山西医科大学第一医院
神经内科
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颈动脉狭窄植入支架以后，要小心有没有远端血管痉挛，放支架以后要预置导丝，然后延迟十几分钟到20分钟进行造影判断，颈动脉狭窄植入支架的并发症具体如下：
1、患者出现远端血管痉挛，要及时进行处理；
2、颈动脉支架植入以后有回收伞时要小心，可能会出现伞回收血管路径不好、回收伞困难、支架变形；
3、观察残余狭窄，如果病人残余狭窄明显，要进行球囊后扩；
5、观察颈动脉下通过时，有没有出现动脉夹层等情况。
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"对于颈动脉狭窄的支架的手术来讲，主要的并发症是指脑梗死，大约在2%到5%左右，其次就是过度的灌注，出现的脑出血，还有病人出现心脏的一些问题，穿刺点皮下的血肿、血管痉挛都是颈动脉狭窄支架治疗的并发症。"
周景儒│北京大学人民医院
2017/11/26收听(36299)
颈动脉支架植入以后，由于颈动脉支架属于异物，可压迫血管内皮，内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭... 李军│山西医科大学第一医院 2020/10/11播放(67448)
颈动脉支架植入以后，由于颈动脉支架属于异物，可压迫血管内皮，内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭...
李军│山西医科大学第一医院
2020/10/11播放(67448)
"有的患者可能会问，放了颈动脉支架是不是就一劳永逸了，就不会再狭窄呢？这个答案肯定是否定的。做完颈动脉支架手术之后是要定期复查的，一般术后三个月、半年、12个月，还有以后每间隔一年都要进行复查，复查的目的主要是明确是不是有可能发生再狭窄，还有斑块有没有可能再生长等。通过研究发现，大概有5%的病人在术后10年之内会发生再狭窄，但这个概率是很低的，但是如果发生再狭窄也不用害怕，我们也有很好的手段可以处理这个问题，如果再狭窄可以进行内膜剥脱手术，把支架连同斑块增厚的内膜一起从血管里面取出来，有的时候如果实在不想做手术，还可以在原来的支架里面再打开一个支架，对颈动脉进行扩张和恢复它的血供。"
吴贤群│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(13878)
颈动脉支架的并发症主要是手术风险，具体如下：1、在做支架的过程中有可能本身导致脑梗，如在支架之前放保护伞或者扩张甚至支架在定位的时候，有可能有小的、不稳定的斑块脱落，导致小的脑梗，这是最主要的或者危害最大的风险。2、在扩张的同时有可能会反射性的心率减慢或者血压有波动，而且放完支架之后，病人回监护室甚至出院时有可能血压的不稳定还没有完全的纠正，这需要比较勤的监测血压。3、放支架的过程要用造影剂，造影剂经过肾脏代谢有可能会加重肾脏的负担。4、放完支架的病人建议服用阿司匹林、氯吡格雷这两种抗血小板药至少连续一年，服药时有可能会增加出血的风险。有些病人本身就有消化道溃疡，一旦不用两种抗血小板药只用一种药物，有可能支架在短期会形成血栓，所以这也是术前要弄清楚、要辨证考虑的问题。
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/27收听(16484)
颈动脉狭窄经过支架植入即恢复血流，但根据经验和国内外研究，5%左右的患者会在5年之内发生再狭窄... 邹英华│北京大学第一医院 2019/07/08播放(81932)
颈动脉狭窄经过支架植入即恢复血流，但根据经验和国内外研究，5%左右的患者会在5年之内发生再狭窄...
