什么是生理性卵巢囊肿

2023-06-08 17:32播放 :

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可能有很多女性在进行妇科超声检查时,会发现卵巢上有比较小的囊肿存在,有时囊肿的直径能够达到2-4cm,甚至可能达到接近5cm。针对这一系列的卵巢囊肿,通常在进行相应治疗之前,一定要先考虑有没有可能是生理性的卵巢囊肿。

女性在生育年龄,每个月经周期卵巢里都会有卵泡的生长发育,能够生长发育到接近成熟的卵泡的直径就已经达到2cm,甚至更多。

当卵泡生长发育成熟之后,绝大多数优势卵泡将会发生自发性的破裂,会有卵泡液排出,伴随着成熟卵子的排出。但是在极个别的情况下,有可能在激素水平的影响之下,容易让女性的卵巢出现生理性的囊肿。

此种生理状态下的卵巢囊肿,大多数女性并没有任何的临床症状,没有任何的不适,可能2-3个月之后再去进行复查,其实很多卵巢囊肿能够消失不见。

所以从目前关于手术指征的把握上,常常会要求如果是单发的、一次发现的卵巢囊肿,直径<4-5cm,没有肿瘤标记物的异常,没有任何腹痛等不适症状,在进行影像学等检查时也没有恶性肿瘤存在的征象,大多数时候并不会急于手术,会建议女性可以观察,观察3-6个月,再进行一次复查。

总之,绝大多数女性卵巢囊肿能够自然消失,因此常常将这一系列的卵巢囊肿称为生理性卵巢囊肿。

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什么是生理性卵巢囊肿?

卵巢囊肿它分成很多类,所谓生理性囊肿,跟下丘脑调节卵巢有关,其实在我们的体内,卵巢是有卵泡的,卵泡逐渐由小到大、到成熟、到排卵,这样发育的过程。卵巢上也在发生一样的变化,就是在来月经的时候,那么卵巢是最小的。那么等到月经来完之后,里面的卵泡在逐渐逐渐的发育,如果说这个卵泡发育的比较大,一般的卵泡可能是3公分左右的直径,如果说卵泡发育比较大,有腹痛,或者是医生检查时候摸到了,或者说是在超声波扫描的时候被发现了,那么就会说卵巢上有个囊肿,因为它里边是卵泡引起的。那么排卵以后,会出现卵巢的黄素化的囊肿。卵排完基底还是保存的,基底上面会有黄素黄体。这些黄体从超声波扫描的时候看,也像是囊肿。那么医生在检查的时候,发现卵巢增大,随着月经周期往后的后延,逐渐来了月经,囊肿就会自己缩小,所以生理性的囊肿就是我们卵巢里边的卵泡,从发育到成熟、到排卵,然后到萎缩,不需要进行特别的处理。那么怎么来鉴别是生理性的囊肿,还是病理性的囊肿?月经之后,我们再来重新检测,尤其月经干净以后的3到5天,不超过7天,这时候再做个超声,如果囊肿没有了,那它就是生理性的囊肿,如果这个囊肿还有,那我们要重点的去观察是不是病理性的囊肿。可以口服3个月的短效避孕药,用这个口服避孕药的方式来鉴别是生理性的囊肿,还是病理性的囊肿。因为在口服避孕药期间,生理性的囊肿就被抑制住了,那么如果还有囊肿的话,就是病理性的。

语音时长03:44''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(60376)

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