复旦大学附属华东医院
普外科
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切口疝与通常腹股沟疝不太一样，因为其发生主要是由于医源性因素，切口疝都是手术之后才会形成。所以与通常的腹股沟疝即小肠气不一样，恢复情况也和手术方式和切口疝的大小有关，如切口疝可以把分成小的切口疝、中型的切口疝、大的切口疝，甚至超大切口疝都可以。对于小的切口疝，通常30㎝以内治疗相对会容易。但是对于大的切口疝通常都是指10-12㎝以上，这种切口疝的治疗非常困难，毫无疑问这种大的切口疝恢复困难很多。另外和手术方式有关系，如开放手术和微创手术完全不同。但是总体而言，切口疝的恢复比普通的小脏器恢复要复杂，时间更长，要求切口疝手术后的患者要绑腹带，腹带要绑至少3-6个月以上，至少半年以上。实际上对于大的切口疝，时间可能还要更长。所以切口疝患者的治疗，恢复需要时间比普通的疝气需要更加长的时间，通常需要3-6个月。
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"切口疝现象产生的原因，主要是因为手术使人体腹壁缺损引起的。通过临床对于该类现象患者的观察，至少需要三个月左右的时间才能恢复。但由于引起这一现象手术的不同，恢复的时间具有差异性，患者需结合自己的实际情况进行参考。临床对于这一现象的治疗，会建立连续性的肌肉筋膜层，达到修复的目的，具有不错的效果。患者在此期间要多注意休息，避免熬夜，规律好自己的作息时间，保持充足的睡眠，不要进行剧烈性的运动，也不要身上负重过多，这些都不利于身体的恢复。患者在饮食上可以多吃营养丰富、易消化的食物，口味以清淡为宜，忌辛辣、刺激食物。保持大便的通畅。同时患者还要注意个人卫生，保持创口的清洁、干燥，避免与水接触，以免发生感染。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/08收听(67406)
一般较小的疝缺损4-5天就可以出院，术后1个月以内可以完全恢复。对于较大的疝缺损，需要1周，甚... 郑新│武汉市第三医院 2020/03/30播放(50943)
一般较小的疝缺损4-5天就可以出院，术后1个月以内可以完全恢复。对于较大的疝缺损，需要1周，甚...
郑新│武汉市第三医院
2020/03/30播放(50943)
"切口疝是指发生于切口下方的腹壁肌肉的缺损。切口疝的发生主要是因为先天的腹壁完整性破坏，腹壁下的疤痕组织在长期腹压增大的压力作用下，以及腹壁的老化，肌肉薄弱、缺损以后，所发生的腹壁缺损。切口疝属于疝和腹壁外科相对复杂的疾病，而且它的发展速度比较快，因此，一旦发现切口下方有突出的可复性包块，应尽早到专科医生那里进行诊治，切口疝一旦确诊，需要尽早的手术治疗。"
段鑫│武汉市中心医院
2018/01/01收听(78875)
切口疝顾名思义就是腹壁区域、侧腹部区域，包括肾上腺手术发生在侧腹部的切口，做过手术，有切口了，切口皮下组织长好了，而底下的肌肉可能没有长结实，裂开形成了窟窿，叫切口疝。所以切口疝一定发生在有切口的部位。实际上切口疝的发病率并不低，国内外综合统计，只要做过手术的病人，大概有1%会发生切口疝，而如果切口当时没有愈合好，发生感染了，大概有10%会形成切口疝，而如果当时切口不仅没有长好，感染了，还裂开了，又做了二次手术，大概有30%-50%会发生切口疝，所以切口疝的发病率并不低。但是最主要的是，一定是肚子上做过手术，切口疝的形成是跟疝的形成一样的，组织愈合的不好、腹腔压力增高双因素作用导致的局部切口的部位没有长结实，形成了缺损，肚子里的脏器，最常见的是小肠，从缺损部位突出来了，所以它的表现是一样的，腹壁上鼓出一个包，早期是可以突出来，可以钻回去，而后期发生了粘连，发现了难复，这个包不能完全回去，甚至也有出现切口疝发生嵌顿的，肠管卡住了，出现严重的绞窄，肠子坏死了，所以它过程是易复、难复、嵌顿、绞窄这么发展的过程。
申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/07/10收听(43869)
切口疝，通常是手术切口深处的筋膜层裂开，或未愈合所致，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出... 邱轶伟│天津医科大学总医院 2018/09/18播放(94435)
切口疝，通常是手术切口深处的筋膜层裂开，或未愈合所致，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出...
