中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎可以导致纳差，具体原因如下：
1、消化道水肿：肾炎的主要临床症状是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，病人除出现皮下水肿，还可以出现消化道水肿，消化道是规律蠕动的器官，消化道出现水肿后，容易导致蠕动速度减慢，胃肠道排空减慢，病人出现腹胀、厌食症状，即纳差，病人早上起来时会有恶心、呕吐症状，特别是早上刷牙或者进食早饭时，症状比较明显；
2、毒素蓄积：肾炎病人的肾小球滤过率轻度降低，导致毒素蓄积于体内，影响消化系统，导致病人出现纳差症状。
肾炎病人的纳差症状会影响营养获得，导致营养不良等。
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"肾炎会导致纳差，在中医上讲纳差是指食欲不振、恶心、呕吐。肾炎患者如果表现比较重，出现严重的水肿或者胃肠道功能的异常，有可能出现恶心、呕吐、食欲不振的情况，也就是中医上所说的纳差的出现，所以说肾炎患者可以出现纳差。如果出现了以后，就需要积极的进行处理，来解决这个问题。例如应用某些利尿、消肿的药物来改善水肿状态，利用ACEI或者ARB或者某些中成药物来减少蛋白尿。如果在必要条件下，做肾穿刺活检病理来明确类型，可以应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素来进行治疗，以减轻临床症状，改善病人纳差的情况，使病人胃肠道功能恢复正常，能进行正常的饮食。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/09收听(81883)
"纳差一般表现为不想吃饭、食欲不好、吃的比较少、吃完以后腹胀等。如果是脾胃虚弱或脾胃虚寒导致的纳差，除了出现纳食减少的症状以外，还会因为脾胃的运化功能比较弱，出现吃完饭以后腹胀，脾虚气血生化乏源出现面黄肌瘦，脾虚进而引起气虚，出现气短、乏力、懒言、不想说话，脾运化水湿的功能变差，会出现腹泻、大便溏、消化不好等一系列的症状。病人纳差，会出现吃饭不好、吸收也不好、比较消瘦等常见的临床症状。"
顾亚娇│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/22收听(22757)
纳差是中医学常见的一个症候，食纳差简称就是纳差，实际西医的症状学上有一个食欲不振，还有食欲差的概念，就是指的这个纳差。纳差有两种情况，一种是没有食欲，吃得很少；另一种就是不能多吃，想吃吃不下去、吃了难受，这个叫纳差。临床有什么表现，就是表现为不想吃饭和吃的特别少。通常纳差是由于脾胃的运化功能障碍所引起的一种表现。原因是脾胃本身或者其它脏腑不适，造成脾胃运化的功能障碍，多见于情绪不好，心情不好时。肝郁也会影响脾胃的运化能力，造成不思饮食，茶饭不思。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/18收听(45574)
所谓纳差是中医的一种术语，也叫纳呆，实际含义是指病人食欲不振、不思饮食、或者有一部分病人食欲还... 张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/05/14播放(65620)
所谓纳差是中医的一种术语，也叫纳呆，实际含义是指病人食欲不振、不思饮食、或者有一部分病人食欲还...
张凌志│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14播放(65620)
纳差其实本身就是一种临床表现。纳差是医学的术语，所谓食纳比较差，其实就是不想吃东西，又叫食欲减... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/03播放(86847)
纳差其实本身就是一种临床表现。纳差是医学的术语，所谓食纳比较差，其实就是不想吃东西，又叫食欲减...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/03播放(86847)
"纳差属于中医的症状，也可以作为病症，纳主要就是容纳、受纳，是胃主要的生理功能；差就是不好的意思，纳差就是食量减少，属于中医脾胃病的范畴。导致纳差的病因有很多，比如感受时邪，风寒之邪、暑热之邪，通俗就是感冒、中暑或者感受湿邪，食物中毒，也可能是饮食所伤，多喝酒、多吃肥腻的东西，导致不消化、积食；也有可能是先天脾胃不足。出现纳差的人如果手脚发凉、肚子凉，吃不了凉东西，伴有腹泻，可能认为是中医上所讲的先天之本不足、肾阳虚衰，常见的病症包括消化系统的溃疡、炎症，还有可能是肝胆疾病，都会出现纳差的症状。"
方昆│山东青岛中西医结合医院
2019/06/28收听(71272)
纳差是中医学特有的名词，即通常所说的食欲差、不想吃饭。因为中医将正常人所具有的食欲，用食纳这个... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/08播放(88229)
纳差是中医学特有的名词，即通常所说的食欲差、不想吃饭。因为中医将正常人所具有的食欲，用食纳这个...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2021/07/08播放(88229)
