中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾病患者可以吃葡萄，但是不能食用过多，葡萄对于肾病患者的全面营养有一定的好处。肾病通常分为肾炎综合征、肾病综合征、肾功能不全，肾病患者要低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食、低蛋白饮食等。
如果患者肾病合并糖尿病，葡萄食用较多，则容易出现血糖升高，不利于疾病治疗。葡萄含有钾，如果患者肾功能不好，排钾能力弱，则容易出现高钾血症。高钾血症对于肾病患者有可能引起致命后果，如果是尿毒症患者葡萄食用过多，水分摄入增加，会导致肾脏负担加重，甚至加重心脏负担。
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"肾病患者如果没有严重的胃肠道并发症，可以吃葡萄。肾病是由于各种原因造成的肾脏肾小球基底膜出现了损害，而使蛋白质大量漏出，而出现了一系列的症状和体征，可以表现为严重的水肿，以及低蛋白血症或者高脂血症。这类病人可以出现胃肠道功能的不适，例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振或者消化不良。部分肾病患者由于存在严重的水肿，可以出现腹腔积液，也就是说腹水，胃肠道蠕动的空间缩小，就不容易消化食物。所以这时肾病综合征的病人或者其他肾病的病人都不适合吃葡萄，因为葡萄本身可以造成消化系统的异常。如果肾病患者对治疗反应良好，而且胃肠道功能没有不适，可以吃葡萄。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/31收听(88111)
"肾病患者可以吃葡萄。肾病患者的饮食治疗原则是低蛋白饮食、优质蛋白饮食和低盐饮食。首先需要低蛋白优质蛋白饮食，因为每天摄入的蛋白过多会增加肾脏的负担，肾小球会出现硬化，肾功能下降，所以要限制蛋白的饮食。其次需要低盐饮食，也就是限制钠的摄入，因为如果钠摄入过多会造成患者水肿加重，血压升高，所以要低盐饮食。同时要注意，如果患者的肾病病程时间较长，有可能会出现肾功能下降，此时还要注意低钾饮食。葡萄属于水果类食物，主要富含一些矿物质，含有维生素，其中钠和钾的含量不是很高，所以可以食用。但是要注意，如果患者的肾病是因为糖尿病引起的，也就是糖尿病肾病，此时葡萄不建议食用，因为葡萄的含糖量较高，摄入葡萄过多会使患者的血糖升高，所以不建议食用。"
王静│河北医科大学第一医院
2020/05/11收听(45518)
"脂肪肝的患者是可以吃葡萄的，非酒精性脂肪肝是由于吃了过多油腻的食物，加重肝脏的消化脂肪的负荷，导致在肝脏内脂肪堆积过多而形成的，酒精性脂肪肝是因为喝了过多的酒造成的。不管是哪种脂肪肝，都是可以吃葡萄的，因为葡萄营养丰富，富含丰富的维生素和微量元素，葡萄含有的糖类对肝脏的修复有一定的效果，糖可以保护肝脏。但是由于葡萄中糖分过高，也不可以过量吃，如果摄入过多的糖分，会导致血糖和血脂升高，从而会加重脂肪肝。脂肪肝患者平时要禁酒，不要吃比较油腻的食物，生冷刺激性食物也要避免。同时要锻炼身体，避免脂肪堆积在体内加重脂肪肝。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/11收听(76019)
