左侧后腰上边疼是什么原因

苏庆军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

骨科

左侧后腰上边疼是什么原因

2021-04-06 16:33播放 :

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视频内容

左侧后腰上部痛可能是由于腰肌劳损所导致，在日常生活、工作中，长期坐立坐姿不佳，缺乏腰背部肌肉的功能锻炼出现局部腰肌劳损，比如翘二郎腿、侧身坐着，腰椎长期处于扭曲状态，双侧受力不均导致局部腰肌劳损。

腰肌劳损症状较重，在医生指导下可以口服非甾体类消炎止痛药，比如洛索洛芬钠缓解疼痛，局部贴敷中药膏药，比如狗皮膏药、活血止痛膏药等消肿止痛，也可以在局部外敷非甾体类消炎止痛药药膏，药物透过皮肤作用于局部缓解疼痛，避免口服药物的副作用。

生活中应该注意纠正坐姿、避免久坐，坐立1小时站起来休息10分钟，平时加强腰背部肌肉的功能锻炼，比如游泳、做燕飞、五点支撑、平板支撑、瑜伽锻炼等动作，有利于改善腰肌劳损的程度，从而避免腰肌劳损再次发生。

左侧后腰突然疼是什么原因

"突然出现后腰的疼痛，常见的是泌尿系统结石、急性腰扭伤，或者腰椎小关节紊乱、腰椎间盘突出等。泌尿系统结石一般是绞痛，敲击腰疼的部位疼痛会更加明显，有时候伴有小便疼痛或者恶心、呕吐等症状。腰椎的小关节紊乱、急性腰扭伤或者腰椎间盘突出，有的时候并没有明显特殊的外力诱因，起床的时候腰椎用力过大或者扭腰的时候闪到，甚至明显的打了一个喷嚏，因为腹腔压力太大的变化也可以引起。而这种类型的疼痛需要去医院的骨科让医生查体，必要的时候做腰椎的CT检查，综合判断具体病变特点。如果疼痛明显，应该立即去医院就诊。如果泌尿系统结石损伤尿道，就会很麻烦。"

语音时长01:14''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/16收听(66311)

02:18

后腰左侧疼是什么原因造成的

后腰左侧痛，主要考虑骨科和泌尿外科的病因，具体如下：

一、骨科方面：

...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/08播放(64364)

男性左侧后腰里面疼是什么原因

"男性左侧后腰里边疼可能有以下几种原因：第一、肾脏的疾病，当肾脏出现了肿瘤、炎症或者是囊肿、结石时，就可以出现一侧后腰里边的疼，要早期的进行肾脏的彩超、CT的检查，以及尿的化验，来进行早期的诊断和早期的治疗。第二、腰肌劳损或者是腰部肌肉的肿瘤，当腰肌劳损时，就可以出现一侧腰里边肌肉的疼痛，如果是肌肉的肿瘤，也可以出现腰里边肌肉处的疼痛，要进行相关的彩超、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。"

语音时长01:14''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/20收听(90415)

男人左侧后腰突然疼的原因

"男人左侧后腰突然疼，可以由以下几种原因引起：1、肾脏的结石，当肾脏的结石向下行走，卡在了输尿管的狭窄处时，可以有腰部突然的疼痛，可以伴有血尿。这时要早期检查泌尿系统的彩超、造影、尿的化验来诊断；2、肾脏肿瘤的破裂，肾脏肿瘤破裂时也可以出现一侧腰部肾区突然的疼痛。这时要检查肾脏的彩超、CT、核磁共振来诊断；3、肾脏血管的疾病，当肾脏的动脉发生了堵塞，比如由于血栓或者是栓塞而导致血管堵塞时，可以有一侧后腰部突然的疼痛，常为撕裂样的疼痛，这时要检查肾脏血管的造影来早期诊断和治疗"

语音时长01:19''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/24收听(56381)

后腰左侧酸痛是什么原因

"后腰左侧的酸痛是由于肌肉疼痛所导致，因为肌肉疼痛的主要临床表现就是酸痛，所以患者在劳累、受凉的时候就会导致肌肉酸痛加重，这种情况可以诊断为腰肌劳损。患者的发病年龄从20-60岁不等，男女比例相同，症状发作以后可以选择局部热敷以及平躺休息来缓解症状，症状不会持续太长时间。因为腰肌劳损比较容易复发，在弯腰、负重、久坐、久站以及腰部受凉之后症状可以再次复发，所以时轻时重、反复发作是腰肌劳损的一个主要致病特点。症状发作频繁建议患者可以到医院进一步就诊，通过物理治疗缓解症状，比如针灸、推拿和拔罐。"

