肩胛骨内侧的肌肉主要包括竖脊肌，肌颈部的长伸肌等，都在肩胛骨内上角的部位经过，因此有时患者表现出肩胛骨内上角的疼痛。肩胛骨的内上角痛，常见以下几种原因：

1、颈肩部筋膜炎：由于肩胛骨内上角部位比较凸起，肩关节活动时用力比较大，此部位的筋膜炎或滑囊炎通常引起肩胛骨内上角疼痛；

2、颈椎病：压迫颈部神经根后，有时会刺激肩胛骨内上角的区域，引起患者出现放射性疼痛，并不是真正肩胛骨内上角的部位有问题，由于椎间盘突出压迫神经，导致相应支配区呈放射性疼痛；

3、落枕：局部可能受到筋膜牵拉，导致筋膜拉伤、肌肉拉伤，从而导致此部位疼痛，常见的是落枕，患者睡觉时由于姿势问题，或者枕头高低问题以及着凉，导致颈部神经肌肉受到刺激，从而引起落枕。