武汉大学中南医院
心血管内科
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心肌炎是心血管的常见疾病，通常有前驱的感染症状如感冒、发烧，感染的病毒迁延到心脏引起的心肌炎。心肌炎一般建议住院观察，心肌炎的注意事项具体有以下几点：
1、治疗：心肌炎有轻型和重型之分，轻型心肌炎经过营养支持治疗，注意休息可能逐渐自行恢复。但是重症心肌炎，病情较重，甚至有生命危险，部分心肌炎可能短期之内进展为死亡。病人应配合医生的常规治疗，同时保证充分的休息；
2、饮食：多吃高蛋白、低脂肪的食物，如鱼类、鸡肉以及猪、牛、羊的瘦肉。
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如果出现心肌炎患者需要及时就诊，避免引发心肌损伤，在心肌炎的治疗过程中以及后期的康复过程中，有... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/06播放(63900)
如果出现心肌炎患者需要及时就诊，避免引发心肌损伤，在心肌炎的治疗过程中以及后期的康复过程中，有...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/06播放(63900)
心肌炎患者需要在饮食、运动、流感病毒方面进行注意，具体如下：1、注意营养搭配：心... 杨迎兰│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(94284)
心肌炎患者需要在饮食、运动、流感病毒方面进行注意，具体如下：
1、注意营养搭配：心...
杨迎兰│银川市第一人民医院
2019/04/08播放(94284)
临床中心肌炎主要是病毒性心肌炎，最常见的病毒是柯萨奇病毒、EB病毒、腺病毒以及流感病毒。对于心... 曾文平│浙江医院 2020/09/02播放(84867)
临床中心肌炎主要是病毒性心肌炎，最常见的病毒是柯萨奇病毒、EB病毒、腺病毒以及流感病毒。对于心...
曾文平│浙江医院
2020/09/02播放(84867)
"心肌炎的注意事项：急性心肌炎病人出院后要继续休息，避免劳累，3-6个月后可适当恢复一部分或者全部的轻体力工作和学习，并且在吃饭的时候要注意选择高蛋白、高维生素、容易消化的食物，尤其是补充富含维生素C的新鲜蔬菜和水果。鼓励适当锻炼身体来增加抵抗能力，注意保暖，防止呼吸道感染，避免诱发心力衰竭和心律失常，学会自己或者家属自测脉搏，发现异常应随时就诊。坚持药物治疗，定期随访。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/16收听(20829)
"儿童心肌炎是指由各种不同的原因而引发的心肌局限性以及弥漫性炎症，对于儿童心肌炎来说，需要注意安静，卧床休息很关键，尤其在急性发病期，应限制体力活动，不过也应避免长期卧床，长期卧床会对机体产生不良影响。轻型心肌炎病人在退热后，心率和心律恢复正常后可逐渐增加活动量，但不可过于劳累。慢性心肌炎要长期注意休息、药物治疗，平时要注意气候变化，防止受凉、感冒或上呼吸道感染，注意增加营养，多给孩子吃易于消化而富含蛋白质的食物，多吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果，少食油腻、辛辣的食物。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/07/30收听(99305)
心肌炎的患者日常应针对不同病情来采取不同的措施，对于急性期的患者应该注意休息，得了心肌炎就不要继续工作，一般需要休息3-6个月左右，过度的劳累只能加重心肌炎，而且要限制体力活动。另外要注意营养支持，多补充营养可以加速心肌炎的恢复，平时可以多吃富含维生素的食物，如蔬菜和水果。另外要注意，在缓解期的患者要适当的锻炼增强免疫力，要注意应对冷热变化注意加减衣物预防感冒。对于反复发作的患者要针对诱因进行预防性的治疗，可以打流感疫苗等预防感冒。如果出现感冒症状，特别是感冒后有心悸、胸闷、气促等表现时，要及时的就医，系统诊疗。
2020/10/28收听(62934)
