中日友好医院
心脏内科
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下压低是由大动脉弹性减低、动脉硬化引起。舒张压取决因素主要是外周阻力、大动脉弹性、血流情况。具体下压低原因如下：
1、大动脉弹性降低：亦心脏射血时，大动脉无法扩张、储存更多血液，整个收缩期血液直接射入主动脉，并且随着分支流向身体各处。因此舒张期时，主动脉无弹性回缩能力，收缩期也无法储存更多血液，无法通过弹性回缩作用把储存血液泵出、舒张期流向四周血液总量少、速度慢，从而导致舒张压降低；
2、动脉硬化：外周阻力增高，大动脉无弹性，无法挤压，整个舒张期血流亦较慢、较低，导致舒张压降低。
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下压低就是舒张压低，在临床上主要见于以下几种疾病：第一、平时就有低血压的患者，这种患者可能跟遗传有关系，表现为血压低、舒张压低，但没有不舒服的症状，如果体格检查、辅助检查是正常的不需要处理。第二、主动脉瓣关闭不全，这种患者由于主动脉的反流存在，容易造成收缩压偏高、舒张压明显降低，出现压差增大。第三、主动脉粥样硬化，主要见于老年人，这种疾病会导致主动脉等大动脉弹性度下降，心脏收缩的时候收缩压升高过快，心脏舒张的时候舒张压下降过快，出现舒张压降低。第四、心包积液，特别是大量的心包积液，影响心脏的舒张功能，造成前负荷明显下降，可以出现收缩压、舒张压同时下降。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(81459)
"上压低就是收缩压低，收缩压低于100mmHg就可以说是低，引起上压低的原因有以下几点：1、如果压差正常，主要考虑是由于体质虚弱、进食不良或者贫血、气血不足引起的。平时需要增加营养，增强体质，早晨起床或者由蹲位站立时不要太急，避免脑供血不足而出现黑蒙、眩晕的症状。2、家族遗传性的基础血压低，这种情况一般没有特殊不适，不影响正常生活。3、服用降压药物引起上压低，有服用降压药的病史，上压低时也可能会伴有头晕、恶心等不适，改用别的降压药或者停用降压药，上压就会上升。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(95633)
上压低即高压，也称为收缩压偏低，正常健康的成年人如果出现收缩压偏低，要第一时间到心内科门诊就诊... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/03/08播放(63088)
上压低即高压，也称为收缩压偏低，正常健康的成年人如果出现收缩压偏低，要第一时间到心内科门诊就诊...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/03/08播放(63088)
"下压低也叫低压低、舒张压低，在临床中非常普遍，原因如下：1、最常见于年纪超过65周岁以上的老年人，尤其是合并有糖尿病、高血压和高脂血症的老年人，会出现明显低压低的情况，这是由于动脉粥样硬化导致的，合并有糖尿病、高血压和高脂血症的老年人会出现全身动脉血管的广泛粥样硬化，而动脉粥样硬化会导致动脉血管的弹性减退，出现低压低的情况。2、在临床中心脏瓣膜病，如主动脉瓣关闭不全也会造成压差大、低压低的情况。在家庭或诊室测量血压时出现低压低和压差大的情况，要第一时间到心内科门诊就诊，必要时进行心脏超声等一系列检查以明确诊断。"
2020/07/03收听(88110)
舒张压低多数是跟动脉硬化有关，其实临床上很多老年病人就诊最主要的原因是血压特别高，吃药以后收缩... 范书英│中日友好医院 2020/06/08播放(58250)
舒张压低多数是跟动脉硬化有关，其实临床上很多老年病人就诊最主要的原因是血压特别高，吃药以后收缩...
范书英│中日友好医院
2020/06/08播放(58250)
血压分为收缩压和舒张压，收缩压的产生是心脏射血时，血对血管的张力，称之为收缩压即高压，舒张压即... 刘巍│北京积水潭医院 2023/05/16播放(99589)
血压分为收缩压和舒张压，收缩压的产生是心脏射血时，血对血管的张力，称之为收缩压即高压，舒张压即...
