北京大学人民医院
精神科
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焦虑症病人可能出现耳鸣，临床描述焦虑症大概有精神症状和躯体症状两层含义，精神症状呈现恐惧和忧虑都伴有紧张、不安的表现。除精神症状外，躯体症状是自主神经功能过分亢进和兴奋，亢进和兴奋就包括耳鸣，耳是一种较常见的自主神经功能紊乱的表现，所以焦虑症病人经常出现耳鸣现象。
耳鸣与睡眠有关，睡眠好时耳鸣较轻，睡眠不好可能加重耳鸣。焦虑症病人的睡眠通常受到比如入睡难、早醒、睡眠较浅、睡眠质量差等影响，睡眠受到干扰后，可能使部分病人出现耳鸣或者耳鸣加重。治疗要注重缓解焦虑症状，减轻甚至治愈耳鸣。
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"颈椎病和焦虑症也有一定的关系，目前在临床上比较常见的就是寰枢关节半脱位引起的颈椎难受、恶心、呕吐、头晕等症状，时间长了症状反反复复出现，对更年期女性，两者加在一起更容易出现上述症状。因此有颈椎方面的问题，应该做颈椎的张口位拍片检查，判断是否有寰枢椎半脱位。针对颈椎病进行系统治疗，让颈椎产生的症状逐渐缓解之后，结合调节自己的心态，保证足够的睡眠，规律自己的作息时间、饮食习惯，上述症状就能够逐渐缓解。但是需要很长的时间，并不是半个月或1个月就会有好的效果，平时一定要注意颈椎的保养。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/20收听(59653)
"焦虑症本身肯定不会导致阴道流血的症状，如果是在焦虑症发病和治疗过程中出现阴道流血的现象，还是要引起警惕，及时去妇科就诊，接受妇科的检查，看是不是存在一些妇科生殖系统的病变，并进行相应的治疗。如果患者身体状况有存在其他疾病，在抗焦虑症治疗过程中，有些药物在某些患者身上有可能会增加出血的风险，如果存在子宫或者局部的病变，有可能会加重阴道流血的现象，但这种情况在临床还是非常罕见的，并不是常见的现象。总体来讲，不论是焦虑症也好，还是其他病也好，在治疗过程中出现另一些异常现象，要引起重视，及时去就医，接受专业的诊断和评估，尽早弄清病因，来采取相应的处理，避免严重疾病的漏诊和误诊。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/04/29收听(15010)
"焦虑症很容易出现躯体不适症状，比如出现头痛、头晕、恶心、呕吐，以及出汗、心慌、手抖、呼吸困难，严重的时候还会出现濒死感，这一些问题说明焦虑症比较严重，出现了植物神经功能紊乱的症状表现。当焦虑症比较严重的时候，还会出现行为上的表现，比如坐立不安、来回走动、大喊大叫，或者动作增多，比如不停的抠手、搓手等等。如果已经出现了焦虑症伴头晕的问题，一要积极的治疗，比如服用苯二氮卓类的药物，包括劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑等药物进行治疗，也可以服用黛力新进行治疗。当然头晕要首先排除是脑器质性疾病引起来的，比如脑缺血、脑梗死、脑出血等等，如果已经排除了躯体疾病，非常可能就是焦虑症引起来的头晕。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/31收听(62220)
