什么样的黑痣会癌变

2021-08-18 10:45播放 :

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黑色素痣转变为恶性黑素瘤的癌变概率比较小,通常后天出现的黑色素痣可能会癌变,尤其是中年以后出现在比较敏感的位置,比如眼睑、口腔、外阴等黏膜交界部位。此外,对于亚洲人而言,常见的肢端型色素痣也具有一定风险,比如手心、脚心或肢端等部位。

临床可见由色素痣变为恶性黑素瘤的概率非常少,我国恶性黑素瘤的发病几率低于1/10万,只是由于人口基数比较大,导致发病人数比较多,实际可能大概10个恶性黑素瘤的肿瘤病人中最多有1个为色素痣转变而来。恶性黑素瘤形成时,通常刚开始发病便是恶性黑素瘤,只是外观与黑色素痣类似。对于普通的色素痣,患者无需过于紧张,必要时可以到医院就诊。

从患者日常观察角度,需要注意黑色素痣是否在短期内快速长大、边界不规范,或者临近位置出现局部卫星灶,即黑色小点,同时还需注意黑色素区域的颜色、边界或中心完全不对称的状况,是否存在局部反复红肿、发炎,甚至破溃出血。如果出现上述异常表现,应及时到医院就诊,由专业医生进行判断。如果对某些位置比较担忧,也可以进行预防性手术切除。

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黑痣一旦出血就是癌变吗

"黑痣出血的原因可能是外界的刺激导致,例如搔抓、局部异物的摩擦等,因此黑痣出血不一定就是癌变,需根据具体情况而定。通常情况下,如果对于黑痣长期的慢性刺激有可能导致痣质的病变,特别是一些摩擦部位以及被动的摩擦。如果原来的色素痣突然出现不明原因的增大,而且是快速的增大,且形状变得不规则,颜色发生改变,或者在原来没有色素痣的部位出现新的色素痣、卫星状小痣,而且没有明显的疼痛或瘙痒,这时要尽快到皮肤科找医生就诊咨询,医生可以利用皮肤镜检查来判断。如果皮肤镜下的痣有病变,则会发现色素变得不典型、不规则,会有点和球状的结构或有污斑以及蓝白色的结构,又或者出现增生的血管,这些都有可能病变。但是即使在皮肤镜下发现病变,还是要进一步做皮肤病理检查,就是完整地切除色素痣或者在大的色素痣里取一部分做皮肤病理检查,从而明确这个痣是否出现病变。所以如果原有的色素痣出血是外力所导致的,则不用紧张。但是如果总是破溃出血不愈加上体积快速增长,颜色加深或周围出现黑褐色斑片或斑块,这时要尽快就医。在日常生活中痣切除后要注意观察,除手术切除外,若药物、激光、冷冻及刺激后痣未完全清除,则可能发生恶性转化。如果再生或复发,必须及时到皮肤科就医。除此之外,痣切开后留有疤痕,应咨询整形美容部门,以确定减少疤痕的发生。如发现异常现象,建议立即去医院就诊。"

语音时长02:16''

魏爱华首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/09收听(44814)

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