邱轶伟│天津医科大学总医院
2018/09/18播放(94435)
机体手术后切口处肌肉恢复不当、切口感染、切口开裂等因素造成的切口处缺失变薄进而形成的疝叫切口疝... 申英末│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2016/08/22播放(84754)
机体手术后切口处肌肉恢复不当、切口感染、切口开裂等因素造成的切口处缺失变薄进而形成的疝叫切口疝...
2016/08/22播放(84754)
"切口疝也是疝非常常见的一个类型，切口疝俗称为刀口疝，做过腹部手术的病人，因为双切口的组织愈合不好，形成的一个疝，腹壁其实是有多层的结构，最外面的是皮肤、皮下脂肪，中间是最强韧的肌肉层，里面是腹膜层。切口疝最主要形成的原因是在伤口愈合的过程当中，起主要支撑力量的肌肉腱膜层愈合不好，或者是手术术后切口发生了感染、脂肪液化或者是术后发生的剧烈咳嗽等等因素，导致肌肉腱膜层的愈合不好，这个地方就逐渐形成了一个缺损，形成了一个洞，腹腔里面的肠管就会通过这个洞跑出来。切口疝的患者，最早的表现是在原来腹部刀口，包括疤痕的位置触摸到了一个人比较软的肿块，这就是切口疝，俗称刀口疝。"
汤睿│上海市东方医院
2018/01/25收听(70521)
"切口疝是切口深处的筋膜组织裂开或未愈合，造成局部的缺损、薄弱，腹腔脏器通过缺损突出到切口下方的皮下，形成肿块，就叫切口疝。切口疝最常见是切口感染，肥胖也是其中一个原因。如果切口感染，拆除部分线头，造成深筋膜的切口愈合不佳，当腹腔压力增高时，会从愈合不良的地方开裂，突出到体外形成切口疝。"
安文伟│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(84538)
" 大多数临床的患者，在进行较大的腹壁切口之后，会在1年多左右形成切口疝，当然时间不是固定。如果对于在围术期有切口感染，或者是创口愈合不良等情况出现后，也会导致切口疝提前出现，特别是对于老龄化、肥胖，或者是长期营养不良、有腹水、腹壁相对薄弱的这一类人群，可能术后发生几率会更高，而且发现的时间会更早。 切口疝，它占腹外疝总共的1.5%左右，特别是对于腹壁的切口，它的发生率是在1%以下，但是如果是发生切口感染，它的发病率可以高达10%，伤口裂开者可以高达30%。"
2019/12/20收听(67476)
"切口疝手术现在的修补主要是补片修补的手术方式比较多。对于很小的切口疝，也可以做缝合修补。不管是小的缝合修补的手术方式，还是补片修补的手术方式，都有愈合的过程。缝合修补有缝合处组织愈合的过程，补片修补有补片和组织愈合的过程。在愈合相对牢固以前，是不建议患者做体育锻炼的。这个过程是多长时间？通常来讲，对于切口疝患者，做轻的体力活动，去外面散散步、去走走路，对于时间的要求并不是非常苛刻，甚至可以手术后只要是对疼痛能够耐受，都可以做这样的活动。如果是做运动量比较大的锻炼，希望在术后比较长的一段时间，一般是1个月以后，甚至更长的时间做运动。对于大量运动，要看运动的方式，运动是增加腹腔压力的，并不建议患者去做增加腹腔压力的运动，举重、推举、拎重物，增加腹腔压力的活动，建议患者避免。其它的跑步、游泳，在切口疝术后都是可以做的，视自己对手术的感受，疼痛已经非常减轻了，整个手术的影响已经是非常小了，运动都可以做。"
陈浩│复旦大学附属华山医院
2018/04/18收听(34480)
腹壁疝是常见的外科疾病，切口疝是腹壁疝的其中一种，但是并不意味着所有的腹壁疝都是来源于腹壁的切口。出现切口疝主要是由于伤口以及病人基本状态来决定。如果病人是老年人，其肌肉较为薄弱，手术切口愈合以后伤口尽管愈合，但是由于肌肉、肌腱缺损腹壁仍然存在人为的损伤，随着时间延长，腹腔内脏器会通过缺损的腹壁跑到腹腔之外。同时当伤口出现感染时，由于伤口局部瘢痕形成导致局部张力明显小于正常愈合的伤口，这种情况也容易出现切口疝。因此手术后多久出现切口疝并不能一概而论，病人的不同，伤口愈合是否顺利的不同都是导致切口疝的原因，但并不是所有的伤口都会出现切口疝。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(39392)
任何疾病治疗完成之后，都希望患者能够尽快恢复，尽快能恢复到正常生活。切口疝也是一样，但切口疝在... 顾岩│复旦大学附属华东医院 2019/12/31播放(56754)
任何疾病治疗完成之后，都希望患者能够尽快恢复，尽快能恢复到正常生活。切口疝也是一样，但切口疝在...