"颈椎病虽然没有直接导致焦虑症的临床证据，但是在临床当中两者均会有相同的症状，比如两者均会导致植物神经功能紊乱。有些交感神经型的颈椎病日益严重，也会引发交感神经兴奋异常，在后期患者也可能会较容易紧张、经常性失眠、容易健忘。如果患者失眠严重，有可能在后期引发患者的焦虑情绪。如果患者自身就有焦虑症，有可能患有交感神经型颈椎病，会加重焦虑症的临床症状，因此两者也常常相互影响。焦虑症有多方面的原因，比如遗传因素、自身心理素质，突发事件对情绪的打击引发患者焦虑情绪。现在没有直接证据表明焦虑症与颈椎病有关，但是颈椎病引发的植物神经功能紊乱却可以间接导致焦虑症。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(42091)
"焦虑症很容易导致身体虚弱，因为焦虑症让人长期处于紧张的情绪之下，很容易造成内分泌紊乱，尤其是自主神经功能的异常，经常会出现躯体不适以及疼痛的症状，比如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、上腹部不适、食欲下降、注意力差等。也有可能会影响睡眠，比如失眠、入睡困难、做恶梦等问题，长此以往很容易让身体素质下降，抵抗力弱，甚至很容易出现体弱多病的问题。严重的时候还很容易出现各种慢性疾病，比如血压不稳、冠心病等等，所以焦虑症很容易让身体虚弱，这个问题一定要重视起来。"
2020/03/30收听(51152)
"肾炎一般是指肾小球肾炎，绝大多数肾炎患者不会出现耳朵听力问题，也不会出现耳鸣问题，但是不排除一些特殊的情况，例如遗传性肾病当中的薄基底膜肾病和Alport综合征，特别是Alport综合征又称为眼-耳-肾综合征，对听力的影响主要影响到高频听力，可以引起耳鸣，但是这需要做肾穿刺活检和家族分析来进行判断。其他的肾病当出现了肌酐升高的情况时，有可能造成耳鸣的情况，但是这种情况主要是对神经系统造成影响，从而出现耳鸣的情况。尽管中医讲肾开窍于耳，肾脏不好的人耳朵听力可能有问题，但是在临床上这个发生率不是特别高，需要做特殊仪器的检测才能检测出来，日常生活中的听力影响可能不是很大。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/12收听(97642)
高原反应会导致出现耳鸣的情况，由于气压因素、海拔因素的影响，患者耳朵里面可能会出现充血、发炎的情况，时间一长患者就会出现耳鸣的情况。有时患者鼻涕很多，用力的擤鼻涕之后可能会导致患者出现中耳炎的情况，也会加重患者耳鸣的形成。所以建议患者因为高原因素出现耳鸣的情况，一定要积极的处理，避免时间长了形成慢性的耳鸣，会影响到患者的工作、生活还有学习。可以考虑滴用左氧氟沙星滴耳液来消炎，必要时可以完善纯音测听、声导抗，明确耳鸣有没有神经性的因素，必要时还可以加用营养神经的药物。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/04收听(14976)
鼻炎的临床类型很多，所有类型都可导致鼻腔通气、引流不畅，从而影响耳和鼻咽部的咽鼓管功能，咽鼓管... 刘玉和│北京大学第一医院 2019/08/30播放(87287)
鼻炎的临床类型很多，所有类型都可导致鼻腔通气、引流不畅，从而影响耳和鼻咽部的咽鼓管功能，咽鼓管...