" 脑梗塞的患者如果没有糖尿病可以多吃葡萄，葡萄营养比较丰富，也是常见的水果。其含有很多矿物质、维生素，还有人体所需要的氨基酸，经常吃葡萄对改善神经衰弱、疲劳过度都比较有用。葡萄可以缓解疲劳，因为葡萄中含有的钾、镁、钙等矿物质含量高于其他水果，所以能有效维持人体的离子平衡，能缓解神经衰弱、过度疲劳的问题。 其对预防血栓也有一定作用，研究认为葡萄有阻止血栓形成，降低人体血清胆固醇水平的作用，所以对防治心脑血管疾病也有一定作用。脑梗塞患者在平时饮食上要低盐、低脂饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/13收听(75257)
"扁桃体发炎的患者可以吃葡萄，葡萄里含有很多果糖、葡萄糖、维生素C、维生素E、多种氨基酸等，对患者扁桃体发炎的情况有很好的辅助治疗作用。而且能消除人体的疲乏状态，还能增强自身抵抗能力，所以建议患者在扁桃体发炎时可以适当吃葡萄。但是因为葡萄特别甜，所以患者一定要适量，避免吃的太多反而加重嗓子疼的情况，吃完后一定要加强漱口。扁桃体发炎的患者，一定要注意不能吃辛辣、刺激的食物。患者还可以吃百香果、猕猴桃，对扁桃体发炎的情况都有治疗作用，患者的症状没有改善时建议到医院进一步就诊。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/29收听(17760)
"卵巢囊肿患者可以吃葡萄，葡萄是一种非常有营养的水果，可以提高免疫力，对卵巢并没有什么影响。卵巢囊肿是一种常见疾病，一般可以保守治疗，根据它的大小，如果没有超过5cm，检查确定是生理性还是病理性的。如果是生理性的无需治疗，如果卵巢囊肿比较大，超过5cm就可以手术治疗。患者一定要注意定期到医院复查，日常饮食要注意清淡，不要吃太咸和辛辣、刺激的食物，要注意良好的生活习惯，晚上不要熬夜。身体不要过于劳累，可以适当的加强体育锻炼，提高自身的免疫力，可以多食用含维生素的新鲜水果和蔬菜。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(64542)
"肾结石患者不能吃葡萄主要有以下两个方面原因：1、肾结石患者吃葡萄过多会阻碍治疗，并且促进肾结石的形成。因为肾结石患者结石的主要成分是草酸钙，因此当摄入含有草酸钙含量较多的葡萄后，会导致结石的沉淀症状更加严重。因此患有肾结石、膀胱结石、尿道结石的患者不能吃多吃葡萄，会影响治疗效果。2、葡萄含有大量的糖类，大量摄入糖类会对肾脏产生更加严重的负担。肾结石的换者通常肾脏功能较为孱弱，摄入糖类过多可能导致肾结石症状严重，甚至产生其他更加严重的后果，肾结石的患者日常生活中应该以清淡饮食为主，避免吃一些含糖量较高的食物，以免延误病情，给生活带来困扰。"
王赫│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(58864)
"脑梗死的患者如果有糖尿病，尽量要少吃葡萄和其他水果，如果脑梗死的患者没有糖尿病时可以吃葡萄。葡萄的营养价值很丰富，其含糖量很高，主要以葡萄糖为主。葡萄中还含有很多果酸，有助于消化，所以在脑梗死急性期吃葡萄有助于消化，有预防便秘的作用。适当吃葡萄还能健脾和胃，葡萄中含有很多微量元素，比如钙、钾、磷等，还有多种维生素，比如维生素B1、维生素B2、维生素B6。另外含有很多维生素C，还有很多人体所需要的氨基酸，所以经常吃葡萄对神经衰弱、疲劳过度都有好处。有研究发现，葡萄也能阻止血栓的形成，并能降低人体内的胆固醇水平、降低血小板的凝聚力，所以对预防心脑血管疾病都有一定作用。"