出现疲乏无力、纳差，纳差就是进食差，这是一种非特异性的症状，常常是某些疾病的预警信号，所以出现这样的变化要留意自己的身体情况，比如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能降低、糖尿病都可以引起，还有循环系统心脏疾病，如果心功能差，也可能出现这种现象。另外，肝肾功能障碍也会出现饮食不佳、全身疲乏无力。还经常见于一些肿瘤的病人，而且很快出现消瘦的现象，贫血的患者也可以出现，这些都是一些疾病的早期症状。有一些是生理性的，比如过度疲劳，由于生活不规律，经常熬夜，缺乏睡眠或者体力劳动的强度过大，饮食不当造成疲劳，或者病人因为进食不当出现腹泻、呕吐，都可以引起进食差，全身乏力。虽然是非特异的症状，应该早期引起重视，给予全面的检查，预防疾病。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/06/30收听(20108)
"中医上讲纳差就是饮食不好、饮食量比较少，一般都是由伤食或者是饮食不洁而致的脾胃虚弱。脾胃虚弱会出现脾胃的运化功能减弱，从而出现纳食量较以往减少，导致气血生化乏源，气血生化乏源则会出现气虚和血虚，气血两虚人体就会表出乏力、面色苍白等症状。总体来讲纳差会使气血生化乏源，导致脾虚、气虚、血虚等。"
2018/04/23收听(48099)
纳差拆开来说，纳指胃纳，差肯定是差强人意。纳差意思是指食量减少或者没有食欲。在中医范畴里边，纳... 戴中│北京大学人民医院 2020/03/06播放(60157)
纳差拆开来说，纳指胃纳，差肯定是差强人意。纳差意思是指食量减少或者没有食欲。在中医范畴里边，纳...
戴中│北京大学人民医院
2020/03/06播放(60157)
"纳差是医学术语，老百姓所说的不想吃饭、吃不好饭、饮食量比较少等症状在中医上统称为纳差。“纳”指胃的功能主要是受纳和腐熟食物，如果胃受纳的功能比较弱，就会导致不想吃饭。从中医上讲脾胃虚弱，分为先天的脾胃比较虚弱和后天的脾胃比较虚弱，脾胃比较虚弱，不能运化与受纳食物，就会导致纳差。所以临床当中问病人想不想吃饭，在书写临床术语时记录为纳差，就是不想吃饭的意思。"
2018/04/23收听(34256)
"纳差是指因食欲不振导致的摄食量的减少，主要有两种病理、生理因素：一种是因局部或全身性的疾病影响消化功能，使胃肠平滑肌张力低下，消化液分泌减少，酶的活性降低。另一种是中枢神经系统，受人体内外环境刺激的影响，使对消化功能的调节失去平衡，食欲减退是临床极为常见的症状。按照病因大致分为以下几类：1、消化系统疾病，如消化性溃疡、急慢性胃炎、急慢性肝炎、胆道疾病、胰腺疾病、慢性肠炎，各种原因的腹泻及慢性便秘等，都是常见的原因，症状多以厌油腻饮食为主；2、慢性全身性疾病，如肝功能不全、高血压、酸中毒、尿毒症，以及心功能不全致消化道淤血、结核病、胶原病、贫血等各种全身性疾病都可有食欲不振，有些甚至是疾病的早期症状；3、急性感染和慢性炎症的活动期，急性感染发热患者及一些慢性炎症的活动期，如结核、炎症性肠病等均有不同程度的食欲不振，一般可随病情好转而恢复；4、癌肿，各种癌肿均有不同程度的食欲不振，且往往出现在疾病晚期；5、代谢异常，各种微量元素失衡及电解质紊乱均可引起食欲不振，如高钙血症、低钾血症、严重的低钠血症等等。发现此类情况应在纠正失衡、紊乱的同时积极查找原发病因；6、药物，很多药物对胃黏膜有刺激作用，服用后易引起恶心、呕吐及厌食，常见的有某些抗菌药，如红霉素、氯霉素、磺胺等，以及洋地黄类药物如氨茶碱、抗肿瘤药物以及过量服用维生素A或维生素D中毒等，停药后厌食的症状多可在短期之内恢复。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/07收听(33828)
说到纳差，首先要了解胃的生理功能，胃的生理功能是胃主受纳、腐熟水谷、以降为和。胃的纳差就是胃收... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/28播放(80598)
说到纳差，首先要了解胃的生理功能，胃的生理功能是胃主受纳、腐熟水谷、以降为和。胃的纳差就是胃收...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/28播放(80598)
"痞满纳差是中医术语，其中的痞就是指不通的意思，满就是指满胀，所以痞满就是指满胀不通，纳差就是吃饭少，所以痞满纳差的意思就是肚子胀吃不进东西，也可以用食欲减退、纳谷不馨等词语进行表述。从中医角度考虑，出现这种情况一般是由于脾胃气虚或者脾胃气滞所导致，具体到病因上可能是寒湿、湿热、气滞、瘀血等因素所导致，也有可能是这些病理因素阻滞脾胃，日久以后导致脾胃功能进一步下降，出现脾胃气虚、脾胃阳虚或者胃阴不足、脾肾阳虚等情况所导致。从中西医角度考虑，可能是急慢性胃炎、反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡等疾病所导致，所以建议查胃肠镜进一步明确诊断。"
崔建军│内蒙古林业总医院
2020/01/15收听(72358)
导致肾炎的因素很多，主要是有以下几个因素，第一，感染因素，肾病患者在发病前多数有急性扁桃体炎、... 高敏捷│海南省第三人民医院 2019/01/29播放(56360)
导致肾炎的因素很多，主要是有以下几个因素，第一，感染因素，肾病患者在发病前多数有急性扁桃体炎、...