刘玉和│北京大学第一医院
2019/08/30播放(87287)
"经常掏耳朵可能会导致耳鸣，因为我们的外耳道是皮肤，皮肤下方有耵聍腺体，耵聍腺体会分泌耵聍，耵聍也就是我们所说的耳屎。绝大部分耵聍是干性的耵聍，如果在掏耳朵的时候，很容易导致干性的耵聍进入到外耳道的深处，也就是到鼓膜的表面，这样在头部活动的时候，干性耵聍撞击骨膜便会出现耳鸣。在治疗方面，患者需要来医院，让专科医生去除位于鼓膜表面的耵聍，这样耳鸣也就消失了。一部分患者因为掏耳朵损伤鼓膜甚至听骨链，这时候可能会出现耳鸣，甚至听力下降，需要通过检查明确损伤的原因，然后再给予相应治疗。"
张雁冰│合肥市第二人民医院
2020/07/06收听(82892)
部分病人出现鼻塞后，会引起耳朵的不适症状，严重时还会伴有低调耳鸣。例如感冒会导致病人鼻腔出现黏... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/27播放(65019)
部分病人出现鼻塞后，会引起耳朵的不适症状，严重时还会伴有低调耳鸣。例如感冒会导致病人鼻腔出现黏...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/27播放(65019)
人在上火之后有可能导致耳鸣的情况，上火之后如果引起神经功能的异常，影响到听觉神经，有可能出现耳鸣。上火之后如果有感冒，甚至是引起了中耳炎等感染，都有可能导致耳鸣等情况。引起耳鸣的原因非常多，除了上火之外，耳部的疾病或颅内的疾病，包括颅内的肿瘤，还有精神、神经系统的病变，都有可能会导致出现耳鸣的现象。因此出现了耳鸣，最好要及时去医院就诊。双侧耳鸣是全身性疾病引起的可能性比较大，单侧耳鸣要警惕有颅内的占位性的病变、血管病变而引起的现象。上火导致的耳鸣，通常使用牛黄上清片、牛黄解毒片等清火的药物，治疗之后就会自然好转。
聂志扬│北京医院
2019/11/15收听(87869)
"肾虚会导致患者出现耳鸣的情况，如果因为肾虚常多发生于老年人，耳鸣的声音一般不会很大很响，经常会伴有四肢酸软，眼睛花，还有眼睛干涩等症状。治疗方面主要是以补肾益精，滋阴潜阳为主，常用的方药选择耳聋左慈丸，常用的药物一般是生熟地、山萸肉、山药、牛膝、覆盆子、禅衣、磁石、神曲、葛根、柴胡等，可以适量的进行加减，积极治疗之后患者耳鸣的情况应该就会有明显的改善，肾虚的症状也会随之好转。生活当中，患者应该适当的锻炼身体，增强自身的抵抗能力，积极的处理之后，患者的情况一定会有好转，平时也要注意，尽量不要去噪声环境里面。"
2019/09/12收听(57872)
耳鸣多数均由神经内科或者耳鼻喉科的疾病导致，最常见原因即为耳朵里面，听神经有小血栓，供血不足，... 张良│北京医院 2019/12/12播放(66636)
耳鸣多数均由神经内科或者耳鼻喉科的疾病导致，最常见原因即为耳朵里面，听神经有小血栓，供血不足，...
张良│北京医院
2019/12/12播放(66636)
高血压可以导致耳鸣，因为血压过高会累及耳朵里边的听小管，造成听小管神经紊乱，导致患者的耳鸣。所以，一旦出现高血压导致耳鸣的情况，首先要进行降压的治疗，在家的方面有两种：第一、通过饮食调整血压，比如定时的运动，多吃蔬菜水果，戒烟戒酒，低盐低脂，低胆固醇的饮食。另外，不要吃肥肉、煎炸、烧烤等食品，不要进食咖啡、辣椒、浓茶等刺激性的食物。第二、药物的治疗，在治疗高血压的方面，比较好的药物有卡托普利、贝那普利、硝苯地平、氨氯地平等，都可以对高血压有一定的治疗效果。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/15收听(17322)
"耳鸣的症状本身并不会导致头晕，但是如果长期耳鸣，且影响睡眠及休息，导致生活质量变差，可能会引起内分泌失调，间接导致头晕的症状。耳鸣如果是内耳性眩晕或者梅尼埃病导致的，本身引起听力下降，伴随有耳鸣的症状，头晕也会很明显。还有一部分是感音神经性耳聋的一种，比如突发性耳聋，这一类导致的神经性耳鸣，在急性发作期也会有头晕的症状，此时应该做电测听及声导抗，明确基本情况之后对症治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/02/13收听(37755)
