脂肪液化一般多久能好

2023-09-06 18:18播放 :

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脂肪液化是切口愈合不良的常见原因之一,其通常多久恢复很难界定,需要根据患者切口长度、深度以及有无感染来进一步判断。具体如下:

1、1周左右:如果患者腹腔镜小切口可能只有0.5-1cm,出现脂肪液化,通过及时引流和换药,可以尽早愈合,大概需要1周时间;

2、3-4周:如果是传统开放的腹部大切口,出现大范围的脂肪液化,单纯换药可能愈合时间较久。患者通常需要将切口敞开,进行充分引流,可能需要VSD等负压装置,进行负压吸引,促进伤口渗液排出及坏死组织排出,促进新鲜肉芽组织形成,可以较大程度的缩短愈合时间,可能到3-4周,通常与患者本身体质有关系;

3、其他:如果是低蛋白血症、贫血、营养不良、糖尿病、肾功能不全的患者,脂肪液化的愈合时间可能会进一步延长。

脂肪液化主要原因是患者在手术过程中,电刀及超声刀等高能量平台在切割过程中产生的热量,对脂肪组织造成烧伤,脂肪细胞出现变性,甚至影响到脂肪和毛细血管的血供。血供受到障碍后,会出现无菌性坏死,甚至渗出。

因此,患者出现脂肪液化,一定要清除异物,充分进行引流,及时进行换药,促进新鲜肉芽组织增生,加速愈合。

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陆巍上海交通大学医学院附属新华医院

2020/04/26阅读(4863)

脂肪液化一般多久愈合

"伤口脂肪液化,康复时间取决于患者的肥胖程度和手术方式,一般来说伤口发生液化,愈合时间均较长,一般在10天左右才会出现好转,如果创面比较大,位置比较深,有时候需要3-6个月才能愈合。脂肪液化的治疗包括以下几条:第一、渗出量较少,部分切口愈合不良的患者,可以在伤口的低位拆开几针缝线,沿切口将两侧向中间挤压,每天挤压1-2次,尽量将液化的脂肪挤干净,必要时伤口内可以置盐水纱布条,通畅引流,盖上无菌纱布。如果患者伤口在腹部,需要腹部有腹带加压,包扎伤口,根据敷料的渗液情况,每天换药1次。第二、去除异物刺激,患者切口内有大量渗出液,皮下组织游离,全程均不能愈合的患者需要部分拆除缝线,每天换药1-2次,直到渗液减少,在肉芽组织新鲜长出以后二期缝合。第三、预防创口的感染,遵医嘱应用抗生素预防感染,如果渗液较多、有感染的患者应改用静脉输注抗生素,改善微循环,促进肉芽组织及上皮组织增生,可以使用双氧水冲洗伤口,尽量去除坏死的组织,有利于息肉样组织生长,加快伤口愈合。脂肪液化的伤口在辅助治疗过程中可以用红外线或者微波进行治疗,对伤口的愈合有一定的帮助,患者心情要保持愉快,别给自己太大的精神压力。"

语音时长01:44''

陶振洲首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/25收听(84330)

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