肺炎支原体抗体IgM弱阳性，通常提示患者可能感染了肺炎支原体，这时要结合是否有呼吸道感染症状，结合胸片、胸部CT是否有肺部炎症病灶来判断。如果确定患者是肺炎支原体感染，就要经验性地选择大环内酯类或者喹诺酮类的药物，进行抗感染治疗1-2周，直至临床症状完全缓解。

由于肺炎支原体抗体IgM存在假阳性的可能，因此当临床没有症状，胸片、CT也都正常，即便肺炎支原体抗体IgM检测是弱阳性，临床也不一定需要抗感染治疗。因为临床症状非常重要，即便是弱阳性，临床没有相应的呼吸道症状，肺部没有相应的炎症病灶，通常提示肺炎支原体弱阳性可能是假阳性，因此通常不需要特殊的抗感染治疗。

只有当抗体IgM是弱阳性或者阳性，结合临床有相应的呼吸道症状，胸片、CT有相应的感染病灶，才需要接受正规的抗感染治疗。