长沙市第一医院
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多发性子宫肌瘤没有超过一定大小、肌瘤位置和周围组织关系比较明确、手术医生的视野不受阻挡时，可通过微创手术治疗。
子宫肌瘤生长形态较不规则、子宫较大、医生手术空间较狭小，手术难度较大。在使用器械时可能误伤周围肠管、输尿管、膀胱等组织，此时不建议进行微创手术治疗。
临床认为微创手术要安全、合适，所以一定要根据肌瘤大小、部位、与周围组织关系、医生能力及医院设备等决定能否选择微创方法进行治疗。
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单纯从技术角度来分析，微创手术可以用于所有的子宫肌瘤，也确实是当前已经广泛使用的方法，比如腹腔镜下行浆膜下和肌壁间子宫肌瘤切除或者全子宫切除。黏膜下子宫肌瘤宫腔镜下电切术，还有经阴道手术方式或者这几种方式联合使用都属于微创手术方法。如果病例合适选择这类微创方式确实能达到创伤最小、出血最少、恢复快的真正微创。但在现实过程中如果肌瘤过大、过多或者手术部位有广泛严重的粘连时，采用微创手术方式反而会增加手术的难度，手术时间长、出血多、创伤大、手术风险显着增加，还往往不得不中途转为开腹手术。从各方面来分析对患者都不利，总体上失去微创的意义。所以微创手术也有自身的局限性，当多发性子宫肌瘤需要手术治疗时。具体哪种方式最合适要根据患者的年龄、婚育状况、既往手术病史、肌瘤具体情况即肌瘤大小、位置、数量以及医院自身的技术条件来选择。
闫震│首都医科大学北京妇产医院
2020/03/13收听(31195)
子宫肌瘤微创手术包括腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术两种。腹腔镜微创手术是在腹腔镜下将子宫肌瘤剥... 张占薪│郑州人民医院 2018/06/20播放(66004)
子宫肌瘤微创手术包括腹腔镜微创手术和宫腔镜微创手术两种。腹腔镜微创手术是在腹腔镜下将子宫肌瘤剥...
张占薪│郑州人民医院
2018/06/20播放(66004)
微创手术采用特殊腹腔镜、微创仪器进入盆腹腔，将子宫肌瘤切除。如果子宫肌瘤体积较大，子宫切口较大... 刘丽文│长沙市第一医院 2021/02/22播放(51909)
微创手术采用特殊腹腔镜、微创仪器进入盆腹腔，将子宫肌瘤切除。如果子宫肌瘤体积较大，子宫切口较大...
刘丽文│长沙市第一医院
2021/02/22播放(51909)
子宫肌瘤微创手术过程中，切除、止血等手术器械均需选择电器械，电器械容易产生电损伤，术中应予以避... 左曦│包头市第四医院 2018/09/11播放(74938)
子宫肌瘤微创手术过程中，切除、止血等手术器械均需选择电器械，电器械容易产生电损伤，术中应予以避...
左曦│包头市第四医院
2018/09/11播放(74938)
"子宫肌瘤疾病的微创手术过程就是先在肚子上打三个洞，一个打在肚脐眼上，用镜子在肚子里做手术，用显微镜，把子宫里的肌瘤取出来，要是严重的，也要把子宫摘除掉。不同的病因，治疗起来的方法也是不一样的，要正确治疗子宫肌瘤这个疾病。子宫肌瘤这个疾病的治疗，不严重的病人可以遵医嘱使用药物治疗，要使用激素治疗，抑制肌瘤不变大，要定期的去医院复查疾病，变大了就要进行手术的治疗，把肌瘤切除掉，患者要合理的饮食，不要吃激素，不要吃鸡，不要吃黄豆，这样会加重病情，要注意合理的饮食，不要抽烟，不要喝酒，这些都会导致疾病不利，要注意营养的摄入，有利于恢复。还有子宫肌瘤的病人要注意卫生，每天清洗下身，要清洗干净，而且要每天更换内裤，认真清洗，最好在太阳底下暴晒，这样可以杀菌、杀毒。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/08收听(51909)
"微创子宫肌瘤手术创伤性较小，术后恢复快，是常用的治疗子宫肌瘤的方法。手术时需要在患者腹壁打4-5个孔，直径约1cm左右，经腹壁切口再用电器械把子宫切除，如有出血现象，需要使用电凝进行止血，再把切除的子宫取出，会使用经阴道残端取出，在取出子宫后，把阴道残端和腹膜缝合。手术过程中会进行麻醉，患者不会感觉到痛苦，出血量较少、创伤小，术后更容易恢复，术后5天左右便可以出院，但也要根据个人体质决定，如果有腹部疼痛现象，刀口愈合不良，必须住院观察，在伤口恢复好和阴道没有异常分泌物、渗血时才能出院，术后要注意休息，避免剧烈运动，多吃有营养的食物。"
曹剑│南京市妇幼保健院
2020/05/07收听(58997)
当子宫肌瘤中等大小，不怀疑恶变，完全可以行微创手术，但如肌瘤体积过大或怀疑恶性变，此时不建议微... 赵晓东│北京医院 2021/07/05播放(53122)
当子宫肌瘤中等大小，不怀疑恶变，完全可以行微创手术，但如肌瘤体积过大或怀疑恶性变，此时不建议微...
