北京大学人民医院
耳鼻喉科
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筛窦炎是鼻窦炎的一种，常见的鼻窦炎除筛窦炎，还有上颌窦炎，蝶窦炎和额窦炎。筛窦炎是最常见的原因是感染和过敏，由于感染、过敏而造成黏膜水肿、肿胀，影响筛窦通畅引流而造成的筛窦发炎，这种筛窦发炎患者常常会伴有鼻子疼痛、鼻筛窦周围胀痛等症状，在临床治疗上首先采取对因治疗。由于炎症感染而造成的筛窦炎，需用抗生素进行治疗，比如头孢类抗生素；由于过敏而造成的筛窦炎，要进行抗过敏治疗来缓解筛窦黏膜肿胀，局部还可以用激素类鼻喷药缓解黏膜肿胀。待黏膜肿胀消退、鼻腔分泌物消失，一般3-5天后，可以停用药物。
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"双侧筛窦炎在临床上主要的症状是鼻塞、流黄脓鼻涕，有的时候患者会出现头痛，或者双侧内眦部疼痛，或者闷胀感。患者可以到医院完善副鼻窦冠状位CT，明确筛窦具体的情况。如果炎症并不是很严重，患者可以考虑口服药物治疗，常用的是头孢地尼分散片、桉柠蒎肠溶软胶囊、曲安奈德鼻喷雾剂。如果患者的炎症特别严重，需要考虑手术治疗，手术需要全麻，在鼻内窥镜下完成筛窦开放手术。积极治疗之后，患者筛窦炎的症状应该会有明显的好转。平时患者应该多锻炼身体，避免感冒，以免引发筛窦炎。"
刘滢│北部战区总医院
2019/07/31收听(68782)
"双侧筛窦炎有急性筛窦炎和慢性筛窦炎两个类型，如果是急性筛窦炎，病人可能有头痛，有的还伴有发烧、全身不适、鼻根部压痛、眼睛红肿，鼻腔黄鼻涕，有鼻塞。出现这种情况，通常会给予抗炎治疗，给予抗生素的口服，同时鼻腔给予鼻腔减充血剂、激素类药物的喷鼻。通常控制的好，一般在7-10天左右，症状能明显好转。但是，如果药物治疗效果不是特别好，一定要到医院就诊，有些急性的筛窦炎也要手术治疗，慢性筛窦炎如果症状明显，多数可能通过手术治疗。"
宋海涛│北京医院
2020/07/07收听(77000)
"鼻窦炎是鼻窦黏膜的急、慢性化脓性炎症。鼻窦炎有上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎以及蝶窦炎。临床上单纯筛窦炎很少见，筛窦炎往往伴有上颌窦炎及额窦炎。由于这三个窦口相邻，可相互感染，无论哪个鼻窦炎症或者全组鼻窦炎症，治疗方法都一样。对于鼻窦炎治疗，主要是恢复鼻窦引流功能，抗菌治疗，以及促进黏液稀化与排泄等药物治疗。如果有鼻窦口阻塞或有鼻息肉生长，需要手术治疗。具体用药情况，需要到耳鼻咽喉科就诊，医生根据患者的病情，制订出个性化治疗方案。"
李俊义│济南市人民医院
2019/06/21收听(82735)
筛窦炎为慢性鼻窦炎的一种，它会引起患者双侧鼻塞、流黄鼻涕、颜面部胀痛、眼部疼痛、视力下降等相关症状。在急性期筛窦炎首先需要对症抗炎治疗，口服消炎药，患者可以输注头孢曲松钠、头孢唑林钠、青霉素、氨曲南进行治疗。同时，还需要进行鼻腔鼻窦穿刺冲洗，可以逐渐治愈。但如果是慢性反复的鼻窦炎，或者患者出现眼部症状比较明显，则必须要进行手术治疗。手术可以行内镜下筛窦开放术以及筛窦黏膜清理术，手术需要住院全身麻醉，术后还需要使用双侧鼻腔填塞压迫止血，三天后撤出填塞物。同时，观察筛窦腔是否有残留或者复发的迹象，用抗生素避免局部感染，大约一周可以痊愈出院。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/21收听(46120)
"双侧筛窦炎是临床鼻窦炎的一种，临床鼻窦有五组，筛窦是其中之一。筛窦黏膜以及骨质的硬化，出现了炎症性的表现，比如筛窦黏膜的充血、水肿，筛窦腔的积液，以及筛窦骨质的硬化等，都是筛窦炎的临床表现。临床治疗，主要是根据其症状及所表现出的CT征象进行治疗。可以口服抗感染的药物或称为抗炎的药物，比如罗红霉素、克拉霉素等。如果病情严重，甚至可以进行鼻内窥镜下的手术治疗。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/09/07收听(89816)
"临床上鼻窦主要分为上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦四个窦，双侧筛窦炎是其中的一个鼻窦炎症，主要位于双眼内侧。临床上鼻窦的发炎有一些基础条件，比如反复的上呼吸道感染、鼻腔异物，或者其他的因素，比如遗传性疾病。临床上主要表现为脓鼻涕、鼻塞、嗅觉减退以及头面部的闷胀感，甚至出现头痛的症状。鼻窦炎的发生发展一般开始有上呼吸道感染，不能够得到积极的治疗，就继发一些症状。治疗上主要采取抗感染的治疗，用头孢类抗生素或者大环内酯类抗生素，同时鼻腔里要用开放窦口的药物，比如达芬霖。"