邹英华│北京大学第一医院
2019/07/08播放(81932)
"颈动脉狭窄支架后遗症分两方面：第一方面，颈动脉狭窄支架术属于介入治疗，术后穿刺点可能会产生血肿、假性动脉瘤、瘀斑等并发症，所以术后应禁止穿刺点制动24h。第二方面，颈动脉狭窄支架术后最常见的后遗症为支架再狭窄，支架术后患者应口服两种抗血小板药物，延缓支架再狭窄的问题。如果口服药物之后，定期复查过程中发现颈动脉支架再狭窄，必要时需要二次介入或者手术治疗，但如果支架再狭窄，狭窄率不超过50%可以密切观察，加大抗血小板力度及降血脂力度。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/18收听(83522)
"颈动脉狭窄支架植入术是治疗颈动脉狭窄最常见的治疗方式。她的主要费用大概5-6万元，主要包括治疗费、术中使用的导管、导丝，及保护伞的费用，颈动脉硬化是周身动脉硬化在颈动脉的表现，发病率越来越高，主要是因为人民生活水平的提高以及人口老龄化。动脉硬化是动脉粥样斑块在动脉内膜的沉积，形成动脉狭窄可以造成远端的缺血；如果斑块脱落可以造成脑梗、远端肢体的栓塞等。要严密观察，如果狭窄超过50%，有明显的临床症状，或者狭窄超过70%，即使没有临床症状，也需要去当地医院进行进一步检查，如果需要，可能要进行支架植入术。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/09/17收听(14277)
颈动脉狭窄进行支架植入后护理较重要，具体方法如下：1、患者住进重症神经ICU后，... 李军│山西医科大学第一医院 2020/10/11播放(96042)
颈动脉狭窄进行支架植入后护理较重要，具体方法如下：
1、患者住进重症神经ICU后，...
2020/10/11播放(96042)
"颈动脉狭窄支架风险包括以下几方面：1、在支架安放以及安放后可能会存在斑块，以及斑块周围的血栓脱落而造成脑梗塞，轻者偏瘫失语，严重者可能会导致昏迷，甚至危及生命；2、颈动脉支架术后最常见的并发症就是支架内血栓形成以及支架再狭窄，如果出现此类情况，需要二次开刀手术进行；3、颈动脉支架术后可能会存在着支架断裂以及支架移位等情况，但是发生率相对较低；4、颈动脉支架在术中及术后可能会诱发冠心病的产生，因此对于术前有冠心病的患者，一定要进行评估手术风险，很多颈动脉支架在术中可能会导致急性心梗的发生。最后颈动脉支架术后一定要给予抗血小板治疗，避免支架再狭窄以及血栓的形成。"
2020/07/13收听(59715)
颈动脉狭窄的植入支架总的费用，在各个医院基本上是相同的，因为它使用的器材基本是一样的。除了支架... 邹英华│北京大学第一医院 2019/07/08播放(70739)
颈动脉狭窄的植入支架总的费用，在各个医院基本上是相同的，因为它使用的器材基本是一样的。除了支架...
2019/07/08播放(70739)
"颈动脉支架植入是治疗颈动脉狭窄，预防缺血性脑卒中一个比较成熟的手术方法，是一种微创的介入方法，很容易引起相应的并发症，护理要点包括以下几个：第一、颈动脉支架是多由穿刺介入完成操作，穿刺点的护理要观察有无出血或血肿，有无搏动性包块，压迫止血的绷带有无导致下肢发凉、发绀、缺血的症状。第二、颈动脉狭窄支架植入后，由于脑长期处在缺血的状态，支架植入后大量血过去，很容易造成脑出血、过度灌注等一系列症状，所以一定要观察神志有无神志改变，有无凝视，有无脑出血的征象。第三、就是预防脑出血，预防过度灌注，一定要使血压维持相对稳定的状态，维持在140mmHg左右是比较满意的水平。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(32102)
"颈动脉狭窄是血管外科常见的动脉疾病之一，主要是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜上沉积形成动脉斑块，未经治疗的动脉斑块，随着疾病的发展会逐渐影响到血管内径，出现颈动脉狭窄。颈动脉狭窄支架植入术是目前常用的手术方法之一，主要是通过导丝、导管以及球囊、支架改善局部的狭窄病变，术中应用导丝、导管配合穿过狭窄部分，利用球囊将狭窄的血管撑起，由于狭窄回缩明显，一般还需要植入血管支架，目前常用的血管支架一般在20000-30000元左右，由于术中还应用了造影剂等其他设施，这些费用大概在5000-8000元。颈动脉狭窄支架费用在20000-30000元左右，整体的手术费用会在30000-40000元左右。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(84150)
颈动脉支架术就像全身的其他手术一样，都会有手术中或者手术后并发症的发生，几率不高，但是一旦发生... 邹英华│北京大学第一医院 2019/07/08播放(97542)
颈动脉支架术就像全身的其他手术一样，都会有手术中或者手术后并发症的发生，几率不高，但是一旦发生...
