北京医院
神经内科
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浅昏迷的状况下,患者可能没有自发睁眼,也没有自主语言和有目的的活动。给患者疼痛刺激时,可能有痛苦表情和躲避,同时患者还保留了一些反射,如瞳孔对光反射和角膜反射等。
随着昏迷程度的加深,患者的反射也会进一步受累。譬如到了深昏迷的情况下,患者的瞳孔对光反射、角膜反射、腱反射、病理反射等各种反射都可能消失。
所以临床可以看到,从浅昏迷到中昏迷再到深昏迷,患者的意识障碍会进一步加深。到了深昏迷的情况下,可能还会伴有生命体征不平稳等较危险的状态。所以嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷和深昏迷是不同意识水平的描述,不同昏迷状态的临床表现也不同。
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"浅昏迷和深昏迷是不同的,浅昏迷通常指患者意识没有完全丧失,只是出现部分丧失。对自主运动、声音、光线的刺激没有反应,但是对疼痛的刺激能够表现出痛苦的表情,或者有明显强烈的刺激时,肢体会出现防御反应等,角膜反射、瞳孔对光反射可以存在,另外眼球的运动也会存在。患者在浅昏迷时,血压、呼吸、脉搏没有出现明显的变化和抑制,有一定的尿失禁或者尿潴留等,浅昏迷积极治疗是能够抑制其向深昏迷发展,要注意治疗原发病。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/04收听(87684)
浅昏迷的患者有以下临床表现,浅昏迷的患者睁眼功能消失或者眼睛处于半闭状态、眼球固定、瞳孔散大、对光反射消失。浅昏迷的患者语言消失,呼之不应,对任何外界刺激都无反应,会偶然有自主的抖动现象,但是全身肌肉松弛。浅昏迷的患者生命指征非常不稳定,会出现呼吸频率不规整、心律不齐、血压忽高忽低等现象,患者一旦出现浅昏迷都是比较严重的。昏迷分为浅昏迷和深昏迷,都是大脑皮层高度抑制的表现,代表疾病处于非常凶险的状态。
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/07/27收听(97426)
浅昏迷是由于各种原因造成的神经系统的症状,它一般是指意识状态大部分丧失,没有自主运动,对光、电、声刺激没有反应,对疼痛的刺激出现痛苦的表情或者肢体有退缩反应,这种退缩反应是指一种防护反应。同时,眼睛的角膜反射、瞳孔反射、对光反射、眼球的运动以及吞咽反射是可以存在的。病人的呼吸、血压、心跳没有明显的改变,但是病人意识丧失,大小便失禁或者尿液在膀胱中潴留。所以,对于浅昏迷需要积极的寻找原因,主要治疗原发性疾病,同时要防止浅昏迷向深昏迷发展,这样才能有利于疾病的治疗,对病人恢复健康是有利的。
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/23收听(80342)
浅昏迷在临床的表现主要是无论多强的刺激,也不能将病人唤醒,同时病人的生命体征处于平稳状态,即血... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/05播放(88848)
浅昏迷在临床的表现主要是无论多强的刺激,也不能将病人唤醒,同时病人的生命体征处于平稳状态,即血...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/05播放(88848)
浅昏迷是意识障碍的一种,意识障碍分四个类型,分别是嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。浅昏迷的状态是患... 邵自强│中日友好医院 2021/06/28播放(52974)
浅昏迷是意识障碍的一种,意识障碍分四个类型,分别是嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。浅昏迷的状态是患...
邵自强│中日友好医院
2021/06/28播放(52974)
浅昏迷是意识障碍的一种,意识障碍分四个类型,分别是嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷。浅昏迷的状态是患... 邵自强│中日友好医院 2021/06/28播放(60756)
2021/06/28播放(60756)
浅昏迷是意识障碍的一种,提示意识水平的下降。浅昏迷的患者,可能睡眠的醒觉周期出现了问题,同时患... 母艳蕾│北京医院 2023/05/15播放(97308)
浅昏迷是意识障碍的一种,提示意识水平的下降。浅昏迷的患者,可能睡眠的醒觉周期出现了问题,同时患...