2018/05/29收听(71231)
"双侧筛窦炎是否严重，主要是看患者筛窦腔里面的积液多少，有的严重，有的不严重，具体如下：1、不严重：如果仅有少量的积液，不严重，不需要特殊处置。2、严重：如果患者筛窦腔里面的积液特别多，经常会出现头痛、眼睛不舒服，都可能与筛窦炎相关，在临床上属于比较严重的情况了，建议积极的应用药物来治疗，比如克拉霉素胶囊或者是桉柠蒎肠溶软胶囊，用鼻腔清洗器清洗鼻腔等等。如果用药之后，患者临床症状改善的不好，还需要通过手术来解决。建议患者平时多锻炼身体，增强自身抵抗能力，尽量避免感冒，减少筛窦炎形成的几率。"
2021/06/07收听(53073)
"双侧筛窦炎是比较常见的鼻窦炎类型，也就是筛窦里面有炎症反应。其临床症状比较多，比较常见的症状是鼻腔通气不好，出现流脓鼻涕、嗅觉减退、头痛、头昏，部分患者会出现鼻涕带血。在发病之后，建议到耳鼻喉科就诊，可以做鼻窦CT检查、鼻内镜检查，这样有助于判断鼻腔、鼻窦炎症反应的程度。在治疗方面，大部分患者可以选择保守治疗，比较常用的是口服药物、鼻喷剂药物，还可以用生理盐水冲洗鼻腔。在用药治疗过程当中，需要定期复诊，观察治疗效果。但是少部分患者规范的保守治疗效果不好，需要考虑手术治疗，目前主要是做鼻内镜手术，属于微创手术，总体的手术效果比较好。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(44703)
"双侧筛窦炎在临床上严重的症状，会表现为患者眉心处疼痛特别明显，有的时候眼睛有明显的闷胀感，患者不愿意睁眼睛，鼻子里面不停的流黄脓、臭鼻涕，影响患者正常的工作还有生活，严重的甚至还会出现嗅觉减退或者丧失。在治疗方面建议患者到医院详细的拍鼻窦CT，明确患者筛窦里面具体的情况，如果炎症并不是很重，需要口服桉柠蒎肠溶软胶囊。如果炎症很严重，保守治疗的效果不满意，可以通过手术解决患者筛窦里面的炎症，术后需要定期复查。"
2019/10/19收听(80388)
人体的鼻窦包括四组，其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组，也就是筛窦发生了炎... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/01播放(59188)
人体的鼻窦包括四组，其中包括额窦、上颌窦、筛窦和蝶窦。筛窦炎是指其中的一组，也就是筛窦发生了炎...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/01播放(59188)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种，急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同，早期药物为主，... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(53415)
双侧筛窦炎是慢性鼻窦炎或急性鼻窦炎的一种，急性鼻窦炎与双侧筛窦炎的治疗原则相同，早期药物为主，...
陈始明│武汉大学人民医院
2021/10/26播放(53415)
"双侧筛窦炎是双侧筛窦的黏膜、筛窦气房黏膜增厚，甚至有息肉样的物质，有时息肉样的物质可以长到鼻腔内，形成鼻息肉。所以如果出现双侧筛窦炎的情况需要做鼻窦的CT检查，检查筛窦内是否有息肉样物，同时检查鼻内镜，检查前筛处是否有息肉。如果有鼻息肉的话，需要行手术治疗，进行息肉切除，以及筛窦的开放术。如果筛窦处没有长鼻息肉，只是单纯的黏膜肥厚，出现头面部不适感、流脓涕，这时可以保守治疗，通过口服抗生素以及黏液促排剂、中成类的药物联合应用可以有效控制慢性筛窦炎。"
王琳│河南省人民医院
2020/07/23收听(64634)
"双侧筛窦炎是鼻窦炎的一种类型。鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。单纯的双侧筛窦炎，通常是鼻腔的过敏导致的筛窦黏膜的充血水肿。筛窦分泌物就堵塞在里面，不能排出来引起筛窦炎症。抗感染治疗，比如抗生素，头孢类。如果是与过敏有关，抗过敏的药物同时使用，比如开瑞坦，鼻腔用药，比如糖皮质激素，如辅舒良、内舒拿、雷诺考特等。所有的这些使用，如果鼻腔有浓鼻涕，至少使用到筛窦炎没有脓鼻涕之后，或者是脓鼻涕消失之后3-5天。"