2019/07/08播放(97542)
"颈动脉支架术后的并发症可以从三方面来回答：第一方面，由于颈动脉支架是介入手术，因此要进行股动脉的穿刺来进行支架的植入，因此穿刺点可能会出现血肿、瘀斑甚至假性动脉瘤。第二方面，颈动脉支架植入后局部可能会产生微血栓，甚至有一些微斑块脱落而造成脑梗塞。第三方面，是最常见的，颈动脉支架术后会造成再狭窄。一般颈动脉支架植入术后要进行两种抗血小板的治疗，即使是这样，一般支架也会在3-5年以后出现内膜增生，造成支架再狭窄的问题，这是最常见的术后并发症。"
2020/04/21收听(61124)
颈动脉支架植入术的并发症具体如下：1、手术过程中出现的并发症：主要为颈动脉狭窄斑... 周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2021/01/27播放(68532)
颈动脉支架植入术的并发症具体如下：
1、手术过程中出现的并发症：主要为颈动脉狭窄斑...
周意明│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2021/01/27播放(68532)
颈动脉狭窄因动脉粥样硬化所致，属于全身性疾病。颈动脉狭窄患者常伴全身血管系统动脉粥样硬化性病变... 尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/09/12播放(62642)
颈动脉狭窄因动脉粥样硬化所致，属于全身性疾病。颈动脉狭窄患者常伴全身血管系统动脉粥样硬化性病变...
尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/09/12播放(62642)
颈动脉狭窄是常见的疾病，是已知导致缺血性中风即脑血栓常见的病因之一，颈动脉狭窄的支架治疗是预防... 杨敏│北京大学第一医院 2018/06/26播放(91088)
颈动脉狭窄是常见的疾病，是已知导致缺血性中风即脑血栓常见的病因之一，颈动脉狭窄的支架治疗是预防...
杨敏│北京大学第一医院
2018/06/26播放(91088)
"现在的颅内支架大部分都是进口的，当然冠脉的有国产的，但脑袋大部分都是进口的，很少有国产的颅内或者颈动脉支架。但是，支架是不用换的。一般建议做支架的病人，1年左右来复查造影或者CTA，看支架地方有没有再出问题。最重要的是一定要吃药，有些不听话的就出问题，那时候就很难处理，可能就用球囊扩一扩，不可能再放支架。这种情况是比较少见的，除非病人对药物有抵抗。"
谢兵│中山市人民医院
2018/05/23收听(20626)
颈动脉狭窄通常是指动脉粥样硬化性狭窄，主要由斑块增生引起，有症状性颈动脉狭窄，狭窄超过50%；... 王文德│河南省省立医院 2019/09/25播放(66643)
颈动脉狭窄通常是指动脉粥样硬化性狭窄，主要由斑块增生引起，有症状性颈动脉狭窄，狭窄超过50%；...
王文德│河南省省立医院
2019/09/25播放(66643)
颈动脉狭窄常见的病因是动脉硬化，动脉硬化是全身性疾病，需要终生治疗，颈动脉狭窄支架治疗后注意事... 杨敏│北京大学第一医院 2018/06/26播放(52393)
颈动脉狭窄常见的病因是动脉硬化，动脉硬化是全身性疾病，需要终生治疗，颈动脉狭窄支架治疗后注意事...
2018/06/26播放(52393)
北京天坛医院 张贵丽
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北京中医医院 朱培一
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