二型呼吸衰竭是指高碳酸血症型呼吸衰竭，血气分析特点是在静息状态下呼吸室内空气所测得血气分析，动脉血氧分压低于60mmHg同时伴有二氧化碳分压高于50mmHg。
首先出现呼吸困难，病情轻患者仅表现为呼气费力，严重时可以出现呼吸浅快。二氧化碳分压过高可以出现二氧化碳麻醉，表现为呼吸浅慢。神经系统表现为随着二氧化碳升高患者可以先出现兴奋状态，后出现抑制现象，患者出现失眠、烦躁，睡眠出现昼夜颠倒等，严重者出现肺性脑病，表现为神志淡漠，肌肉出现震颤或扑翼样震颤，存在意识障碍，可以出现嗜睡、昏睡、昏迷。循环系统表现为皮肤温暖、多汗、血压升高，患者心率增快可以出现搏动性头疼。
查体可以发现口唇和甲床紫绀，球结膜充血水肿，眼底出现视神经乳头水肿等表现。