"心肌炎如果是在恢复期或者发病时，还是建议患者适当的减少运动。如果心肌炎能够完全缓解，才恢复普通的运动。除此之外，饮食上也提倡不要食用刺激性的食物，比如咖啡、浓茶，还有部分人可能会有吸烟不良嗜好，建议戒烟，这样可以减少对心脏的刺激或者负面的作用，让心脏更好的工作。普通的日常饮食没有特别讲究，都可以吃，但是不要吃得过饱，不要吃脂肪含量或者热量比较高的食物，以清淡为主，可以减少心脏的负担。其他的方面也需要病人平时注意，如果某一天在劳累、天气变化、熬夜的情况下，有胸闷、不舒服的情况，尽早改成休息的模式，让心肌炎减少进一步发展或者复发的可能。由于心肌炎患者可能相当一部分都是年轻的学生，学习压力比较大，即使在大学学习压力的情况下，还是要注意自己的学习方式，尽量避免加重或者诱发心肌炎症状的情况，比如高强度的学习或者熬夜，还是尽量避免一下。"
彭文辉│上海市第十人民医院
2019/01/15收听(259)
2019/01/14收听(308)
"对于高血压心肌炎的病人在饮食上主要是以清淡好消化的食物为主，像淀粉类的食物、粥以及比较烂的蔬菜都是可以的，尽量不要摄入像肉类以及奶制品这些不好消化的食物，其他的没有特别重要的。像饮食上主要注意以好消化为主，因为心肌炎的病人容易导致心衰，如果患者本身吃不好消化的食物，容易导致胃肠道淤血，这种情况对于整体的心功能恢复是非常不良的。高血压的人群要注意要以低盐低脂饮食为主，每天整个食物的钠盐摄入量不要超过6g，少吃或者不吃肥肉以及油炸类的食物。高血压的病人要注意积极地控制血压，因为如果血压过高，会导致心脏的射血力量增加，合并心肌炎的人群容易出现心衰。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/27收听(95575)
心肌炎是临床上较常见疾病，很多病人可能不太重视，因为此种病的发作，基本上可能在年轻人身上较多些... 梁力晖│湖南省人民医院 2019/01/15播放(53772)
心肌炎是临床上较常见疾病，很多病人可能不太重视，因为此种病的发作，基本上可能在年轻人身上较多些...
梁力晖│湖南省人民医院
2019/01/15播放(53772)
"心肌炎是指心肌中有局限性的或者弥漫性的急性或者慢性的炎症。心肌炎最主要的是病毒性心肌炎，主要发生在儿童比较多，成人一般发生的比较少，而且一般的成人症状比较轻。病人的症状主要是发热、疲乏、多汗、心慌、胸痛等等。检查心电图可以发现早搏、传导阻滞等心律失常。化验心肌酶会出现心肌酶的增高，血沉的增快，一般通过心电图和心肌酶的检查，基本上可以诊断心肌炎。如果确诊需要做心肌的病理检查，现在一般很少做。所以诊断心肌炎主要还是靠心电图和临床症状和心肌酶。治疗主要包括休息、营养心肌、控制心功能不全、纠正心律失常、防止继发感染等等。\r"
邱明峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/06/21收听(71884)
"心肌炎的原因很多，首先是病毒性心肌炎、细菌性的、霉菌性的，还有立克次体等等一些微生物，最常见的是病毒侵犯到心肌引起的心肌炎。当然还有一些就是物理的、化学的，比如说肿瘤的患者比较多，肿瘤的患者常常用一些化疗的药物，可以引起心肌的重度炎性改变，比如说阿霉素，要值得重视的地方。心肌炎一般主要是发病年龄人群相对年轻一点，比如说小孩，还有一些年轻的男性、女性在病毒感染以后，引起病毒心肌炎，往往就是上呼吸道感染以后，感冒已经是2-3周了，突然有疲乏、无力、心悸、胸闷，这个时候可能病毒或者细菌侵犯到心肌了，侵犯心肌以后使得心肌的炎性的水肿变化，导致心肌炎的发生。"
裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院
2018/07/06收听(45761)
"心肌炎是否严重，主要取决于目前患者的病情严重程度，有一些人只是轻症的心肌炎，由于病毒感染所引发的一些胸闷、气短、心慌、心悸，得到及时有效治疗后就可以逐渐恢复，也不会留有任何的后遗症，这种情况往往并不是很严重。还有一些患者可能是重症心肌炎或者爆发性心肌炎的心肌炎，非常的严重，它的特点是进展快，死亡率高，一般来讲很有可能会导致患者出现死亡，在药物治疗的基础上一定要保证心肺系统的支持治疗。对于心肌炎是否严重很难一概而论去看，因为人的个体存在一定的差异，既往是否有其他疾病，也与目前心肌炎是否严重有着一定的相关性。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/16收听(71119)
引起心肌炎的原因有如下几种：1、感染性原因，细菌、病毒、霉菌等全身感染引起心肌炎，病毒性心肌炎... 徐莉│武汉科技大学附属普仁医院 2018/02/26播放(91817)
引起心肌炎的原因有如下几种：1、感染性原因，细菌、病毒、霉菌等全身感染引起心肌炎，病毒性心肌炎...
