激酶同工酶的升高。甲状腺功能减退的患者也可以见到肌酸肌酶的升高，剧烈的运动后血清的肌酸激酶也会升高。二、乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶的升高见于急性的心肌梗死、病毒性的肝炎肝硬化、骨骼疾病。此外恶性肿瘤发展到严重的阶段，乳酸脱氢酶也是可以升高的。此外慢性肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、膀胱及肾的恶性肿瘤，患者的尿中乳酸脱氢酶可以高达到正常人的3-6倍。蛛网膜下腔的出血、脑血管血栓形成并出血者、脑脊液中的乳酸脱氢酶也是升高的。三、a-羟丁酸脱氢酶。升高见于急性心肌梗死，另外活动性的风湿性心肌炎，急性病毒性心肌炎，溶血性贫血也会升高。此外，一些肝脏病的患者它也会升高。四、天门冬氨酸氨基转移酶，天门冬氨酸氨基转移酶的测定可以反映肝细胞损伤的程度，常见于以下一些疾病，急性的心肌梗死、肝脏的疾病，其他的像进行性的肌营养不良、皮肌炎、肺栓塞、急性的胰腺炎、肌肉挫伤也是会升高的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/15收听(45172)
"心肌酶是心肌细胞中存在的一种物质，在心脏处于正常生理状态的情况下，检查出来的心肌酶水平是正常的，所以，在检查发现心肌酶正常时，说明心脏是正常的。当出现心肌细胞损坏之后，心肌酶就会从细胞中释放出来，这个时候再检查心肌酶，就会发现有明显升高。当出现心肌酶升高的时候，要警惕心脏疾病引起心肌损伤的可能，比如出现病毒性心肌炎、心肌梗死等，需要及时在心科医生的指导下进行规范治疗。因为心肌酶的变化不是在心肌损伤之后立刻就能反映出来，所以，在发生病变早期检查心肌酶正常，也不能完全排除心脏的问题，要在3-4个小时之后重新复查判断，同时还需要结合心电图、心脏彩超等其他检查综合判断。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(69978)
心肌酶是心肌细胞内所含有的酶，此类酶可存在于多种组织中，但以心脏内含量最高。当心... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(91222)
心肌酶是心肌细胞内所含有的酶，此类酶可存在于多种组织中，但以心脏内含量最高。
当心...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(91222)
新生儿心肌酶谱高严不严重要看两个方面，增高的程度，就是高多少倍以及变化趋势，就是随着时间的推移... 吕峻峰│南方医科大学第三附属医院 2018/12/25播放(68466)
新生儿心肌酶谱高严不严重要看两个方面，增高的程度，就是高多少倍以及变化趋势，就是随着时间的推移...
吕峻峰│南方医科大学第三附属医院
2018/12/25播放(68466)
新生儿心肌酶1000多U/L提示比较严重。如果新生儿的心肌酶达到1000U/L以上这么高的程度... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/04播放(66845)
新生儿心肌酶1000多U/L提示比较严重。如果新生儿的心肌酶达到1000U/L以上这么高的程度...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/04播放(66845)
新生儿心肌酶增加提示新生儿存在心肌损伤，由于新生儿在宫内通过混合血供应心肌与全身的血液，新生儿... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/08/01播放(52352)
新生儿心肌酶增加提示新生儿存在心肌损伤，由于新生儿在宫内通过混合血供应心肌与全身的血液，新生儿...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/08/01播放(52352)
针对新生儿的心肌酶高，可以从以下几个方面进行处理。首先，进行保护心肌治疗。保护心肌的治疗，可以应用大量的维生素C，或者应用果糖二磷酸钠，这两个药物对心肌都具有一定的保护作用。其次，针对病因治疗。如果心肌酶高是由于病毒性心肌炎引起的，要及时进行抗病毒治疗。病毒复制受到抑制以后，心肌酶谱不会再持续性的升高。最后，要进行护理治疗。如果心肌酶高，尽量减少活动。如果活动量大，会加重心脏负担，从而不利于心肌酶的恢复。
司振阳│南京市中医院
2019/07/04收听(87532)
"新生儿心肌酶谱升高主要提示存在心脏的病变，比如心肌炎或者心肌损伤。心肌酶是属于心肌组织中的酶类，因此如果出现心肌酶的升高主要考虑心肌组织的损害。病毒感染侵犯心肌会出现病毒性心肌炎，病毒性心肌炎的患儿也会出现心肌酶谱的升高。新生儿心肌酶升高如果症状不严重，需要保持充足的休息并且加强护理，同时可以使用营养心肌的药物进行治疗缓解症状。临床常用的营养心肌药物，比如果糖二磷酸钠、辅酶Q10、维生素C、维生素B6等。如果是病毒性心肌炎也要配合抗病毒的药物进行治疗，注意复查心肌酶谱。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(63804)
新生儿心肌酶高的危害很明显，因为心肌酶是一种平常都是在心肌细胞内存在的物质，这种物质只有当心肌... 张清友│北京大学第一医院 2023/03/22播放(56675)
新生儿心肌酶高的危害很明显，因为心肌酶是一种平常都是在心肌细胞内存在的物质，这种物质只有当心肌...
