银川市第二人民医院
骨科
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肱骨外科颈骨折恢复时间，由其特殊生理构造所决定，4-6周会有明显纤维骨痂形成，并且有塑形，达到骨性临床愈合。肱骨外科颈有肱二头肌、肱三头肌覆盖，具有强大的肌肉纤维、丰富的血管、侧支循环，骨折部位血运比较丰富，很难造成缺血。越靠近远端的部位骨折，越容易发生缺血，但肱骨外科颈部不会发生，所以恢复比较快。
另外，骨折固定过程中，病人尽可能制动，如三角巾悬吊，限制活动、促进血液循环、促进侧支毛细血管建立，有利于骨折愈合。减少不必要的活动，防止暴力造成新损伤，影响肱骨干骨折、外科颈骨折愈合。
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"对于病人出现了肱骨外科颈骨折，恢复主要分保守治疗和手术治疗两种方法。而治疗方法的选择，主要是根据肱骨外科颈骨折，损伤、移位的程度来决定的。如果病人肱骨外科颈骨折，没有出现明显的分离或者移位、粉碎，可以应用保守的治疗方法，也就是应用夹板、支具或者应用石膏托，来限制骨折部位的活动，从而给骨折恢复创造条件。一般固定六周左右就可以撤除固定，逐渐的行肩关节部位的活动。如果肱骨外科颈骨折，骨折端出现了明显的移位，并且骨折端有明显的粉碎，这种情况后期很容易影响肩关节的功能，所以就需要行切开复位内固定的手术治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/05/02收听(54740)
"肱骨外科颈位于解剖颈下2-3cm，胸大肌止点以上，此处由松质骨向皮质骨过渡且稍细，是力学薄弱区，骨折较常为发现。常见的症状是骨折处有肿胀、疼痛，活动受限，多是由于间接的暴力所导致的骨折。骨折年龄各个年龄段均可发生，以老年人较为常见。肱骨外科颈骨折移位多比较严重，局部出血是比较多的，所以应该特别的注意。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/08收听(67195)
"肱骨外科颈骨折的治疗，和骨折的错位程度以及骨折的类型具有明显的相关性。如果肱骨外科颈骨折没有明显移位，不需要进行手法复位。可以进行三角巾悬吊上肢3-4周，进行康复功能锻炼。同时，配合消炎镇痛药物洛索洛芬钠，促进骨折愈合的药物仙灵骨葆胶囊。对于外展型的骨折以及内收型的骨折，首先可以进行手法复位，然后使用外展架固定或者石膏固定，防止并发症。另外，对于粉碎性的骨折，大部分情况下可以进行手术治疗。手术能够进行良好的解剖复位，促进骨折的愈合。但是，对于很多老年患者，不能耐受手术，可以进行三角巾悬吊，任其自然愈合。手术之后4-6周的时间，还需要进行积极的康复功能锻炼，热敷、烫洗之后进行，循序渐进，避免暴力。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(93664)
"肱骨外科颈骨折可以通过以下几种方法进行处理：第一、稳定性骨折、无移位或轻度移位骨折，特别是老年人的嵌插性骨折，用三角巾悬吊伤肢2-3周，即可开始功能锻炼；第二、对于移位骨折，应根据骨折类型、移位情况、年龄及全身情况等施行手法复位、外固定治疗，通过手术纠正成角。重叠、旋转及侧方移位用超肩关节夹板或U型石膏固定，内收型骨折可将上肢用外展架固定；第三、对于骨折移位、严重骨折段不稳定，并有软组织嵌入、手法整复失败或外固定治疗失败者，特别是青少年需开放复位内固定，手术经肩关节前侧切口暴露骨折端，骨折复位后以T型钢板固定或张力带、钢丝固定。术中应注意修复肩袖，术后4-6周间关节开始活动。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/25收听(75319)
肱骨外科颈骨折是临床上常见的一种骨折，占全身骨折的4.5%。肱骨外科颈的解剖范畴是指肱骨头下方... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(60920)
肱骨外科颈骨折是临床上常见的一种骨折，占全身骨折的4.5%。肱骨外科颈的解剖范畴是指肱骨头下方...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(60920)
肱骨外科颈骨折是发生在肱骨颈端，即肩部常见的一种骨折类型。之所以叫外科颈骨折，是从解剖上讲，该... 李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/25播放(54936)
肱骨外科颈骨折是发生在肱骨颈端，即肩部常见的一种骨折类型。之所以叫外科颈骨折，是从解剖上讲，该...