语音时长01:13''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/05/14收听(14978)

后腰左侧疼痛是什么原因

"腰部左侧疼痛的原因，在临床上常见的有以下几个：1、如果局部按压有疼痛，弯腰活动疼痛加重，并且这个疼痛时间比较久，但是没有明显的加重，也没有明显减轻，考虑是腰肌劳损导致；2、如果这个疼痛是突然出现，并且是阵发性的，疼痛剧烈，排尿的时候可以有加重，考虑是泌尿系统结石导致，建议及时就诊治疗；3、如果慢性的左侧腰部疼痛，伴有腿部放射性疼痛，但是只是大腿部的疼痛，考虑是腰三横突综合征导致；4、如果腰部疼痛，伴有弯腰活动加重和小腿部位的疼痛、麻木考虑是腰椎间盘突出症导致。可以根据这些特点有一个初步的判断。"

语音时长01:16''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/17收听(88392)

左侧后腰疼痛是什么原因引起的

"左侧后腰疼痛有很多原因，还要细分到具体的部位，如果是偏上的部位是肾脏的区域，突然出现的疼痛并且疼痛非常明显，呈绞痛的性质，甚至伴有恶心、呕吐，一般是肾结石或者输尿管结石引起的，并且疼痛的特点是在敲击的时候疼痛会进一步加重。如果是偏向于下腰部位的疼痛，并且疼痛是隐痛、牵拉疼痛或者钝痛的性质，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出，或者小关节紊乱引起的，和最近总是久坐、久站、弯腰、受风、受凉、提重物，甚至是打喷嚏等情况有关系。而疼痛的特点是在做卧床休息、热敷、理疗等保养运动之后，疼痛就能逐渐减轻。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/24收听(45491)

后腰左侧痛是什么原因

"后腰左侧疼可能是以下几种原因引起：第一、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现一侧腰部的疼痛，可以为隐痛或刺痛，在潜伏期1-2周过后可以有疱疹出现，这时要早期到皮肤科诊断和治疗。第二、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以有一侧肋间神经走行处的疼痛，可以为隐痛、刺痛或放射样疼痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。第三、肾脏疾病，当肾脏有肿瘤、炎症、结石、囊肿时，也可以有后腰部一侧的疼痛，这时要查肾脏的彩超、CT以及尿的化验来诊断和治疗。第四、皮神经炎，皮神经炎的患者也可以有一侧腰部皮神经的炎症，而导致分布区的疼痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。"

语音时长01:31''

常克武│七台河市人民医院

2020/08/04收听(28403)

后腰左侧疼怎么回事

"引起腰部左侧疼痛的原因与以下疾病有关，如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、左侧的第三腰椎横突综合征，这些疾病都可以导致局部疼痛，由于腰部肌肉及韧带的松弛、老化、劳损、退化，这些原因都可以引起腰椎出现不稳症状，可引起局部的无菌性炎症。腰椎间盘突出的发病率较高，可以引起左侧腰部酸痛，甚至出现皮肤麻木、下肢无力等症状，通过积极诊断及治疗可以使症状得到明显缓解，但如果治疗不及时，会慢慢发展成为腰椎管狭窄，引起严重的肌肉萎缩、麻木症状，甚至跛行。"

语音时长01:14''

董良宝│七台河市人民医院

2019/04/15收听(14240)

男人左侧后腰突然疼是为什么

"男性左侧后腰突然出现疼痛主要考虑以下两个方面：1、左侧腰背部急性腰扭伤，一般有明确的外伤史，晚上仅表现为左后腰受伤处的疼痛，活动时疼痛加重，休息时可以明显改善，局部的扣击痛较为明显，磁共振检查可以看到局部肌肉或筋膜的损伤信号。治疗上需要休息、戴腰围，疼痛明显者可以口服美洛昔康等非甾体类的消炎药对症治疗，大约一周即可改善。2、左侧泌尿系结石，最常见的是左侧输尿管结石，主要原因是肾脏内稳定的结石部分脱落，嵌顿于左侧输尿管，导致输尿管痉挛、堵塞，引起疼痛，疼痛呈阵发性绞疼，部分患者出现血尿的情况，通过彩超或者是泌尿系CT检查即可明确。治疗上需要暂时解痉，应用止疼药物治疗，促进结石的排出、疏通输尿管。如果效果不明显，则可以考虑体外碎石，不能彻底改善时需要进一步手术治疗。"