2019/12/05收听(75402)
"便秘可以适量吃葡萄，葡萄并不是药物，吃葡萄没有办法治疗便秘，但是可以起到缓解便秘的作用。葡萄里的营养成分比较高，含有多种的维生素、胡萝卜素、矿物质等。吃葡萄有利于胃肠炎、痢疾、慢性肝炎等疾病，并具有良好食疗的作用。吃葡萄能滋阴、健胃、益气，对便秘患者可起到润肠、通便的作用。葡萄里含有的果酸有利于消化、健脾和胃，促进肠胃蠕动，可以缩短食物在胃里面停留的时间。便秘患者吃葡萄，便秘的症状可以得到明显的改善。虽然便秘可以每天吃葡萄，但是吃葡萄尽量不要超过500g，避免出现腹泻。糖尿病便秘患者尽量少吃葡萄，因为葡萄里边含有一定的糖分会导致血糖升高。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/02收听(89785)
"萎缩性胃炎属于消化内科的常见病和多发病，现在在胃镜室做胃镜的时候或者在胃镜普查的时候，经常会见到类似的病人。葡萄作为一种水果含有比较多的糖分，可以刺激胃酸分泌，可能会有加重胃炎的迹象，所以萎缩性胃炎的病人能否吃葡萄需要综合分析。葡萄作为一种水果具有补充维生素、保健、促进恢复以及带来愉悦感觉的功能，所以一点不吃也不现实。萎缩性胃炎的病人如果想吃葡萄，建议不要空腹，可以在中餐和晚餐之间食用，每次食用量不要太多，以少食多餐为原则。不要从冰箱中拿出来接着吃，建议在室外也就是室温下放置至少20-30分钟，以温热的方式食用，减少腹泻、腹痛的发生几率。所以萎缩性胃炎患者可以吃葡萄糖，但是要尽量少吃，而且要注意以上几点。"
张强│山东省立第三医院
2019/10/09收听(65931)
"肾病综合征除了药物治疗以外，饮食方面也需要注意，因为肾病综合征患者存在严重的水肿、大量的蛋白尿、高脂血症，部分病人出现高血压、肌酐的异常，所以这部分病人对于饮食的要求相对较高。尽管葡萄中含有微量元素以及对机体有益的物质，对患者有利，但是葡萄中也含有过多的水分，大量摄入对于肾病综合征是不利的，因为肾病综合征的病人如果大量的摄入葡萄，可以造成水肿加重，但是这种情况发生的概率不大。肾病综合征的病人胃肠道黏膜同样出现水肿，不能正常的进行蠕动和分泌消化液，如果摄入过多的物质，会出现消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，大量的摄入葡萄这种凉性的物质或者不是应季的水果，容易造成胃肠道不适、恶心、呕吐。所以肾病综合征的病人可以吃葡萄，但是需要控制量，最好吃应季的蔬菜或者水果。"
2020/04/12收听(57127)
肾内科的肾脏疾病主要是免疫学方面的疾病，有蛋白尿比较少的肾炎综合征，也有蛋白尿比较多的肾病综合... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/01播放(85590)
肾内科的肾脏疾病主要是免疫学方面的疾病，有蛋白尿比较少的肾炎综合征，也有蛋白尿比较多的肾病综合...
2023/06/01播放(85590)
马强│中国人民解放军总医院 2021/02/04播放(90165)
马强│中国人民解放军总医院
2021/02/04播放(90165)
肾病患者是否能够吃黄瓜，取决于患者是否有高钾血症，以及肾功能的状况。慢性肾脏病4期和5期的患者... 张聪│中日友好医院 2022/04/06播放(92460)
肾病患者是否能够吃黄瓜，取决于患者是否有高钾血症，以及肾功能的状况。慢性肾脏病4期和5期的患者...