高敏捷│海南省第三人民医院
2019/01/29播放(56360)
"肾炎包括急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌感染引起的，这种疾病多数具有自限性，预后比较好。急进性肾小球肾炎继发于结缔组织病，比如系统性红斑狼疮、安卡相关性血管炎。这一类肾炎病情进展比较迅速，病情比较凶险，死亡率也比较高。慢性肾小球肾炎具体病因不清，多数认为和免疫相关，这种肾炎虽然病情进展比较缓慢，但是预后比较差，早晚发展成为尿毒症。针对以上病因，急性肾小球肾炎需要给予抗感染治疗；急进性肾小球肾炎需要给予激素和免疫抑制剂治疗，结合血液净化；慢性肾小球肾炎必要的时候需要应用激素和免疫抑制剂。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(64570)
纳差是指纳食量减少、不想吃饭或者吃饭量比较少，是因为脾胃的运化功能虚弱而导致的。纳差可以用益气健脾的中药来调理，也可以选用针刺艾灸的方法，如针刺中脘、胃的募穴、脾腧、胃腧、胃背腧、脾背腧穴等，再根据不同的证型可以加肝腧，并配合疏肝理气的中药。脾胃虚弱、脾胃虚寒等证型，可以采用益气健脾温中的中药，并采用脐灸。还有临床当中最常用的穴位埋线，如病人吃饭不好，则可以用羊肠线或者胶原蛋白线埋入以上穴位来调理。嗳气和打嗝不一样，嗳气指吃完、吃饱饭后或者脾胃虚弱而导致胃气上逆冲于膈肌，所以中医总的治疗嗳气原则是和胃降逆、止呃、止嗳。选内关、神门、足三里针刺以达到和胃降逆，治疗嗳气的功效，还可以配合服用和胃降逆的中药进行调理。所以纳差和嗳气都可以采用中医中药的方法进行治疗。
2018/04/23收听(90199)
"肝癌纳差表现为肝癌后出现食欲减退、厌油，以及饮食后明显腹胀等情况，这时可能与肝癌引起肝功能下降、黄疸等有密切关系。同时如果肝癌影响到胃，导致胃的消化功能减退，也可出现肝癌纳差。同时纳差还表现为明显的腹胀、进食后不消化、腹胀明显，同时有腹腔积液、腹水等情况，所以肝癌纳差的症状主要包括厌食、进食梗阻、不消化，甚至还有腹泻等情况，主要考虑肝功能明显减退，或者是因为肝癌影响到胃的蠕动，从而导致腹胀等情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/11收听(45510)
肝癌纳差是指肝癌患者食欲不佳、不思饮食，纳差是医学名词，可以见于很多疾病。肝癌患者由于肝脏功能... 王东│北京大学人民医院 2021/02/20播放(92369)
肝癌纳差是指肝癌患者食欲不佳、不思饮食，纳差是医学名词，可以见于很多疾病。肝癌患者由于肝脏功能...
王东│北京大学人民医院
2021/02/20播放(92369)
" 纳差会出现嗳气、吐酸、腹胀、不想吃饭、饭量减少的表现。纳差是中医针对脾胃疾病的一种术语，经常出现在脾胃虚弱的患者身体上。由于脾胃功能比较差，无法更快的对食物进行消化和吸收，所以食物在胃内长时间滞留，在滞留过程中与消化液产生大量的气体，同时刺激胃酸分泌过多，所以患者会出现嗳气、吐酸的表现。 因为胃内一直有食物存在，患者会出现腹胀的感觉。由于食物不能及时排空，胃内一直没有饥饿感存在，在饮食上会出现不想吃饭。甚至严重时，看到食物会出现恶心的感觉。这些人在吃饭时，少量的摄入一些食物就会感觉有饱腹感，所以饭量会逐渐减少。在吃饭时对食物也没有胃口，没有特别想吃的食物。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(90521)
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