新生儿脑积水是什么原因造成的

伍明
副主任医师

中南大学湘雅医院

神经外科

新生儿脑积水是什么原因造成的

2021-09-12 21:49播放 :

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视频内容

新生儿脑积水原因较多，主要包括以下几点：

1、大部分与儿童在母亲体内时出现疾病相关，如儿童在母亲体内时曾经出现过颅内出血，或因为外伤或产伤导致在生产过程中颅内出血；

2、部分儿童是因为维生素缺乏，尤其维生素K1缺乏，此类儿童出生时需注射维生素K1，避免之后继发颅内出血，导致脑积水发生；

3、部分脑积水发生是由于儿童在母亲体内时发生过感染，包括常见病毒感染、细菌或支原体、衣原体感染；

4、部分新生儿脑积水是由于基因突变或有遗传性疾病，在母体内时即可查出，四维彩超、磁共振检查可发现儿童脑室扩大。此类脑积水常伴有基因缺陷，会引起较严重的神经功能障碍，需要早期进行治疗或在产前进行基因筛查，如羊水穿刺检查，尽早排除基因遗传疾病导致的神经系统功能障碍。

191

新生儿脑积水原因

"新生儿脑积水的原因常见的还是新生儿颅内出血，尤其是早产儿，如果发生脑室内出血，很容易引起新生儿发生脑积水。患化脓性脑膜炎，无论是在宫内感染还是出生以后感染，因为感染之后引起化脓性脑膜炎，可以导致脑脊液循环通路发生阻塞，从而产生梗阻性脑积水。脑脊液产生过多而吸收过慢，以及因为脑脊液循环通路中先天性发育异常，比如中脑导水管阻塞，都可能导致新生儿发生脑积水。新生儿出生脑积水之后，主要的临床表现是头围增长过快，动态监测头围可以评价脑积水的情况，甚至可以来动态评估是否要做进一步检查，是否要进行脑脊液的脑室分流术等等。"

语音时长01:22''

陈彦香│银川市第一人民医院

2021/01/11收听(84584)

01:41

新生儿得脑积水的原因

新生儿得脑积水的原因较多，如先天性疾病或出血、感染等因素所致。在临床上，先天性脑积水并不多见，...

沈志鹏│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/25播放(92069)

01:23

新生儿脑积水是怎么造成的

由于脑脊液生成过多或循环吸收障碍，脑脊液在脑室系统不断增多，压力增高，对脑组织产生压迫，进而发...

陈红伟│中国医科大学航空总医院

2018/09/13播放(64133)

什么是新生儿脑积水？

新生儿脑积水是脑嵴液生成过多或循环吸收障碍，而致脑嵴液在脑室系统或蛛网膜下腔内瘀积，并不断增长，压力增高，脑室扩大，即为脑积水。脑积水临床表现，主要为婴儿出生...

马云富│郑州大学第三附属医院

2018/09/29阅读(55760)

01:28

新生儿脑积水怎么引起的

程征海│河北省儿童医院

2021/11/29播放(73771)

新生儿脑积水是怎么造成的？

"新生儿脑积水主要是因为产妇分娩过程中在产道损伤头部，胎儿在发育过程中在母体胎盘中因为发育障碍导致脑组织蛛网膜颗粒，或脑室流出道的改变，而导致脑脊液回流不畅，脑脊液分泌过多等多种因素引起来的。新生儿脑积水的原因是多种多样的，具体来说要到正规医院进行完善检查，比如做一些核磁共振水成像等等，会更加明确脑积水的病因。"

语音时长00:49''

宋光荣│北京中医药大学东方医院

2017/09/04收听(51049)

01:47

新生儿脑积水是怎么造成的

新生儿脑积水是由于新生儿大脑发育过程中，脑脊液循环通路障碍、脑脊液分泌过多，在脑室系统蛛网膜下...

李奇峰│上海交通大学医学院附属新华医院

2018/06/28播放(83439)

01:59

什么是新生儿脑积水

新生儿脑积水是脑脊液生成过多或循环吸收障碍而导致脑脊液在脑室系统或蛛网膜下腔内淤积，并不断增长...