2018/05/18收听(32031)
"双侧上颌窦以及筛窦炎治疗如下：1、如果只是单纯的黏膜肥厚，没有脓液，窦腔里没有积脓，筛窦处没有长息肉，可以行保守治疗，鼻喷激素可以有效的消炎、消肿；2、黏液促排剂、抗生素，大环内酯类抗生素，如罗红霉素，以及中成类药物，如鼻渊通窍颗粒等联合治疗，可以有效改善鼻窦黏膜肥厚，也可以有效控制鼻窦炎；3、在平时饮食中避免辛辣刺激的食物，多吃营养丰富的清淡饮食，做一些适当的体育锻炼，这样可以增强体质，减少感冒，可以预防鼻窦炎的发作。"
2020/06/27收听(29006)
"双侧上颌窦及筛窦炎怎么治疗，由于它的解剖位置比较深，在颅底比较深部而且是窦道的地方。一旦上颌窦以及筛窦发生炎症，一般外用药物很难抵达到颌窦和筛窦的部位。如果出现炎症，炎症的反应主要有头痛、头晕、发热、畏寒等症状，严重时会发生脑膜炎或者颅脑的疾病。治疗上需要控制炎症，可以用颅脑比较敏感的抗生素，比如头孢类的抗生素，在使用抗生素的同时，使用中医的方法，比如埋针的方法，刺激颌窦与筛窦。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/06/29收听(10725)
"出现上颌窦炎症或筛窦炎症时，患者可以通过药物治疗和引流等方法进行治疗，具体如下：1、药物治疗：患者需要进行抗生素的口服应用以及鼻部进行药物的涂喷，才能有效缓解其症状。用激素类的内舒拿药物来进行治疗可以有效的缓解炎症，服用的药物有头孢、青霉素类药物，这些能有效减少其炎症的发生几率。2、引流：炎症比较明显者需要采取一定的引流的方法来进行处理，可以有效的缓解上颌窦炎症或筛窦炎症的持续性。一旦出现此类问题时，患者需要采取一些对应的处理方法来进行治疗，可以有效的缓解其因临床症状，拍片检查以后的定期复查可以有效减少其病症状的反复发生。因双侧上颌窦炎症和筛窦炎症短期内治疗效果不是特别明显，故需要进行长时间的用药来进行处理。"
张鹏│邹平市中医院
2021/06/08收听(69133)
头颅CT检查出现双侧筛窦炎，若能够及时发现并及时治疗，通常不会造成严重后果。如果CT提示出现筛... 彭华│上海长征医院 2021/08/04播放(77021)
头颅CT检查出现双侧筛窦炎，若能够及时发现并及时治疗，通常不会造成严重后果。如果CT提示出现筛...
彭华│上海长征医院
2021/08/04播放(77021)
"双侧筛窦炎属于鼻窦炎的一种，鼻窦主要包括四对、八个。如果患者经常出现流鼻涕、鼻涕倒流或者是鼻子不通气的情况，很有可能是出现了鼻窦炎。患者在完善鼻部的CT之后有可能会回报双侧的筛窦炎，也有可能会提示上颌窦炎、额窦炎，甚至是蝶窦炎。但不管是哪一种都需要积极的对症、抗炎、促排治疗，临床上常用的是头孢地尼分散片，配合桉柠蒎肠溶软胶囊或者欧龙马滴剂来治疗。患者的鼻子里面还需要用生理盐水反复的冲洗，积极治疗一周左右患者双侧筛窦的炎症应该会有改善，如果特别严重常需要通过手术才能解决。"
2019/10/19收听(23552)
脑部磁共振的结果显示脑内双侧的筛窦有炎症，通常只是影像学发现有筛窦炎，这个时候并不可怕。具体是... 李书剑│河南省人民医院 2023/05/08播放(55945)
脑部磁共振的结果显示脑内双侧的筛窦有炎症，通常只是影像学发现有筛窦炎，这个时候并不可怕。具体是...
李书剑│河南省人民医院
2023/05/08播放(55945)
筛窦是鼻窦的其中之一，鼻窦有上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦等四个窦，筛窦位于眼眶内侧鼻根的两侧。筛窦炎主要是嗜菌感染或者是过敏性的炎症等导致，临床上可以看到筛窦黏膜的充血水肿，甚至是分泌物，CT上可以看到黏膜的增厚，然后筛窦腔也是息肉状的或者水肿状的黏膜增生。临床上治疗要根据急性和慢性的治疗，急性筛窦炎需要进行抗生素的治疗，主要是头孢抗生素，还有是糖皮质激素药物。鼻腔用鼻用糖皮质激素喷，比如辅舒良、内舒拿等。对于慢性筛窦炎，一般做CT评估病变的程度，药物治疗可以用克拉霉素，可以用鼻腔的药物。如果这次评估需要进行手术治疗，还需要进行手术治疗。
2018/05/29收听(79416)
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