李无阴│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/25播放(54936)
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下2-3cm之内的骨折。此处是松质骨和密质骨交叉处，是应力薄弱点... 谭官峰│深圳市宝安区中医院 2018/05/10播放(83807)
肱骨外科颈骨折是指肱骨解剖颈以下2-3cm之内的骨折。此处是松质骨和密质骨交叉处，是应力薄弱点...
谭官峰│深圳市宝安区中医院
2018/05/10播放(83807)
"在临床上肱骨外科颈骨折是骨科常见的一种骨折。骨折发生的位置是在肱骨头与肱骨干交界部位，就是松质骨与皮质骨交界的部位。由于松质骨与皮质骨的交界，这个部位形成一定的缺陷，这个部位受伤比较容易导致骨折，这种类型的骨折或这个部位发生的骨折，常常被称为肱骨外科颈骨折肱骨外科颈骨折发生以后，一些老年病人是可以通过手法复位保守治疗的，老年病人对于功能要求不是太高，并且上肢骨折并不会负重。即便有稍微的畸形，在骨折愈合后也不会产生很大疼痛或者后遗症。但是对于青年人，应该主张积极的手术治疗，尽量解剖复位，才能更好的恢复，尽可能减少术后并发症的发生。因为青年人对于肱骨的要求比较高，所以对并发症的要求是比较高的，才能满足日常生活需要。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(46263)
"肱骨外科颈骨折可能存在的后遗症，比如创伤性肩周炎，肩关节的地方反复的疼痛不适，另外就是肩关节的功能活动受限，比如外展上举或者前后摆动等，还有远期少部分可能出现肱骨头缺血坏死，这种主要见于严重的肱骨外科颈粉碎性骨折。对于肱骨外科颈骨折，首先是完善局部的X片检查，必要时CT和三维重建，准确判断肱骨外科颈骨折的类型以及移位程度。对于没有明显移位的肱骨外科颈骨折，或者严重的粉碎性肱骨外科颈骨折，可以选择悬吊保守治疗。如果是明显的移位影响功能，需要考虑手术切开复位钢板螺钉内固定。手术后及时的功能康复训练有助于减少创伤性肩周炎、肩关节功能活动受限等问题。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/11收听(96318)
肱骨外科颈骨折并发症有以下几种：1、血管损伤：包括腋静脉和腋动脉，血管损伤需及时... 谭官峰│深圳市宝安区中医院 2018/05/10播放(55961)
肱骨外科颈骨折并发症有以下几种：
1、血管损伤：包括腋静脉和腋动脉，血管损伤需及时...
2018/05/10播放(55961)
"中医治疗肱骨外科颈骨折还是要强调内外兼治。外指外固定，内指内服药。内服药里面来讲，按照中医早、中、晚三次中医辨证施治。早期就是以活血化瘀、消肿止痛为主，因为病人早期就是比较肿痛，1-2个礼拜的时候用桃红四物汤之类；中期肿消的差不多了，但是病人还是痛，这时接骨续筋，处方以和营止痛汤为主。中晚期到晚期，病人骨头长的差不多了，或者有些骨头长得比较慢，这时候要强调补肝肾、强筋骨，用六味地黄丸加味之类的。"
2018/07/05收听(21917)
肱骨外科颈骨折常见于骨质疏松的老年人，轻微的外伤或摔倒即可导致。若为年轻人，则多在强大外力作用... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2018/09/22播放(86759)
肱骨外科颈骨折常见于骨质疏松的老年人，轻微的外伤或摔倒即可导致。若为年轻人，则多在强大外力作用...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2018/09/22播放(86759)
"肱骨外科颈骨折的手术过程，采取颈丛加臂丛的麻醉方式，在麻醉满意了之后，可以术区常规消毒铺无菌单，采取前外侧入路或者纯外侧入路，切开皮肤及皮下组织，需要注意的是要保护头静脉，防止对头静脉造成损伤。另外，劈开三角肌，向深部进行显露，显露至骨组织可以探到骨折处，并且手法复位骨折处，并以克氏针等临时固定。取外侧的钢板或者锁定接骨板，置入接骨板之后逐个钻孔，钻口之后置入等长的螺钉，然后采取C臂透视。如果对位对线良好的情况下，内固定物位置也是满意的情况下，就可以冲洗术区，而且逐层缝合，留置引流条，术毕。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/23收听(96048)
肱骨外科颈骨折，通常需3个月左右才能恢复正常。无论哪个部位骨折，骨折恢复期主要有以下几个阶段：... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/18播放(55854)
肱骨外科颈骨折，通常需3个月左右才能恢复正常。无论哪个部位骨折，骨折恢复期主要有以下几个阶段：...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/18播放(55854)
肱骨外科颈骨折患者护理需注意以下方面：1、整复复位，小夹板外固定之后，一般早期要... 谭官峰│深圳市宝安区中医院 2018/05/10播放(58059)
肱骨外科颈骨折患者护理需注意以下方面：
1、整复复位，小夹板外固定之后，一般早期要...