2023/03/22播放(56675)
"新生儿心肌酶谱高往往提示比较严重，对于心肌酶谱是比较常见的血清学标志物，临床上在对于缺血、缺氧性心肌损害诊断时，广泛应用。对于心肌酶谱升高，常常发生在新生儿缺血、缺氧性疾病，如新生儿窒息等疾病状态下。新生儿窒息是因新生儿出生后，不能建立正常呼吸，引起的一系列全身症状，主要表现为呼吸停止或不规律，口唇紫绀、皮肤苍白以及心跳不规则等症状，其发病机制复杂与诸多因素有关，包括新生儿因素以及母体疾病等因素造成，容易诱发高碳酸血症、低氧血症等，具有较大的危害性，心肌酶谱升高对于此类疾病有提示的价值。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/11/16收听(17499)
心肌酶虽叫心肌酶，但不单纯存在心肌里边，在体内器官如肝脏，以及肌肉也存在这些酶，所以一旦这些器... 郭少丽│海南医学院第一附属医院 2019/01/18播放(85454)
心肌酶虽叫心肌酶，但不单纯存在心肌里边，在体内器官如肝脏，以及肌肉也存在这些酶，所以一旦这些器...
郭少丽│海南医学院第一附属医院
2019/01/18播放(85454)
新生儿心肌酶高，主要的原因可能是以下几个方面：1、感染：比如心脏发生感染、全身... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/30播放(55147)
新生儿心肌酶高，主要的原因可能是以下几个方面：
1、感染：比如心脏发生感染、全身...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/30播放(55147)
"新生儿心肌酶高是否严重，要根据所患疾病和临床症状决定，有的不严重，有的严重，具体如下：1、不严重：新生儿只是心肌酶高，没有伴随任何不适情况，比如爱出汗、频繁哭闹、食欲下降、精神状态差等，一般不严重，有可能是出生过程中，由于宫内窘迫发生缺氧，待缺氧症状缓解后，心肌酶值会恢复正常。2、严重：新生儿正患病毒感染引起的疾病，比如轮状病毒性肠炎，由于病毒产生的毒素可以直接损害心肌细胞，从而增加了病毒性心肌炎的发生率，所以比较严重，或者是因新生儿肺炎，肺部可进行气体交换的面积减少，会出现不同程度的缺氧情况，肺炎症状越重，对心肌损害越重，所以比较严重。建议家长积极治疗原发病，才能降低心肌酶值，才能降低患心肌炎的几率。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/08收听(76048)
新生儿心肌酶增高的原因如下：1、新生儿心肌酶增高有一部分是正常的，就是说它是短暂... 杨春晖│中山市博爱医院 2018/12/18播放(60638)
新生儿心肌酶增高的原因如下：
1、新生儿心肌酶增高有一部分是正常的，就是说它是短暂...
杨春晖│中山市博爱医院
2018/12/18播放(60638)
"刚出生的新生儿心肌酶高，多数因为出生前、出生时有缺氧及特殊产伤引起。但大多数不会过高，随着缺氧的纠正和损伤的恢复，会逐渐降至正常。但也有部分新生儿，由于出生时或出生后的感染，造成心肌酶增高。心肌酶增高，表示损伤累及到心脏，引起心脏功能的减退，如果出现全身症状，如精神状态弱、无力、面色苍白、四肢循环差等，一系列心脏功能减退表现，需要及时到医院就诊。"
朱宏斌│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(46910)
新生儿心肌酶高往往提示新生儿的心肌受到损伤，因为心肌酶平常在心肌细胞里，只有心肌细胞破坏以后才... 张清友│北京大学第一医院 2023/08/28播放(54470)
新生儿心肌酶高往往提示新生儿的心肌受到损伤，因为心肌酶平常在心肌细胞里，只有心肌细胞破坏以后才...
2023/08/28播放(54470)
"心肌酶是心肌活动的一个生化指标，如果心肌受损时心肌酶可以升高，但是对于新生儿来说心肌酶高可能以下两种情况：第一、由于新生儿心肌酶没有正常的参考范围，主要是参照成人的标准来进行判断。所以心肌酶升高可能本身是心脏受损了，心脏受损时要有其他的临床综合表现，如有受损的诱因，是否有新生儿窒息、缺氧，是否有由于新生儿肺炎或者新生儿败血症、新生儿黄疸而引起的心肌酶升高导致心肌受损的表现。同时，临床上还有其他的临床症状，如恶心、呕吐、吃奶差、心率增快或者心率减慢，心电图提示心律不齐、奔马律等ST段的改变。心脏彩超也有异常，一起综合判断有可能是心肌受损、心肌炎。第二、由于新生儿宝宝本身的代谢比较快，机体的代谢越活跃或者是代谢越强，这个时候本身心肌酶的水平就会较高。所以在没有其他的症状的情况下心肌酶升高要认真的观察，有可能是本身心肌活动旺盛、代谢旺盛的一个标记。"
朱芮│武汉大学中南医院
2020/06/24收听(81698)
新生儿心肌酶增高提示存在心肌细胞损伤，应用营养心肌的药物治疗7-10天后，心肌酶谱通常能够恢复正常。新生儿心肌酶增高可因新生儿缺氧、风湿性心脏病、病毒性心...
陈燕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/16阅读(3345)
北大人民医院 吴燕
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北京安贞医院 王新霞
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