刘巍│北京积水潭医院
2023/05/16播放(99589)
收缩压低的原因有三个方面，包括心输出量、血容量，还有外周阻力，三个方面中，有一个方面出了问题，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(60257)
收缩压低的原因有三个方面，包括心输出量、血容量，还有外周阻力，三个方面中，有一个方面出了问题，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(60257)
"通常脉压低的原因有如下因素：1、年龄的因素，中年人和年轻人会出现脉压低的情况，而老年人常出现脉压高的情况。2、脉压低通常与生活、饮食习惯不好有关。3、先天性血压增高、继发性肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等因素，也会造成脉压低的情况。青年人如果排除器质性的疾病，通常需要在生活上降低和控制脉压过低的情况，例如戒烟、戒酒，以及低盐、低脂、低糖饮食，都能够起到改善脉压低的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(13837)
血压低，就是指我们平时说的舒张压低。对于舒张压低的患者，一般考虑可能合并动脉硬化。一般低压是由心脏收缩之后，心脏处于舒张期，主动脉处于关闭状态。这时候就靠升主动脉、主动脉弓的弹性回缩，来维持舒张压的水平。年龄增长以后会出现动脉硬化，动脉硬化发生，主动脉的弹性回缩能力就差，从而出现了低压偏低的现象。对于这类患者，在降压的同时，不能光降收缩压，同时也要密切的观察舒张压。如果舒张压过低，低于60mmHg以下，可能会影响冠脉的血流，以及其他脏器的血流。所以，在关注收缩压的同时，一定要关注低压。
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/08收听(404)
"颅压低是指侧卧做腰穿的时候脑脊液的压力低于60mmHg，颅压低会导致严重的体位性的头疼，患者卧位的时候是正常的，坐位的时候好一些，站起来的时候就出现了剧烈的头疼。患者站立位的时候有特殊的姿势，就是佝偻着身体弯曲着头向前低垂着，会觉得好受一点。产生低颅压的原因有很多种，具体如下：第一、脑脊液分泌障碍，脉络丛有特殊的炎症，或者是自身免疫的异常变态反应的时候，出现分泌的异常。第二、全身的脱水、感染、中毒、低于血容量性或者是严重脱水的状态下，出现脑脊液的分泌减少，引起这种症状。第三、脑脊液漏，硬膜有损伤，比如腰椎穿刺之后硬膜有损伤，形成活瓣，脑脊液持续漏出。第四、做手术，做颅脑的手术之后会出现低颅压的状态。"
国红│北京医院
2020/07/14收听(20811)
收缩压低的原因有三个方面，包括心输出量、血容量，还有外周阻力，三个方面中，有一个方面出了问题，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(84049)
2023/05/30播放(84049)
低压低原因很多，血压状态由心脏射血、血管容量及动脉壁弹性决定，但如果低压偏低，与血管壁弹性状态... 高宇平│山西白求恩医院 2020/12/17播放(63605)
低压低原因很多，血压状态由心脏射血、血管容量及动脉壁弹性决定，但如果低压偏低，与血管壁弹性状态...
高宇平│山西白求恩医院
2020/12/17播放(63605)
眼压低可能是病理性的原因，就是生病做过手术或者生病期间，比如眼内有无菌性的炎症，即虹膜睫状体炎... 钱彤│北京大学人民医院 2020/05/29播放(50112)
眼压低可能是病理性的原因，就是生病做过手术或者生病期间，比如眼内有无菌性的炎症，即虹膜睫状体炎...
钱彤│北京大学人民医院
2020/05/29播放(50112)
"收缩压低也就是高压低，导致这种情况出现的原因比较多，比如频繁恶心、呕吐，也会继发性引起收缩压降低；有些患者可能是由于存在营养不良、重度贫血，也会相应引发收缩压的下降；有一些患者有可能是大量失血，也会引发收缩压降低。当患者出现收缩压低的时候，一定要积极查明病因，给予适当的补液治疗，有助于维持血压的稳定。有一些患者可能是发生了右室的急性心肌梗死，对于这种类型的心肌梗死患者，一定要给予充分补液，有助于逆转低血压现象。平日可以适当的加强营养，优质蛋白饮食，吃坚果类的食物也有助于提升血压。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/30收听(69867)
"高压低要根据患者的具体临床情况来判断，在临床上高压低可能见于很多种情形，具体如下：第一、患者本身有高血压的病史，目前正在应用降压药物，要考虑降压过度的情况。第二、老年人容易发生的体位性低血压和餐后低血压，体位性低血压是指发生体位变化，尤其是从蹲、躺变成站立位，血压在短时间内有一个下降的过程，比如患者卧位的时候血压还算正常，等站起来血压就低了，餐后血压的下降，餐前血压相对正常，餐后两个小时之内血压有明显的下降。第三、平时血压就是偏低的，如波动在90\/60mmHg左右，但是患者的没有明显的低血压的表现，比较容易见于一些年轻的女性，比较瘦弱，这种情况算是正常的。第四、患者本身以往血压是正常的，近期血压低，可能跟身体的其他的疾病有关，比较严重的包括各种类型的休克，如失血性休克、感染性休克、心源性休克、心衰，都会伴有血压的下降。"
张妮│北京医院
2020/05/31收听(28831)
若出现单纯收缩压低，即高压偏低，临床中包括生理性因素和病理性因素。正常健康的成年人，收缩压应<... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/13播放(69762)
若出现单纯收缩压低，即高压偏低，临床中包括生理性因素和病理性因素。正常健康的成年人，收缩压应<...
