膝盖软骨瘤包括胫骨和股骨内生性软骨瘤、胫骨和股骨的骨软骨瘤病以及膝盖内部的滑膜软骨瘤病，具体如下：

1、如果是内生性软骨瘤病，不是多发且无临床症状，可以进行随访观察。胫骨或股骨的骨软骨瘤病较小，无临床症状可以通过临床随访进行观察；

2、如果部分内生软骨瘤或骨软骨瘤病逐步出现临床症状，即包块、疼痛，甚至病理性骨折，需要早期处理、早期治疗；

3、如果滑膜软骨瘤病影响关节活动，影响膝关节正常行走时，建议尽早通过微创手术或滑膜切除达到良好治疗效果。