宫外孕的保守治疗主要有以下几种情况：

1、期待治疗：若患者HCG水平较低，包块也较小，且不伴随不适症状。可采取期待治疗，即无需使用药物治疗，密切观察，定期检查，使其慢慢恢复正常即可；

2、药物治疗：若患者HCG水平较低，<2000μg/L，包块也较小，<3cm。生命体征，如血压、心率均正常，B超显示宫腔内无过多积液，患者也无特殊不适，可能伴有少量出血、轻微腹痛等症状。此时可以遵医嘱口服药物治疗，如米非司酮或其他中成药，也可注射MTX。MTX是用于化疗的药物，可以杀灭增生活跃的细胞。宫外孕细胞也属于增生活跃细胞，因此也有一定的杀灭作用。服用药物后需定期监测HCG水平，若药物有效，HCG会下降较快。若下降得不好或下降后又复升或下降到一个程度后不再下降，包块也不再缩小甚至越来越大，此情况提示保守治疗效果欠佳，此时可进一步予以手术治疗可以迅速解决问题。若HCG下降地较好，包块也不再增大，说明保守治疗效果比较好。