语音时长01:43''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/07收听(95427)

后腰左侧疼怎么回事

"在门诊很多患者是因为腰部疼痛而前来就诊，如果后腰的左侧出现疼痛是怎么回事？要结合相应的解剖结构来进行分析和判断，比如后腰的左侧包括腰椎的骨头、肌肉、肌腱韧带包括软组织，在深层次包括脏器，比如肾脏、输尿管等，如果这些解剖结构出现的问题，就会诱发后腰左侧出现疼痛，比如常见的因为外伤导致了椎体的骨折或者横突的骨折，会产生后腰左侧疼痛，如果因为腰椎间盘突出的急性发作，会出现腰疼，同时还会伴有下肢的放射。对于长期的姿势不良或者是受凉、受累、外伤活动过度，造成的腰肌劳损或者急性的肌筋膜炎也会出现后腰左侧疼痛。此外，对骨科以外的比如脏器的问题，像肾结石或者肾脏肿瘤，也会诱发后腰左侧出现疼痛，因此当患者出现了后腰左侧疼痛的时候，一定要结合病史、客观的体格检查、必要的辅助检查来进行综合的分析判断，才能找到原因。"

语音时长01:23''

李晔│北京协和医院

2020/04/21收听(75743)

腰上边左侧疼怎么回事

"腰上面左侧疼痛可以是以下几种原因引起：第一、肋间神经痛，当肋间神经痛时，可以有一侧腰部上方肋间神经走行处的疼痛，这时要早期查体，患者的疼痛常为隐痛、刺痛或放射性的疼痛，早期行营养神经以及封闭治疗。第二、带状疱疹，在带状疱疹早期可以有一侧腰上部的隐痛或刺痛，在潜伏期1-2周过后可以有成簇的疱疹出现，这时要到皮肤科早期诊断和早期治疗。第三、皮神经炎，当一侧腰部有皮神经炎时，也可以有刺痛或者是放射性的疼痛，常为一个巴掌大小的疼痛，这时要早期的查体来诊断，早期进行营养神经以及物理治疗。第四、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，可以出现一侧腰部肋骨处的疼痛，这时要早期检查肋骨的CT、ECT来诊断。"

语音时长01:36''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/16收听(14800)

男人左侧后腰至臀部疼的原因

"男性左侧后腰至臀部疼可以有以下几种原因：第一、臀上筋膜炎，臀上筋膜炎的患者可以有臀部筋膜的疼痛，常由于着凉、劳累而导致，这时要早期查体和检查，排除其他疾病来诊断。第二、臀上皮神经炎，臀上皮神经炎常可以有臀部上方一个巴掌面积大小皮神经的疼痛，这时要早期查体，早期进行营养神经以及物理治疗。第三、骶髂关节的疾病，当骶髂关节有骶髂关节炎或者是致密性骨炎时，也可以有腰到臀部之间疼痛的症状，这时要早期检查骶髂关节的CT、X线片来诊断。第四、类风湿或者是强直性脊柱炎而累及的骶髂关节处的疼痛，这时要检查骶髂关节、腰椎的X线片以及化验血来诊断和早期治疗。"

语音时长01:27''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/21收听(45615)

脚后跟上边疼是什么原因

"脚后跟上面出现疼痛，考虑是有慢性跟腱炎或者急性跟腱炎的情况。出现疼痛以后，要根据出现疼痛的原因、出现疼痛时间，采取针对性的治疗。如果早期有剧烈运动或者剧烈的跑跳，多考虑是有急性的跟腱炎，出现疼痛以后建议多休息，避免剧烈运动，局部可以外用扶他林软膏涂抹，起到消肿、止痛的作用。对于长期劳损造成的慢性跟腱炎，长期疼痛通过热敷、理疗后效果不能缓解，可以进行局部的封闭注射，或者小针刀治疗缓解疼痛。生活中注意不要穿硬帮的鞋子，尽量穿软帮的鞋子避免摩擦，缓解疼痛。"

语音时长01:18''

石建民│聊城市人民医院

2020/02/22收听(37148)

