北京大学第一医院
血液内科
手机浏览
淋巴瘤是一种血液系统恶性肿瘤,是因淋巴细胞发生恶性转化,随机恶变为肿瘤细胞。肿瘤细胞不断地增长,会形成肿块,大多数情况下肿瘤的位置都在淋巴组织存在的部位。
全身淋巴组织存在的部位,比如腋下、颈部、腹股沟等部位的淋巴结,可以发生淋巴瘤,一般为无痛性逐渐增大。除上述部位,胸腔、腹腔内的淋巴结,也会恶变成淋巴瘤。除存在淋巴结的部位可以发生淋巴瘤,其它的有淋巴细胞、淋巴组织的部位,比如脾脏、扁桃体,也可以发生淋巴瘤。因淋巴细胞随血液输送到全身各处,所以几乎全身的各个地方都可以发生淋巴瘤,包括皮肤、软组织、心脏、肾脏,颅内等。
分享:
"绝大多数淋巴瘤患者是找不到原因的,大概有10%的患者可以找到原因,如下:第一、病毒的感染,比如EB病毒可以导致伯基特淋巴瘤,可以导致部分弥漫大B细胞淋巴瘤,可以导致结外的NKT淋巴瘤。因此,避免EB病毒的感染以及增强免疫力会减少这种类型淋巴瘤的发生。第二、幽门螺旋杆菌的感染,幽门螺旋感菌感染与胃的黏膜相关,淋巴瘤密切相关,因此要注意进行分餐饮食,要定期体检查有没有HP的阳性,如果有需要尽早来控制。第三、如果长期的接触射线照射也会显著的增加淋巴瘤的发生率。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/10/10收听(41339)
"淋巴瘤的致病因素目前比较多,而且不是特别确切,没有一个明确的因素一定会导致淋巴瘤,具体如下:第一、淋巴瘤主要是怀疑和病毒因素有关系,比如有乙肝的病人,或者是EB病毒,EB病毒多的人可能会出现淋巴瘤。第二、淋巴瘤跟免疫有关系,免疫的异常或免疫的不正常导致的淋巴瘤。免疫不正常主要因素可能比较多,比如失眠而免疫力下降,还有病人最近心里压力比较大、失眠,而且营养不良等再加上病毒感染,才会导致淋巴瘤。第三、淋巴瘤可能由EB病毒引起的,比如NKT淋巴瘤、NK细胞、中线恶网,以前的是这样叫法,可能会出现淋巴瘤,有的是弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,它们的因素并不是完全一致,但是可能跟病毒因素有关系。总之,具体是什么原因引起的,没有直接的原因导致淋巴瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/04/29收听(27251)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2021/04/21播放(54053)
淋巴瘤是起源于淋巴组织的恶性肿瘤,淋巴瘤的发生原因是综合因素作用的结果。目前淋巴瘤比较明确的病...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2021/04/21播放(54053)
"淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,目前淋巴瘤的病因和发病机制不完全清楚。可能的因素有病毒感染,例如EB病毒感染、艾滋病病毒感染、疱疹病毒感染,以及麻疹病毒感染等等。特别是艾滋病病毒感染发生霍奇金淋巴瘤的患者比较多。另外,幽门螺杆菌感染的可能和胃黏膜相关组织淋巴瘤有关系。因为单纯给予抗幽门螺杆菌治疗之后,可以改善淋巴瘤的病情,因此认为幽门螺杆菌可能是该类淋巴瘤的病因。另外,和免疫功能低下也有很大关系,例如免疫缺陷的患者发生淋巴瘤的比率比较高,而做器官移植之后长期应用免疫抑制剂,机体的抵抗力下降发生的恶性肿瘤中,有1\/3是淋巴瘤的患者。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/28收听(98752)
淋巴瘤是来源于淋巴系统的恶性肿瘤,最常见的症状是无痛性的淋巴结肿大,还要看淋巴结位于什么部位。如果只是位于皮下或者腹腔、颈部,可能不会有太明显的压迫症状;如果出现在鼻腔,有可能会鼻塞,甚至流脓血这样的表现;如果位于血管旁,也可能因为压迫会出现肿胀;如果位于肠道,还有可能出现消化不良或者排便的异常,甚至有可能出现血便。如果位于中枢(因为还有一部分肿瘤是长在颅内),也会出现相应的压迫症状,这是淋巴瘤根据部位出现的的临床表现。当然它也会有全身的表现,比如会有发热、盗汗、皮肤瘙痒、体重减轻等,当出现这种全身症状的时候,称为“淋巴瘤的B症状”。此外,淋巴瘤的特殊类型,比如有些更容易累及皮肤,像某些T细胞肿瘤,还有一些更容易出现血象的改变,比如慢性淋巴细胞白血病,或者大颗粒淋巴细胞白血病,就会更容易出现贫血、血小板改变,而不是更容易有淋巴结或者是肝脾的肿大。所以,要根据具体情况来看淋巴瘤的症状,因为淋巴瘤的分类非常复杂。
范芸│北京医院
2018/12/07收听(75094)
淋巴瘤的病理非常复杂,是所有恶性肿瘤当中病理最疑难复杂的一种,所以淋巴瘤2016年版WHO最新... 白鸥│吉林大学第一医院 2019/12/19播放(62738)
淋巴瘤的病理非常复杂,是所有恶性肿瘤当中病理最疑难复杂的一种,所以淋巴瘤2016年版WHO最新...
