房颤病人的寿命有多久

2023-04-12 15:05播放 :

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房颤患者只要不发生严重的并发症,寿命并不会受到太大影响。房颤指心房失去正常规律的跳动,以每分钟400-500次的频率颤动。此时会产生部分问题,心房失去规律收缩,血液流过心房时会不太正常,可能较缓慢或形成湍流,容易导致血栓形成。血栓形成后随着血液脱落,流到大脑会导致中风,流到其他部位会导致其他部位血栓栓塞或急性缺血坏死,因此血栓是房颤最可怕的并发症之一。房颤时,心房功能完全丧失,对整体心脏功有一定影响,导致整体心脏功能下降。

另外房颤发作时会导致心室率增快,可能引起患者心慌不适等反应。房颤通过射频消融手术进行根治,并且进行血栓等并发症预防,基本上寿命不会受到明显影响。但若房颤患者发生血栓脱落而形成中风,或其他部位栓塞,以及由于长期房颤出现心房结构重构,并影响心脏舒张功能,出现心力衰竭等并发症,患者寿命可能会减少。但具体减少多久,需根据患者身体的基础状况和患者年龄等相关因素分析判断。

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郑春华首都儿科研究所附属儿童医院

2020/04/22阅读(4995)

房颤病人应注意什么

"房颤是心房颤动的简称,也是临床当中最常见的心律失常之一。房颤的时候心房有序的电活动丧失,会出现心房无序的颤动,持续有效的收缩和舒张。因此,在房颤的时候,患者不仅会出现心率杂乱无章,而且心房丧失了20%的射血功能。患者可以出现因为心动过速而出现心悸不适,诱发心功能恶化。还由于心房不能够正常的收缩和舒张,出现血栓形成的问题。房颤患者是由于心跳过快,而出现了明显的心悸诱发心衰的情况,甚至有一部分病人还出现脑缺血的发作而晕厥,甚至会出现急性左心衰。因此,对于房颤的病人来讲,尽量避免诱发心动过速的原因,比如情绪激动、劳累、精神紧张、失眠、喝大量的咖啡、大量饮酒等诱发心动过速的原因。对于房颤的病人,如果没有经过导管的彻底治愈,需要使用抗凝药。抗凝药物当中,传统的就是维生素K抑制剂华法林,刺激华法林的时候,经常要去监测INR的比值。因为很多的食物如蔬菜含有维生素K,会干扰华法林的抗凝作用,监测凝血INR在2.0-2.5之间。新型的抗凝药物达比加群、利伐沙班,对非瓣膜性房颤的患者效果也是等同于华法林,而且不用监测凝血功能,但是并不代表这些抗凝剂并不引起出血的问题。因此在口服抗凝药,无论是华法林、达比加群、利伐沙班的时候,都要注意患者是否有牙龈出血、皮肤瘀斑甚至黑便这些情况。如果一旦出现这个情况以后,及时到医院就诊。"

语音时长02:28''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/20收听(72848)

房颤病人注意事项

"心房颤动(即房颤)患者需要注意以下两点:第一、心率的控制:心房颤动属于快速性心律失常,在心房颤动发作的时候心跳会明显增快,通常会超过100次\/分,而且跳的是乱七八糟、杂乱无章,这是心房颤动患者就诊时最为经常描述的一个症状特点,所以这个时候要及时启动药物治疗,尽可能把患者的心跳控制下来。部分患者因为心房颤动发作的时候,可能还会丢失25%的心功能,会出现明显的胸闷、喘气的症状。所以这个时候需要进行药物的干预治疗,尽可能把心跳控制下来,必要时还可以帮助患者转复为正常的心跳,就是窦性心律。第二、预防血栓形成:心房颤动患者容易形成血栓,特别是心房颤动发作时间超过72个小时,容易在左心耳这个部位形成血栓。血栓形成之后,一旦随着心脏的搏动泵出体外,就会引起血栓栓塞事件,最为常见的是脑梗塞,是心房颤动患者最大的一个并发症,也是风险最高的一个并发症,这个时候就需要启动抗凝治疗,预防血栓的形成,常用药物包括华法林、达比加群和利伐沙班,这些药物能够预防血栓的形成,但是其作用机制基本一致。华法林这个药物最经典,价格便宜,但是比较娇气,需要定期监测凝血功能。利伐沙班和达比加群,属于新型口服抗凝药,但是价格比较贵,好处是不用频繁进行凝血功能的检查,患者可以根据自己的情况进行合理的选择。在治疗过程当中主要是注意上述两点,即心率的控制、预防血栓形成。"

语音时长01:53''

吕永楠武汉大学人民医院

2021/10/08收听(69547)

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