鼻炎会导致耳鸣，因为耳、鼻、喉都是相通的，鼻腔在鼻咽部的后方有咽鼓管与中耳相通。咽鼓管是又细又长的自然的通道，从中耳腔延伸到鼻咽部，可以调节中耳里的气压。如果鼻炎产生了黏膜水肿和分泌物增多，会刺激咽鼓管，造成咽鼓管功能障碍，产生一过性的堵塞或狭窄，导致中耳腔气体不能和外界大气压进行交换，形成中耳负压就会导致耳鸣、耳聋、耳闷胀感，甚至耳痛。时间长了，还有可能会引起分泌性中耳炎、中耳胆固醇肉芽肿、中耳胆脂瘤等其它严重并发症。当鼻炎出现了耳鸣、耳痛、耳闷堵感的时候，说明咽鼓管功能出问题了，需要积极的治疗鼻炎，通畅鼻腔，减轻黏膜水肿，促进黏液的排出。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/08收听(77683)
"过敏性鼻炎和鼻窦炎发作期间会引起耳鸣，因为过敏性鼻炎和鼻窦炎发作起来症状比较重。如过敏性鼻炎会有鼻痒、打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞，同时还会引起眼睛痒、耳朵痒、喉咙痒，症状发作起来很重，需要用药物控制才能控制症状，所以它引起全身的抵抗力下降、影响睡眠、情绪烦躁，这样长期以往由于睡眠不好、精神状态不好，会引起神经性耳鸣。同时由于鼻窦炎发作期，引起上颌窦内有脓液，会引起头面部不适、头昏、头疼等症状，也影响睡眠、影响休息，使病人情绪烦躁、情绪不安，这样也会影响睡眠和精神，所以也会引起耳鸣。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/07收听(78305)
"患者出现鼻塞的症状表现，有可能会导致耳鸣症状的发生。鼻塞症状的产生，主要是由于炎症或者过敏性疾病因素，导致鼻腔黏膜出现不同程度的充血、肿胀、水肿的状况，造成鼻腔呼吸通道变得狭窄，还可能会进一步影响到鼻咽部黏膜。有部分患者还可能会在鼻道内出现息肉等增生物的情况，或者出现鼻咽部腺样体肥大的情况，这些因素都容易导致咽鼓管功能受到阻碍，从而引起分泌性中耳炎的疾病状况，会有鼓膜内陷，甚至出现中耳积液的情况。在出现分泌性中耳炎以后，就有可能会产生一定程度的耳鸣症状，还常常会出现传导性听力下降、耳闷、耳堵感。对于发生耳鸣症状的患者来说，需要注意到医院详细通过专科的检查，综合分析耳鸣症状与鼻塞症状之间的联系。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/03/22收听(54365)
"耳鸣不一定会导致耳聋。虽然耳鸣很多是和听力下降是相关的，但是它们之间是不可以划等号的。有一些耳鸣产生是和听觉系统没有关系的，比如和大脑的外伤，或者患者的睡眠、情绪、精神紧张造成的，生活作息时间、作息方式有问题，导致的耳鸣，这一类患者，跟听力都没有关系，这样的方式引起的耳鸣往往都不会导致耳聋。"
熊彬彬│珠海市人民医院
2018/05/17收听(93659)
耳鸣时间长了有可能导致耳聋，有一句话叫久鸣必聋，就是这个道理。因为早期出现的耳鸣往往是有其病因的，时间长了之后就会加重变成耳聋。像神经性的耳鸣往往提示着内耳微循环障碍、内耳缺血或缺氧、内听道有占位性病变。病变早期表现不是耳聋，而是耳鸣，可能早期是间断性的耳鸣，一会就能自行恢复，时间长了之后就会变成持续性耳鸣，即便是用药物控制，仍然有可能不消失。过半年之后耳鸣持续存在，导致耳聋发生几率比正常人要高很多。一旦出现耳鸣，建议患者及时就诊，尽量早期就诊，不要超过三个月。，一旦超过三个月，神经性的损伤、内耳的损伤有可能不可逆，即便用药控制，仍然无法恢复正常的神经功能，时间长了，有可能导致神经性的耳聋。
2020/03/07收听(83234)
北大人民医院 曲姗
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