2021/08/13播放(69762)
低压低是一种常见的血压现象，低压低指的是舒张压小于60mmHg，其主要见于以下几种原因。第一、体质较弱，多见于年轻女性身体瘦弱，平时可没有不舒服的症状，检查心脏彩超是正常的，一般对健康的影响不大不需要特殊处理，平时吃饭可以稍微咸一点，注意不要熬夜，不要过度疲劳。 第二、主动脉瓣关闭不全的病人，这种病人的特点就是低压低，主要由于在舒张期很大一部分血液并没有留在主动脉里，而是返回了心脏导致了低压的降低，要根据反流的程度，以及对心脏功能的影响进行治疗，必要的时候要考虑外科手术。第三、老年动脉硬化，主要跟老年人血管僵硬，弹性下降有关系，如果检查颈动脉、下肢动脉等有动脉硬化的证据，必要时可以抗动脉硬化治疗，常用的药物比如阿司匹林、阿托伐他汀等。
2019/12/10收听(55570)
"舒张压减低存在生理性改变以及病理性改变两种类型，如果患者为中青年人群，同时身体没有明显的不适症状，则患者舒张压减低主要是由于身体的动脉血管弹性较好，较低的血压就可以达到全身供血的需要，属于生理性改变，不需要刻意进行治疗。如果患者是中老年人群，或者已经合并明显的头晕、乏力等症状，则属于病理改变，其中最常见于动脉硬化性疾病所导致的脉压差增大，以及脱水性疾病所导致的全身缺血性低灌注改变，建议患者到医院进行动脉彩超检查。如果存在动脉硬化性疾病，则需要在医生指导下规范抗动脉硬化治疗，同时在日常生活当中，避免体位剧烈变化所导致的体位性低血压。"
2019/06/20收听(42602)
"高血压是一个临床体征。由于不同的原因造成的高血压，把它分为两大类。第一类就叫做原发性高血压，也称之为高血压病。它是由遗传因素、环境因素，包括饮食以及生活习惯等诸多因素引起的血压增高。另外一部分叫做继发性高血压，它常见于继发于某种疾病导致的高血压。高血压的原因主要有以下几个方面：一、遗传因素。高血压有明确家族遗传倾向，若父辈患有高血压，后代患高血压几率增大。二、环境因素。由于长期处于大工作压力下，会引起高血压发生。三、其他因素。最常见的为肥胖，生活作息不规律，长期食用高热量、高盐食物，会导致高血压的发生。另外，像长期口服避孕药物，以及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等，也会导致高血压。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/06/02收听(39549)
低血压，包括生理性低血压状态和病理性低血压等。生理性低血压，指部分健康人群中，其血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状。经长期随访，除血压偏低外，人体各系统器官没有缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。病理性低血压，除血压降低外，常伴有不同程度的症状，以及某些疾病，主要有原发性低血压病，指的是没有明显原因的低血压状态，如生理性低血压，多见于体质瘦弱的老人、女性。还有继发性低血压，指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低，这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致的血压急剧降低。大多数情况下，低血压为缓慢发生，可逐渐加重，如继发于严重的肺结核、恶性肿瘤、营养不良、恶病质等的低血压。
张青│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(76852)
上海第六人民医院 陈鑫
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宣武医院 赖光辉
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