母艳蕾│北京医院
2023/05/15播放(97308)
"浅昏迷的病人要根据不同的病因采取不同的治疗方案:第一、对于脑梗死等缺血性脑血管病引起的浅昏迷,可以在急性期行介入溶栓或动脉内支架植入术治疗,还可以静点舒血宁注射液、丹红注射液等以改善循环治疗,静点肌氨肽苷、脑苷肌肽等营养神经治疗,静点依达拉奉等清除氧自由基治疗,同时需要口服阿司匹林、氯吡格雷、瑞舒伐他汀或阿托伐他汀等药物,上述药物都有助于治疗患者的浅昏迷。第二、脑出血、蛛网膜下腔出血等出血性脑血管病引起的浅昏迷,对于出血量较小、病情较轻的病人,可以静点甘露醇及肌氨肽苷注射液治疗浅昏迷,对于出血量较大或病情较重的病人,需要行开颅手术、取出血块以治疗浅昏迷。第三、对于糖尿病酮症、酸中毒引起的浅昏迷,需要静点胰岛素,将患者血糖逐渐降至正常,同时需要积极补液,纠正患者的高渗状态,以治疗浅昏迷。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/20收听(39465)
"浅昏迷是昏迷程度最轻的一种,浅昏迷时患者对声光刺激以及周围事物都无反应,但是给予强烈的疼痛刺激后可以见到患者皱眉、表情痛苦以及肢体有回避动作,但这时意识不会觉醒。体格检查时角膜反射、瞳孔对光反射仍然存在,刺激咽喉部也可以见到咽反射、咳嗽反射。患者意识完全丧失,但是可以见到少量的无意识的自发动作。浅昏迷时,患者血压、脉搏、心率等生命体征相对平稳。"
杨燃│开封市中心医院
2019/09/25收听(39103)
"浅昏迷是一种意识状态不清但原始的生理功能还存在的一种状态,至于是否能够苏醒需要根据病因而定。浅昏迷是人的一种昏迷状态,人的意识丧失,通过外界刺激完全不能够唤醒,但能够正常的维持自己的呼吸和循环功能,患者有正常的体温,同时正常的生理反射可以引出,也可以引起病理反射。有的病人可能长期的保持这种浅昏迷状态,有的病人可能经过治疗以后逐步恢复,病人昏睡和嗜睡,然后逐步苏醒。还有一部分病人会进一步加重深昏迷,长期保持昏迷的状态。对于脑梗死等缺血性脑血管病引起的浅昏迷,可以在急性期行介入溶栓或动脉内支架置入术治疗,还可以静点舒血宁注射液、丹红注射液等,以改善循环治疗,静点肌氨肽苷、脑苷肌肽等营养神经治疗。"
2020/05/11收听(30431)
"浅昏迷之后的清醒时间取决于原发病的病情,如果是原发病由于低血糖所导致的浅昏迷,在低血糖迅速纠正之后给予静点葡萄糖或者静脉推入葡萄糖,患者会在数分钟或者数十分钟后逐渐清醒,此时还要注意监测血糖。如果病人的昏迷是由一氧化碳中毒所导致,中毒之后数小时或者数日会有所清醒。如果是由于脑部器质疾病,如脑干梗死或者脑出血所导致的昏迷,清醒的时间不定,可能需要数日或者更长时间才能清醒。一部分病情比较严重的患者昏迷会逐渐进展,由浅昏迷进展为中昏迷甚至深昏迷,生命体征发生不平稳而有生命危险,以至于不能清醒过来。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/10/31收听(98279)
浅昏迷患者可以变成持续植物状态,即可能出现植物人状态。浅昏迷为意识水平下降表现,在较强刺激后患... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/13播放(50555)
浅昏迷患者可以变成持续植物状态,即可能出现植物人状态。浅昏迷为意识水平下降表现,在较强刺激后患...