顾岩│复旦大学附属华东医院
2019/12/31播放(56754)
"切口疝，顾名思义是因为通过上次的手术切口，术后没有愈合好，导致了术后切口疝的发生。切口疝主要是上次开刀之后疤痕突出，有的人或者术后做了大手术，伤口没有愈合，伤口出现感染，这个时候很容易出现切口疝，一旦得了切口疝，可以通过手术把切口缝合起来，通过补片把切口加强，这个时候可以达到治愈的效果。现在有两种方式，有常规的开刀，就是从原来切口切进去，把它切口的地方用补片补起来。另外的方法，可以通过微创，在腹壁上打3个小眼，通过微创腹腔镜的技术，达到修补切口疝，这个手术方法很先进，手术也可以达到治愈。"
柯文杰│武汉市中心医院
2018/01/04收听(12561)
切口疝是发生于腹壁手术切口处的疝，是手术切口深层裂开或未愈合所致，内脏将腹壁鼓出形成包块，是腹壁疝一种，切口感染是切口疝最主要的原因。切口疝主要症状是疝内容物未膨出时无明显阳性体征，当疝内容物膨出时可见体表肿块，嵌顿时肿物不能完全还纳。切口疝会造成腹胀或消化不良等症状，如引起消化功能障碍，较大的疝可影响日常的生活工作，可引起急性肠梗阻等并发症。如发烧嵌顿、绞窄有内容物坏死的风险，会威胁患者的生命安全。如一旦确诊切口疝，应积极的行手术治疗，目前常用的手术方式就是无张力疝修补术。
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/24收听(39241)
切口疝的治疗主要为手术治疗，对于年老体弱不能耐受手术者，可以用腹带加压包扎，让其不突出。当然，... 王葆春│海南省人民医院 2021/02/01播放(62460)
切口疝的治疗主要为手术治疗，对于年老体弱不能耐受手术者，可以用腹带加压包扎，让其不突出。当然，...
王葆春│海南省人民医院
2021/02/01播放(62460)
切口疝主要是因为先天性或者病理、生理性原因，造成腹壁组织未愈或者缺损，形成腹壁裂开状态。所以发... 杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/02/07播放(86542)
切口疝主要是因为先天性或者病理、生理性原因，造成腹壁组织未愈或者缺损，形成腹壁裂开状态。所以发...
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/02/07播放(86542)
"切口疝是一种常见的疾病，是指手术部位出现了疝气的情况，比如腹壁切口疝是指腹壁的切口，失去了腹直肌及其前后鞘强硬组织的支撑，仅仅有一层皮肤相连，腹腔内脏的器官从薄弱的地方向外突出，就像腹壁上有一个包块叫腹壁切口疝。引起切口疝的原因有很多，有先天性的因素，比如组织张力差、老年人贫血、低蛋白、愈合不良、肥胖、切口感染都是引起切口疝很常见的原因，切口缝合不严密，强行的对拢，术后突然剧烈的咳嗽咳痰，造成腹压突然增加，很容易形成切口疝，一旦发现应该及早到医院诊治。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/07/20收听(43875)
一、定义切口疝，通常是手术切口深处的筋膜层裂开，或未愈合所致，在腹腔内压力的作用下，内脏或组织向外疝出。因为人体的腹壁有多层，即使每一层都缝合完美，也可能...
任志勇│汾阳市中医院
2018/10/08阅读(31204)
切口疝在工作和生活中较为常见，其为在手术切口部位发生的疝，是腹腔内脏器连同壁层腹膜经手术部位缺... 尹高平│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/19播放(64485)
切口疝在工作和生活中较为常见，其为在手术切口部位发生的疝，是腹腔内脏器连同壁层腹膜经手术部位缺...
尹高平│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/19播放(64485)
切口疝的治疗方法需根据情况选择，包括保守观察、疝修补手术，具...
2021/06/18播放(94878)
北京朝阳医院 杨慧琪
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武汉市中心医院 王勇
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浙江省中山医院 郭德超
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