赵晓东│北京医院
2021/07/05播放(53122)
微创子宫肌瘤手术分为两种，一种是腹腔镜下子宫肌瘤手术；一种是宫腔镜下子宫肌瘤手术。腹腔镜手术需... 吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/03/24播放(78858)
微创子宫肌瘤手术分为两种，一种是腹腔镜下子宫肌瘤手术；一种是宫腔镜下子宫肌瘤手术。腹腔镜手术需...
吴婉莉│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/03/24播放(78858)
"子宫肌瘤手术可以选择微创，目前比较流行的就是阴式子宫肌瘤剔除术，腹部不用开刀，经过阴道直达子宫病变部位。微创手术剔除肌瘤以后恢复的比较快，总体来说微创手术优点主要有：第一、腹腔干扰少，手术的创伤小，没有腹壁疤痕。第二、手术恢复快，住院时间短，一般3-5天。第三、术后使用抗生素的时间也短，一般也是3-5天即可。既减轻了患者服药的痛苦，也减轻了患者的经济负担，这种子宫肌瘤剔除术目前来说比较成熟，对患者来说是非常安全经济的一种选择。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
张金兰│威海市妇幼保健院
2018/05/11收听(15854)
目前子宫肌瘤的手术方式可经腹、经阴道或者经宫腔镜及腹腔镜下进行，肌瘤切除或子宫切除，具体手术方... 李庆│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(83195)
目前子宫肌瘤的手术方式可经腹、经阴道或者经宫腔镜及腹腔镜下进行，肌瘤切除或子宫切除，具体手术方...
李庆│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(83195)
"子宫肌瘤是不是需要做微创手术，要根据病人的具体情况决定，如果是子宫肌瘤比较大或者是多发性的子宫肌瘤，不能够做微创手术，这种情况如果做微创手术，手术时间比较长，对病人的伤害比较严重，有可能会术中出现大出血。如果子宫肌瘤是单发性，或者是有两个子宫肌瘤，并且子宫肌瘤被浆膜下或者是肌壁间，大小在5cm以内，这种情况可以做微创手术，就是用腹腔镜做子宫肌瘤的剔除术，对病人的损伤比较轻。"
李顺华│莒县中医医院
2021/05/28收听(43603)
"子宫多发肌瘤引起的原因会比较多，如会存在有遗传的因素，家族史里面存在子宫肌瘤，这个时候发病的几率是正常人的2-4倍。子宫肌瘤的发生，跟体内中的雌激素高敏性，也会存在一定的关系，当雌激素增高时，就会引起有子宫肌瘤的发生。由于长时间的内分泌激素混乱，造成的激素水平有异常，就会刺激子宫而产生增生组织，有可能是息肉，也可能是子宫肌瘤。当存在子宫多发肌瘤时，定期的随访和观察，有没有存在月经淋漓不止、月经量增多、异常出血等，长时间存在这种情况，及早的进行手术治疗，以免造成身体的损害。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/08收听(54082)
子宫肌瘤的严重程度需根据大小、数目、部位、症状、变性情况、年龄等因素综合考虑，若患者存在多发性... 艾志宏│上海市第六人民医院 2021/09/15播放(92486)
子宫肌瘤的严重程度需根据大小、数目、部位、症状、变性情况、年龄等因素综合考虑，若患者存在多发性...