2021/08/13播放(50555)
"浅昏迷如果超过数小时,以至于达到了24小时还没有完全恢复,且有呈现加重的情况。由浅昏迷到中度的昏迷,再到重度昏迷,以至于意识障碍扩散到了脑干进而影响到循环中枢、呼吸中枢,其预后非常差,可能会无法苏醒甚至引起生命的危险。意识障碍当中,浅昏迷是意识障碍最浅的一种,对于声光等重刺激应该是有所反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。呼吸、血压、脉搏无明显变化,可有大小便失禁或尿潴留,但对于呼吸中枢、循环中枢影响不大。经过一定处理以后,在1-2小时之后可以逐渐得到恢复,是预后较好的轻度意识障碍,数小时之内得到恢复的预后较好。浅昏迷病人的护理主要是观察生命体征,认真的做好三餐的食物内容。在给病人喂食时可将让病人半卧位,把头偏向一侧慢慢喂,每次喂的少点、次数多点,饭菜要做的软烂、易消化。定时翻身、经常按摩,最好用软气垫床,防止褥疮发生。"
黄世昌│北京大学第一医院
2020/05/14收听(63066)
深度昏迷和浅昏迷都是昏迷的表现,病人都会表现为对外部的反刺激,即有着自主的反应,不能按遵照外界... 张熙│西安交通大学第二附属医院 2020/02/25播放(68926)
深度昏迷和浅昏迷都是昏迷的表现,病人都会表现为对外部的反刺激,即有着自主的反应,不能按遵照外界...
张熙│西安交通大学第二附属医院
2020/02/25播放(68926)
昏迷是一种意识状态,根据昏迷程度分为深昏迷和浅昏迷,具体如下:1、深昏迷:是指意... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(95370)
昏迷是一种意识状态,根据昏迷程度分为深昏迷和浅昏迷,具体如下:
1、深昏迷:是指意...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(95370)
浅昏迷和深昏迷属于昏迷的不同阶段,昏迷、嗜睡、昏睡都是意识障碍的表现。深昏迷和浅昏迷,在神经系... 母艳蕾│北京医院 2023/05/23播放(58253)
浅昏迷和深昏迷属于昏迷的不同阶段,昏迷、嗜睡、昏睡都是意识障碍的表现。深昏迷和浅昏迷,在神经系...
2023/05/23播放(58253)
浅昏迷和深昏迷的区别如下:1、浅昏迷:压眶有反应,针刺患者肢体有反应,瞳孔光反射... 彭华│上海长征医院 2021/06/15播放(53144)
浅昏迷和深昏迷的区别如下:
1、浅昏迷:压眶有反应,针刺患者肢体有反应,瞳孔光反射...
彭华│上海长征医院
2021/06/15播放(53144)
"深昏迷和浅昏迷都属于意识障碍,它们的共同点是都有持续性的意识丧失,没有自主运动,患者对于任何刺激是都不能唤醒的。但是浅昏迷的患者对疼痛刺激通常是有反应,深反射和浅反射是可以存在的,而且通常生命体征比较平稳。而深昏迷的患者对于任何刺激都毫无反应,深反射和浅反射都消失,生命体征通常会有不稳定的表现。如果用格拉斯哥昏迷评分表来评判的话,在睁眼反应以及运动反应和语言反应三个方面,如果评分小于等于7分通常是浅昏迷,如果达到三分是为深昏迷。引起深昏迷和浅昏迷的原因很多,包括各种的颅脑的疾病以及颅外的疾病,如严重的创伤、感染等疾病。"
聂志扬│北京医院
2019/08/20收听(97105)
昏迷分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷是指患者部分意识丧失,对声、光反应消失,对刺痛包括压痛反射等有痛... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2021/04/13播放(58866)
昏迷分为浅昏迷和深昏迷。浅昏迷是指患者部分意识丧失,对声、光反应消失,对刺痛包括压痛反射等有痛...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2021/04/13播放(58866)
浅昏迷最主要的有价值的体征是意识丧失、无自主运动、角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等。浅昏迷还可以观察以下表现:体温,呼吸气味,瞳孔大小、两侧是否等大、对光反应;眼球活动及眼脑反射;眼底有无视乳头水肿、出血。浅昏迷患者必要时要气管插管,无创机械通气或者气管切开。治疗上积极补充生理盐水,心电监护监测生命体征变化。如有病情加重,可能发展为深昏迷的情况。所以,出现异常情况要及时就医,以防病情加重出现不可挽回的后果,甚至有生命危险。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(99090)
北医三院 王雪梅
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