马云富│郑州大学第三附属医院

2018/11/16播放(84886)

02:00

脑积水是什么原因

脑积水原因如下：

1、创伤：主要是创伤后颅内出血，血液细胞阻塞脑脊液通路；

...

向开诚│达州市中西医结合医院

2020/01/31播放(92632)

01:58

脑积水是什么原因引起的

脑积水是由于脑脊液循环障碍引起颅内高压的占位性病变，脑积水的病因如下：

1、梗阻性...

沈文俊│复旦大学附属儿科医院

2018/09/17播放(79150)

01:34

脑积水是什么原因引起的

脑积水常见的原因是脑的循环通路受到阻碍。脑组织内有一个循环液体的循环系统，可以收集脑细胞代谢产...

刘武│惠州市中心人民医院

2018/12/12播放(58964)

01:11

脑积水是什么原因引起的

脑积水的引起原因具有复杂多样性，国外大数据分析脑积水的病因超过300种。不同人群脑积水的病因不...

宋明│首都医科大学三博脑科医院

2017/07/11播放(74746)

脑积水是什么原因引起的

"脑积水要明确它的原因，脑积水正常情况在中枢神经系统正常的分泌、流通、吸收，达到很好的平衡，脑积水正常情况，称为脑脊液，这些脊液量超出正常值了，就称为脑积水。超出正常值是有原因的，如它的吸收减少了或者是它的分泌增多了，或者是梗阻了，哪个地方堵住了，导致大脑里边的液体的循环障碍，这些都会出现脑积水的症状，这是常见的脑积水的原因。"

语音时长00:46''

尹保奇│郑州大学第五附属医院

2018/05/04收听(34646)

脑积水是什么原因引起的？

"正常的情况下我们颅脑内部是存在脑脊液的，也就是存在液体的，这种液体是循环的，就是它不断的产生，产生了之后通过一定的渠道流到其他的部位，然后再由其他的部位来吸收。当产生的过多了或者是流通的渠道当中出现了梗阻，或者是吸收存在问题的时候，就会造成水多的情况，这就是脑积水，造成刚才说到的这些水产生过多了，然后流通的渠道当中存在梗阻了或者是吸收障碍的这些原因都可以造成脑积水。比如有一些肿瘤，它会产生导致脑脊液的分泌过多，形成脑积水。也有一些肿瘤会因为正好长在这个循环通路上而造成梗阻，从而导致脑积水。再有出血，还有炎症以及先天性的因素都会有可能造成循环通路的梗阻，而导致最终形成脑积水。"

语音时长01:32''

张扬│北京大学第一医院

2017/11/27收听(69273)

脑积水是什么原因造成的

"脑积水按其病因，可分为交通性脑积水和阻塞性脑积水。1、交通性脑积水其发病原因可分为4个方面：（1）脑脊液吸收功能障碍：交通性脑积水多属于此种情况。常常是由于颅内感染、外伤、蛛网膜下腔出血等，引起蛛网膜粘连，使蛛网膜下腔、蛛网膜颗粒及其它表浅的血管间隙、神经根周围间隙发生闭塞，引起脑脊液吸收受阻。（2）蛛网膜颗粒发育不良、脑池发育不良和静脉窦闭塞引起脑脊液吸收障碍。（3）脑脊液成分改变或浓缩：比如先天性肿瘤，可以引起脑脊液中蛋白质含量增高，影响脑脊液吸收。（4）脑脊液分泌过多：主要见于脑室内脉络丛乳头状瘤。2、阻塞性脑积水其发病原因可分为：（1）先天性畸形：比如中脑水管狭窄或闭塞，小脑扁桃体下疝畸形。（2）炎症或出血。（3）由于颅内占位性病变：比如肿瘤、寄生虫、囊肿等，可梗阻脑脊液循环通路引起脑积水。"