张聪│中日友好医院
2022/04/06播放(92460)
"肾病的病人可以吃海苔，但是提倡病人尽量不要吃太多的海苔。临床上通常会把肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全，这三大块都划分到肾病的行列中。肾病病人的饮食禁忌，主要是包括低盐饮食、低脂饮食、低嘌呤饮食，如果存在肾功能不全还要求低蛋白饮食，海苔符合以上饮食要求，所以肾病的病人可以吃海苔。但是还应该注意，海苔通常含盐量比较多，也就比较咸，如果给病人吃了太多的盐，就容易导致病人出现水肿加重，出现血压升高等等，对肾病的治疗不利。海苔里面含有一定量的钾和磷，对于肾功能不好的病人，如果摄入的钾和磷增多，就容易导致病人出现高钾血症和高磷血症。高钾血症对人的影响有可能是致命的危害，高磷血症也会诱发病人出现继发性甲旁亢，对于肾病的治疗不利。"
2023/03/22收听(22651)
"肾病的病人可以吃石榴，但提倡病人不要吃太多的石榴，临床上一般把肾炎综合征、肾病综合征和肾功能不全这三大块都划归到肾病的行列中，其饮食禁忌主要是以低盐饮食为核心，配合低脂、低嘌呤饮食，如果病人肾功能不好，还要求病人低蛋白饮食，石榴符合以上饮食要求，所以肾病的病人可以吃石榴。石榴含有比较多的微量元素和维生素，这样对病人的全面营养也有一定帮助，但是石榴的含糖量比较大，如果吃了过多的石榴，就会导致病人血糖升高，甚至诱发糖耐量异常、糖尿病等，对于肾病的治疗不利。再就是石榴含钾的量也比较多，如果对于中重度肾功能不全的病人，本来排钾的能力就弱了，再吃含钾的食物，就容易导致病人出现高钾血症。"
2021/07/04收听(19645)
"肾病有轻有重，轻的肾病患者蛋白尿不多，同时血中的肌酐正常，而且血中生化水平正常，可以吃香菇。对于比较严重的肾病，患者存在严重的胃肠道并发症，比如恶心、呕吐、腹痛、消化不良、食欲不振等情况，可以吃香菇，但要因人而异。如果肾病比较严重，血中肌酐升高，同时血中生化出现异常，特别是存在血钾升高的情况，也就是高钾血症，就不主张患者吃香菇。因为香菇类物质含有丰富的钾元素，摄入香菇后容易加重血中血钾的异常，造成高钾血症，引起一系列不良的后果。所以，肾病患者能否是吃香菇，需要根据具体情况进行分析。绝大多数情况下患者可以吃香菇，而一小部分情况下不建议吃香菇，或者不能吃香菇。"
2020/05/18收听(98976)
"肾病患者可以吃海参，但不提倡病人吃太多海参。肾病患者饮食禁忌主要包括低盐饮食、低嘌呤饮食，还有低脂饮食。再来看海参，海参符合以上饮食禁忌，所以肾病患者可以吃海参。但如果肾病患者合并有肾功能不全，这时要求低蛋白饮食和优质蛋白饮食。低蛋白饮食要根据肾小球滤过率情况，选择低蛋白饮食具体程度。优质蛋白饮食通常是动物蛋白和大豆蛋白，以上都算是优质蛋白。肾病患者若是想吃海参，可以吃一点。因为海参本身蛋白含量并没有很多，虽然不是优质蛋白，但量比较少，对病人低蛋白饮食不会造成明显影响。但要求病人不要吃得太多，吃得太多了以后非优质蛋白摄入就会增多，可能会增加病人蛋白质负担。"
2021/04/14收听(94915)
"肾病患者吃头孢吗？答案是肯定的，如果患者的肾功能是正常的，按照肌酐清除率计算，肌酐清除率是正常的话，是可以按正常量吃头孢进行治疗的。如果患者的肾功能已经出现了异常，出现了肾功能衰竭，这时候要根据肌酐清除率进行计算，头孢用量可以根据肌酐清除率的情况进行适当的减量，可以减量为原正常量的1\/3甚至1\/2，这也是根据情况定。但是不管怎么说肾病患者如果出现了感染，是可以服用头孢的，这个不用特别担心。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/26收听(67750)
"肾病的患者可以吃杂粮，吃杂粮对肾病有一定的好处：1、对于糖尿病所引起的肾脏病的患者来说，吃杂粮可以更有效的控制血糖。2、进食杂粮以后，因为杂粮富含粗纤维，进食以后可以促进大便的排泄，有助于缓解便秘的情况，大便排泄以后可以起到一部分的排毒的功效。对于肾病的患者来说，建议优质低蛋白饮食，建议患者可以吃一些鱼肉、瘦肉、虾、鸡蛋等富含优质蛋白的食物。此外，对于肾病的患者来说，建议低盐、低脂、清淡饮食，每天钠盐的摄入最好在3克以内，避免进食一些高脂的食物，比如油炸、煎的食物以及大荤类的食物要予以避免。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/06收听(73730)
山东大学齐鲁医院 彭涛
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河北医科大学第三医院 王秀芬
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