白鸥│吉林大学第一医院
2019/12/19播放(62738)
淋巴瘤做病理切片是将淋巴结做成一个很薄的光镜下能看得到的切片,用显微镜能够看出肿瘤病变区在哪里... 罗庆丰│江西省肿瘤医院 2021/05/28播放(72049)
淋巴瘤做病理切片是将淋巴结做成一个很薄的光镜下能看得到的切片,用显微镜能够看出肿瘤病变区在哪里...
罗庆丰│江西省肿瘤医院
2021/05/28播放(72049)
很多人问淋巴癌是什么病?淋巴癌和淋巴瘤是一个病,淋巴瘤是淋巴细胞长相对成熟的阶段发生的肿瘤,淋巴瘤分很多种类型,从大的类型来看,有B细胞的,有T细胞的淋巴瘤,B细胞和T细胞又分很多种类型的淋巴瘤,现在淋巴瘤的分类都有上百种,淋巴瘤主要的表现是什么呢?最突出的症状就是无痛性的淋巴结肿大,典型的病人都这样子的,脖子或者是大腿跟或腋下长了一个肿块,有些病人除了淋巴结肿大之外还有肝大、脾大,还有一些病人有B症状,B症状是什么呢?就是病人发热、消瘦、盗汗。所以如果就是无意中发现淋巴结大了,而且往往淋巴结摸上去比较韧,往往是椭圆形的,往往大的还比较多,比如说像核桃大小的这种一定到医院来看。我们正常淋巴结肿大的情况很多。比如说有的时候,病人会嗓子感染了,颈部淋巴结就会大,这个是这个正常的淋巴结肿大,淋巴结本身是个防御器官,它在所属辖的部位发生炎症了,它就要去抗感染作用,这时候相应的淋巴结就会肿大,这是一个防御功能,等炎症好了就会慢慢消退了,这种淋巴结肿大就是正常的反应性淋巴结肿大,是一个正常的生理过程。如果没有炎症的时候,淋巴结不明原因发现一个肿大的包块,或者是很多地方都发生淋巴结肿大,这时候一定要到医院去看,看看是不是有淋巴瘤的情况。淋巴瘤一般要做活检,把淋巴结取下来,让病理科的医生,在显微镜底下,通过做组化染色,验证是不是淋巴瘤。
刘辉│北京医院
2017/12/05收听(51789)
脾内淋巴瘤概念广泛,包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿... 吴建伟│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(78675)
脾内淋巴瘤概念广泛,包括淋巴瘤脾脏浸润、脾边缘区淋巴瘤两类。脾边缘区淋巴瘤属于慢性增殖性淋巴肿...
吴建伟│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(78675)
"淋巴瘤是一种恶性肿瘤,是发生在淋巴系统的一类恶性肿瘤。淋巴瘤的主要特点是全身多发的淋巴结肿大、皮肤瘙痒、持续性发烧。对于淋巴瘤的病人,如果是早期的淋巴瘤病人,能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除,都是可以彻底治愈的。中晚期淋巴瘤的病人,需要联合治疗,通过化疗、放疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗、骨髓移植治疗等等。只要能控制肿瘤的生长或者扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。晚期淋巴瘤的病人积极的治疗,有可能延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(77882)
惰性淋巴瘤是B细胞淋巴瘤的一个亚分支。B细胞淋巴瘤有高度侵袭性,比如像伯基特淋巴瘤,也有以弥漫... 李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/04播放(75434)
惰性淋巴瘤是B细胞淋巴瘤的一个亚分支。B细胞淋巴瘤有高度侵袭性,比如像伯基特淋巴瘤,也有以弥漫...
李燕郴│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/04播放(75434)
"淋巴瘤起源于淋巴结和淋巴组织,其发生大多数与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关系,是免疫系统的恶性肿瘤。淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,对于这两种类型的淋巴瘤来说,最常见的是非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤大约占到总淋巴瘤的10%左右。对于非霍奇金淋巴瘤来说,其中最常见的淋巴瘤是弥漫大B淋巴瘤。另外,还可以见到套细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、黏膜相关淋巴瘤以及外周T细胞淋巴瘤,伯基特淋巴瘤是比较少见的。因此,最常见的淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤。"
2018/09/28收听(70801)
淋巴瘤是起源于淋巴组织和淋巴细胞免疫系统的恶性肿瘤。恶性肿瘤又称为癌症,淋巴瘤都属于恶性肿瘤。... 黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/04/16播放(58213)
淋巴瘤是起源于淋巴组织和淋巴细胞免疫系统的恶性肿瘤。恶性肿瘤又称为癌症,淋巴瘤都属于恶性肿瘤。...
黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/04/16播放(58213)
"淋巴瘤是一种造血系统的恶性肿瘤,也是一种全身性疾病。淋巴瘤的病因非常复杂,具体原因还不明确,可能与环境因素、遗传因素、病毒感染、基因突变等有关系。淋巴瘤可能表现出颈部或者全身多处淋巴结肿大,有的会表现出低热、乏力、盗汗等症状,需要进一步做淋巴结活检病理才能确诊。淋巴瘤确诊也是比较困难的,因为淋巴瘤的分型非常多,有的时候单纯一种免疫组化没办法鉴别性质,需要去上级医院病理会诊等。治疗淋巴瘤是采用全身化疗为主的综合治疗方案,可以局部放疗或者联合靶向药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/25收听(19600)
"小肠淋巴瘤在小肠恶性肿瘤中是比较多见的一种病理类型,主要表现为腹痛、便血、脐周疼痛、腹部包块。小肠淋巴瘤往往做胶囊内镜时发现有小肠的占位性病变,进一步做手术切除以后才能明确。小肠淋巴瘤确诊后需要进一步明确病理类型,确定是滤泡性淋巴瘤、弥漫大B细胞性淋巴瘤或者套细胞淋巴瘤等,通过细胞形态及结合免疫组化、分子生物学、基因等可以明确。小肠淋巴瘤的主要治疗手段是手术切除以及术后辅助化疗,通过手术切除及术后辅助化疗后5年生存率可以达到50%左右。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(39431)
"淋巴瘤Ⅲ期,指淋巴瘤出现了横隔上、下的淋巴结肿大或者叫做受累。比如原发于颈部的滤泡性淋巴瘤,出现腹股沟或者腹膜后的淋巴结肿大,意味着滤泡性淋巴瘤Ⅲ期。Ⅲ期需要做全身的治疗,如化疗或者在化疗基础上加免疫治疗。所以淋巴瘤Ⅲ期是根据淋巴瘤受累的范围进行分期,针对Ⅲ期淋巴瘤可以实施化疗。化疗结束后通过PET-CT评价疗效,有残留的病灶可以实施局部放疗。"
2019/12/26收听(22693)
淋巴癌和淋巴瘤是同一种疾病,淋巴瘤分很多类型,包括B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。淋巴瘤最突出的... 刘辉│北京医院 2017/11/15播放(65948)
淋巴癌和淋巴瘤是同一种疾病,淋巴瘤分很多类型,包括B细胞淋巴瘤、T细胞淋巴瘤等。淋巴瘤最突出的...
2017/11/15播放(65948)
PTCL主要是指外周T细胞淋巴瘤(非特殊类型),指淋巴结内外发生的不能够归入任何确定类型的成熟T细胞淋巴瘤,在我国占外周NK/T细胞淋巴瘤的15%-20%以下,在西方国家占外周NK/T细胞淋巴瘤的30%左右。外周T细胞淋巴瘤主要多见于成年人,男性多于女性,发生部位主要是以周围淋巴结最为多见,但是可见于全身各处,可累及肝脏、脾脏、周围血,以及骨髓等部位。皮肤和胃肠道是最常见的结外受累部位,多数患者会表现出淋巴结结构破坏,副皮质区弥漫性浸润。肿瘤细胞表现为多样化,核不规则或多形性,富于染色质或空泡状,胞质透明,通常免疫表型表现为CD5、CD7表达下调,有时可表达CD56和细胞毒蛋白,ki67常大于70%,建议患者一定要早发现、早治疗。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/10/26收听(21875)
"淋巴瘤的病因有很多种:1、感染,比如幽门螺杆菌感染可能与胃黏膜相关的淋巴瘤发病有关。EB病毒的感染可能与伯基特淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤有关。2、免疫缺陷,比如有先天性的免疫缺陷,或者肝肾移植后较长时间的口服免疫抑制剂,淋巴瘤的发病率会升高。3、长期的接触放射线、化疗药物、除草剂、石棉等致癌物质,也有可能会导致淋巴瘤发病增加。所以如果能避免上述的致病因素,尽量还是避免这些疾病因素。如果无法避免就需要平时定期的复查,及早发现淋巴瘤及时治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(28966)
" 惰性淋巴瘤是和侵袭性淋巴瘤相对而言的,也就是在淋巴瘤当中,某些病理类型表现进展比较缓慢,恶性程度不是很高。比如滤泡型淋巴瘤当中的一级、二级,套细胞淋巴瘤中的一部分,以及脾边缘区淋巴瘤或者淋巴浆细胞淋巴瘤,都是淋巴瘤当中表现为比较惰性的淋巴瘤。 治疗可以采取观察等待的策略,也就是在没有出现明确的临床症状,如明显的贫血、盗汗、发热以及骨髓侵犯,可以采取观察等待。而一旦出现贫血、盗汗、发热等临床表现,可以采用CHOP方案化疗加上美罗华的方案。"
2019/12/20收听(87642)
上海瑞金医院 刘静
播放次数:6.19万
北大医院 欧晋平
播放次数:2.03万
北大人民医院 范存刚
播放次数:3.49万
播放次数:7.27万