语音时长01:36''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2018/09/20收听(93206)

脑积水是什么原因引起的？

"脑积水是因颅内脑脊液分泌过多或循环吸收障碍而致颅内脑脊液存量增加脑室系统扩大的一种病症。颅内的炎症、肿瘤、外伤、血管病均可以引起脑积水，其中婴幼儿先天性脑积水发病原因除遗传因素外，与环镜因素中的病毒和弓形虫感染有关，其中弓形虫感染可导致胎儿中脑水管狭窄而导致脑积水。另外怀孕早期放射线、放射元素、手机等辐射因素与脑积水的形成也有一定的关系，可初步推测脑积水畸胎是由遗传因素和环境因素共同作用所致的多因子遗传性疾病。"

语音时长00:56''

刘佳霖│北京中医药大学东方医院

2017/06/26收听(66354)

脑积水是什么原因引起的

脑积水的原因是多方面的：1、先天性的原因，先天性的病变，包括胎内的病变或者脑内发育不全等，都可以造成脑积水。2、后天性的，后天性的原因是颅内感染，颅内感染之后可以造成脑脊液的分泌和吸收失衡，造成分泌的多，吸收的少，从而引起脑积水。还有就是脑血管病以后，很多脑血管病，特别是脑室内的脑出血、蛛网膜下腔出血，静脉窦血栓之后也是这个问题。由于脑脊液的分泌和吸收不平衡，导致大量脑积液产生并多于吸收导致脑积水。头部外伤以后类似于脑出血和蛛网膜下腔出血，打破脑脊液的分泌和循环之间的平衡，造成分泌多，吸收少，从而导致脑积水。另外，还有就是脑室粘连，脑室粘连之后从而使脑脊液循环中断。使某一个区域的脑脊液明显增多，变成梗阻性脑积水。还有一种被误认为脑积水的情况就是脑萎缩，因为脑组织萎缩后颅内腔隙增大，脑脊液的量就会增加。虽然水很多，但是并没有明显的颅压升高，这种情况不是经典的脑积水，但是也对脑组织有一定影响。

语音时长02:02''

邵自强│中日友好医院

2020/04/12收听(26205)

脑积水是什么原因引起的？

脑积水的原因非常复杂、多种多样，目前，根据国外的大数据对已经发表的文献进行了综合分析，有超过300种，有的可能是原因，有的是伴随的情况。还有就是在不同年龄的人群中，脑积水的病因不一样，如在婴幼儿，婴幼儿可能是先天性的脑积水，还有一部分是出生以后，颅内出血引起的出血后脑积水，少数是感染后的脑积水。在成人，往往是外伤后的脑积水，此外，肿瘤、脑血管病也可以引起脑积水。老年人可出现正颅压性脑积水。

语音时长00:54''

宋明│首都医科大学三博脑科医院

2017/10/18收听(30483)

01:23

脑积水是什么原因引起的

脑积水主要是由于脑脊液分泌过多或脑脊液吸收不足而引起。脑脊分泌过多一般为病理性，可由脑室的脉络...

解东成│中国医科大学航空总医院

2018/08/21播放(71316)

脑积水是什么原因引起的

"脑积水主要分为梗阻性脑积水和交通性脑积水。梗阻性脑积水是因为脑脊液循环通路上的障碍导致的脑积液过多，脑积液在双侧脑室的脉络丛分泌产生，每天大约分泌500ml，进10间孔到第3脑室在进中脑的血管，到第4脑室最后经第4脑室的1个正中孔、2个外侧孔进入脊髓的蛛网膜下腔，在这个脑脊液循环通路上，如果有任何梗阻，就会引起梗阻性脑积水。而交通性脑积水是指每天大脑分泌500ml脑脊液，人体无法吸收500ml脑积液，日积月累，脑脊液的量越来越多，就形成了交通性脑积水。无论梗阻性脑积水和交通性脑积水，都需要积极的手术治疗。"

语音时长01:09''

舒志强│马鞍山市人民医院

2018/05/29收听(83875)

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