后腰里面疼是什么原因

"后腰里面疼痛，常见以下几种原因：1、后腰正中疼痛：通常是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、腰椎骨折脱位，均可以造成后腰中间疼痛的临床症状，并伴有腰椎活动受限。拍摄X光片、CT、核磁共振，可以发现不同的腰椎病变，早期治疗可以使临床症状得到迅速改善。2、腰部两侧疼痛：可能为腰肌劳损或者泌尿系统结石、泌尿系统感染，均会导致腰部疼痛的临床症状。如果是泌尿系统的临床症状，主要会在肾区或者输尿管走行部位，病人除腰部疼痛外，还可能会伴有排尿功能障碍，甚至会有全身发热症状，及时进行诊断排查可以确定病因，能够使临床症状迅速得到改善。"

语音时长01:13''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/07/07收听(78278)

屁股上边疼是什么原因

"屁股上面疼可能有以下几种原因：第一、臀肌筋膜炎，当由于着凉或者是劳累而出现臀肌筋膜的慢性无菌性炎症时，就可以出现屁股上面的疼痛，这时要进行相关的查体以及检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、皮神经炎，当屁股上面的皮神经受到了卡压，这时就会出现皮神经慢性的炎症，而导致疼痛、麻木的症状，这时要进行相关的查体来进行诊断，疼痛的面积常为一个巴掌大小；第三、骶髂关节的疾病，由于骶髂关节炎、致密性骨炎或者是强直性脊柱炎，而导致骶髂关节处的疼痛，就可以出现屁股上面的疼，这时要进行相关血的化验以及骶髂关节的X线片、CT，以及腰椎的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。"

语音时长01:32''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/13收听(19791)

男左侧后腰疼痛是什么原因

"　　在临床上，经常会出现男人有左侧后腰部位疼痛的表现，因为男人的腰椎部位需要承受一定的重量，而且还要经常做负重活动，就可以导致男人左侧后腰部位的肌肉肌群出现劳损，在肌肉内出现了压力增大，就会影响局部的气血正常运行，也会影响正常的酸性物质排泄，就会产生酸痛表现，有的还会影响病人弯腰活动。　　另外，如果男性病人患有左侧腰部的筋膜炎、局部的滑囊炎，或者出现左侧腰三横突综合征等病症，在病人活动腰部时都会产生疼痛表现。病人需要卧床休息，减少活动，在疼痛部位给予对症治疗，就可以缓解疼痛现象。"

语音时长01:12''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/19收听(93937)

女性左侧后腰隐隐作痛是什么原因

"女性左侧后腰部隐隐作痛可以是以下几种原因引起：第一、带状疱疹，在带状疱疹早期可以有腰部的隐痛或者是刺痛，在潜伏期1-2周过后可以有成群的疱疹出现，这时要早期到皮肤科检查、诊断和治疗。第二、肋间神经痛，肋间神经痛早期可以有肋间神经走行处的隐痛，这时要早期查体来诊断，早期进行营养神经以及封闭治疗。第三、皮神经炎，当腰部有皮神经炎时，也可以有腰部的隐痛，这时要早期的查体，常为一个巴掌大小的疼痛，早期进行营养神经以及物理治疗。第四、肾脏的疾病，在肾脏炎症、肿瘤的早期也可以有腰部的隐痛，这是要检查肾脏的彩超、CT以及尿的化验来诊断和治疗。"

语音时长01:23''

常克武│七台河市人民医院

2020/07/15收听(87349)

女性左侧后腰疼痛是什么原因

"在门诊很多患者是因为腰部疼痛而前来就诊，如果女性的左侧后腰部出现疼痛，要分析原因，首先还是要结合腰部的解剖结构来进行判断。腰部包括骨头、腰椎的椎体，还有椎体里的脊髓，外边的肌肉、软组织，甚至包括腹腔脏器，这些解剖结构出了问题就会引起左侧的后腰部疼痛，比如骨科，因为外伤造成了腰椎椎体的骨折会引发疼痛，如果因为久坐而引发的腰肌劳损，可能会引起后腰部疼痛。还有因为受凉、受累、外伤或者活动过度，引起了肌肉筋膜出现无菌性炎症，叫急性肌筋膜炎，也会引发后腰部疼痛。对于腹腔的脏器，肾脏如果长肿瘤或者有肾结石，位于左侧，在发作的时候也会引起左侧的后疼痛。如果女性由于激素水平或者子宫、卵巢等附件的问题串到了左侧后腰，也会引发疼痛。因此，要根据每个患者的具体病史，临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断才能找到具体的原因。"

语音时长01:29''

李晔│北京协和医院

2020/04/24收听(96228)

01:41

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