徐莉│武汉科技大学附属普仁医院
2018/02/26播放(91817)
引起心肌炎的原因有很多种，最常见的病因有病毒感染、细菌、真菌感染、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染都可引起心肌炎的发生，但是比较相对比较少见。非感染性的心肌炎的因素可以包括药物中毒、毒物以及放射性所造成的，结缔组织病时也可以导致心肌炎的发生，还有像血管炎，巨细胞心肌炎、结节病等。其中最常见的是病毒所引起的心肌炎，其中引起心肌炎的病毒有柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等比较常见一些，其中柯萨奇B组病毒是最常见的致病病因。此外，流感、风疹、人类腺病毒、单纯的疱疹脑炎、肝炎以及EB病毒、巨细胞病毒和HIV等都可以引起心肌炎的发生。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/10/28收听(39300)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成... 谢连娣│北京中医药大学东方医院 2017/11/27播放(71647)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成...
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2017/11/27播放(71647)
"多种因素可能导致心肌炎，其中以感染性因素最为多见，在感染性因素中以病毒性感染最为多见，另外还有细菌性感染和其他的感染，一些理化因素也可能会导致心肌炎的发生，但发生率相对较低。以病毒性感染性心肌炎为主，患者往往存在病毒感染的疾病，在发病前大约半个月的时间，患者有明显的感染症状，比如会有呼吸系统的感染，或者消化系统的感染，这两种情况最为多见。对于心肌炎的诊断，其实最准确的是考虑进行心肌活检，但是这种检查本身是一种有创性检查，接受程度并不高，所以一般不会采用，因此临床会检测间接性指标，比如查心肌损伤标志物、心电图等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(54708)
"在临床上，心肌炎是由各种感染、非感染性原因引起的心肌炎症性疾病，常常是由病毒感染、病毒感染后免疫介导反应引起。通常情况之下，患者的临床表现往往是不统一的，有的患者可以完全没有临床症状，也有的患者一开始的时候会出现心源性休克，甚至猝死。需要注意的是，在心肌炎病程中有的患者还会出现呼吸困难、胸痛、心律失常以及心力衰竭等。因此，单纯依靠患者的临床表现，很难诊断心肌炎。一般情况之下，诊断心肌炎要结合患者的生物标志物和病毒血清，比方肌钙蛋白、肌酸激酶等进行诊断。到目前为止，心内膜活检仍然是诊断心肌炎的金标准。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/13收听(67292)
"病毒性心肌炎的患者主要是感染了柯萨奇B组病毒，导致心肌细胞受病毒的影响而出现心肌细胞的受损。临床上此类患者往往有自限性，其好转大多在1-2周后，病毒即可以完全清除，但是此类患者绝不能在短时间内进行活动，尤其是剧烈的体育活动。目前我国以及国际上的指南普遍认为，确诊为病毒性心肌炎的患者，在进行正规化治疗后，需要在半年之内进行休息，严禁进行剧烈的体育锻炼，若不听医生劝阻，擅自进行体育活动，会发生心肌细胞的再次受损，导致心室向两侧扩大，心肌变得菲薄，射血分数下降，心脏的收缩功能受损，最终出现临床上的心衰症状。若出现心衰症状，则需要在原有治疗的基础上，加服ACEI类药物和β受体阻滞剂，逆转心室重构、减轻心脏负担。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/10收听(19158)
心肌炎是心肌的炎症性疾病，临床上绝大多数心肌炎，是病毒感染引起的病毒性心肌炎，病毒感染人体后，可以通过病毒的直接作用，以及病毒和机体的免疫反应共同作用，造成心肌损害和心脏微血管的损伤，损害心脏的结构和功能导致心肌炎的发生。心肌炎的严重程度，跟心肌病变的广泛程度和部位有关系，有些心肌炎病情轻，有些心肌炎病情重，严重的心肌炎可以导致心源性休克甚至猝死。心肌炎患者可以出现胸闷、心慌、胸痛、气促以及水肿等症状，有些患者以心律失常为主要表现，出现严重的缓慢性心律失常，患者可以引起晕厥和低血压，甚至阿斯综合征发作。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/24收听(31279)
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