艾志宏│上海市第六人民医院
2021/09/15播放(92486)
有9.6cm的子宫肌瘤可以微创切除... 翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/07播放(99983)
有9.6cm的子宫肌瘤可以微创切除...
翟建军│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/07播放(99983)
腹腔镜手术是在腹部打四个孔，肚脐的孔，大小约1-2cm；左边两个，其中一个1-2cm，另一个不... 晁宏图│河南省肿瘤医院 2018/05/28播放(79236)
腹腔镜手术是在腹部打四个孔，肚脐的孔，大小约1-2cm；左边两个，其中一个1-2cm，另一个不...
晁宏图│河南省肿瘤医院
2018/05/28播放(79236)
"子宫肌瘤微创手术是在腹腔镜下行子宫肌瘤的剔除术，首先开始打麻药，然后给腹部的皮肤消毒，大部分是全身麻醉，病人睡着以后，这个时候就可以动手术。可以先在腹腔打4-5个洞，大小约1cm左右，放进手术钳和腹腔镜的镜头，在腹腔镜的观察下将子宫肌瘤剔除，然后将切口缝合，再将肌瘤切碎以后通过刀口取出来，这个时候就可以清洗腹腔了。如果观察没有出血，手术就结束了，手术结束后一般病人在10分钟以内就会清醒的。"
2018/09/26收听(60513)
"子宫肌瘤如果在5cm以内，并且最多不超过3个，是可以做腹腔镜下的子宫肌瘤剔除术，也就是微创手术。但如果子宫肌瘤超过5cm，并且超过2个以上，腹腔镜下的子宫肌瘤切除术是比较困难的，有时候将肌瘤切除以后不好止血，并且手术以后如果还需要妊娠的，子宫肌瘤的瘤腔也是不好缝合的，对下一次生孩子是有影响的，容易引起子宫破裂。"
2018/05/17收听(77903)
"女性由于患有子宫肌瘤，当肌瘤大于5厘米以上，而且同时引起月经量增多、经期延长表现的时候，就需要行肌瘤剥除术。现在我们常规都采用微创手术，就是腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。由于医院等级的差别，这个费用是有很大差距的，通常在二甲医院，子宫肌瘤微创手术的费用大概是在6000元左右，费用包括手术、检查、住院所有的花费，如果是在三甲医院的话，这个费用可能就是在8000-10000元左右。因为医院等级的区别，耗材的区别，所以，费用肯定有一定的差距，具体的费用要根据医院的等级以及医院使用的器材来确定。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/19收听(19433)
"子宫肌瘤腹腔镜剔除手术后注意以下几点：第一、要加强营养，合理使用激素类药物。因为一些激素类药物可能会导致肌瘤复发，对于营养滋补品，如雪蛤、蜂王浆要少吃，并多吃蛋白质、维生素以及铁质食物。第二、如做子宫肌瘤手术后一个月，阴道还会有液体流出，有时多有时少，这时就要引起重视，如伴有下腹部疼痛，可能会有感染可能，要进行处理。第三、在子宫肌瘤腹腔镜后3个月不可以同房、游泳、盆浴，也不可以过度疲劳，禁烟、酒。不要吃酸、辣、刺激性食物以及活血化瘀的药物，另外要保持腹部切口的干燥，一周后才可以洗澡。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/23收听(44210)
"子宫肌瘤微创手术的危害有：一、手术有大出血的可能，损伤周围的脏器的风险，术后有瘢痕及肠粘连等副作用，可能会出现发热、疼痛，气腹相关的一些并发症，如皮下气肿，肩背疼痛等。二、如果是操作医生缺乏经验，手术术野是比较局限的，可能本来的微创手术变成巨创等。三、子宫肌瘤的剔除手术，因为切口小，需要使用粉碎器取出切除的肌瘤，所以术前尽可能排除恶变的可能。子宫肌瘤的手术无论是开腹的手术，或者微创手术都存在一定的风险，相对来说微创手术具有切口小，美观，恢复快，住院时间短等优点。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/11/08收听(49533)
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