2018/05/10播放(58059)
肱骨外科颈很特殊，肱骨的头呈圆形，颈部缩小，体部变大，肱骨外科颈发生骨折的诊断方法如下： 刘卫民│银川市第二人民医院 2020/01/06播放(82196)
肱骨外科颈很特殊，肱骨的头呈圆形，颈部缩小，体部变大，肱骨外科颈发生骨折的诊断方法如下：
刘卫民│银川市第二人民医院
2020/01/06播放(82196)
肱骨外科颈骨折的临床表现主要有以下几点：1、局部疼痛：最主要的表现，肱骨外科颈有... 刘卫民│银川市第二人民医院 2020/01/06播放(76311)
肱骨外科颈骨折的临床表现主要有以下几点：
1、局部疼痛：最主要的表现，肱骨外科颈有...
2020/01/06播放(76311)
"肱骨外科颈骨折是老年性的骨质疏松性骨折常见的一种骨折，它的骨折部位主要在肩关节肱骨头的下面，是一个很常见的骨折。这个骨折根据它骨折的严重程度也分不同的类型，如果有条件的话还是应该做手术，手术可以把这个骨折恢复-一个解剖的位置。另外，可以用钢板固定，固定在一个解剖的位置，这样骨折愈合以后不会遗留太多骨性结构的异常，功能也会得到一个好的恢复。肱骨外科颈骨折的后遗症，如果不做手术的话，有些人会出现肱骨近端的解剖结构变异，有些人会出现肱骨骨颈的一个短缩，内收的状态或者外展的状态，肱骨外科颈骨折最严重的情况是会导致肱骨头完全跟肱骨外分离。后遗症就是肩关节的活动障碍，肩关节活动范围没有原来好了，阴天下雨也会出现疼痛，这是一个后遗症。还有可能出现肱骨头缺血性的骨坏死，这是另外一个后遗症。还有有可能是因为骨折畸形愈合或者不愈合导致肩关节的疼痛、活动受限，基本上肱骨外科颈骨折主要的后遗症就是这些。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/16收听(42688)
"肱骨外科颈骨折，如果骨折对位对线良好，可以考虑保守治疗。另外，如果是嵌插骨折，由于已经具有一部分的稳定性，只要对位对线良好，就可以做保守治疗。如果肱骨外科颈骨折导致肱骨头的粉碎性骨折，可以根据患者年龄，决定是做骨折的切开复位内固定术还是做肩关节置换术。另外，绝大多数的肱骨外科颈骨折由于对位对线欠佳，都需要手术治疗，做肱骨外科颈的切开复位内固定术。术中需要根据骨折情况的将骨折充分复位，并且行牢靠内固定，以便于早期功能锻炼。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/12收听(27229)
" 肱骨外科颈骨折是肱骨头下方的骨折，肱骨外科颈骨折是否严重要看骨折粉碎严重的程度，以及是否伴有其它脏器和血管损伤。如果肱骨外科颈骨折粉碎比较严重，严重累及肱骨头，这时就可能不能进行内固定来治疗，往往需要进行肱骨头置换手术才能够治疗，这是比较严重的一种创伤。 如果肱骨外科颈骨折损伤到腋神经，也是比较严重的一种骨折，腋神经是支配三角肌的神经，主要起到肩关节抬举的功能。如果腋神经损伤，肩关节就不能抬举，这时就会出现肩关节明显的活动受限，以上就是肱骨外科颈骨折比较严重的两个情况。除了这两个情况之外其它类型的骨折都不是很严重，一般手术就能够治愈恢复肢体的功能。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/19收听(20881)
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