首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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膝盖大的原因包括肌肉萎缩、关节炎、鹤膝风，具体如下：
1、肌肉萎缩：膝盖上下肌肉的萎缩，可能显得膝盖相对较大；
2、关节炎：膝关节骨性关节炎或风湿性关节炎，而风湿性关节炎会造成关节的肿胀、机化、畸形，也会造成膝盖变大。晚期骨性关节炎是因为关节软骨的变性、继发性滑膜炎、关节肿胀，造成关节积液，使膝盖显得较大；
3、鹤膝风：中医说的鹤膝风，是指像仙鹤的腿一样，上下肌肉较小，而唯独膝关节较大，所以鹤膝风也是膝盖肿大的另一种说法。
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膝盖突出一般是由于髌骨的局部骨质增生，或者股四头肌肉萎缩，从而造成膝盖比较突出。... 纪泉│北京医院 2023/05/18播放(85994)
膝盖突出一般是由于髌骨的局部骨质增生，或者股四头肌肉萎缩，从而造成膝盖比较突出。
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纪泉│北京医院
2023/05/18播放(85994)
膝关节出现比较粗大的症状，常见的原因有以下几个：第一、由于个体发育的差异造成，有些人关节发育比较粗大，日常的负荷比较多，会相应的造成代偿性关节粗大，一般不会伴有疼痛和功能障碍。第二、可见于有些地方疾病，比如大骨节病，容易产生膝关节病理性的粗大。第三、可见于膝关节发生骨折以后未进行系统正规的治疗，产生的骨折畸形愈合从而产生创伤性关节炎，最终导致膝关节的粗大。第四、可见于膝关节的退变、增生、骨性关节炎，还有风湿性关节炎、滑膜炎，都会相应的产生骨质的退变、增生、关节软骨破坏以及周围软组织的肥厚、增生，滑膜炎性增生、肥厚都会导致膝关节出现粗大的状况。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/30收听(81036)
膝盖后面疼痛可能由局部病变导致，包括小腿及大腿肌肉或肌腱损伤、膝关节炎以及膝关节囊肿等疾病，其... 阮祥才│中山大学附属第六医院 2018/09/19播放(60238)
膝盖后面疼痛可能由局部病变导致，包括小腿及大腿肌肉或肌腱损伤、膝关节炎以及膝关节囊肿等疾病，其...
阮祥才│中山大学附属第六医院
2018/09/19播放(60238)
膝盖冰冷往往是发生在女性，特别是围绝经期的女性多见，这里有几种原因。中医来说，一个是经络不通或... 罗明辉│广东省中医院 2019/05/08播放(91809)
膝盖冰冷往往是发生在女性，特别是围绝经期的女性多见，这里有几种原因。中医来说，一个是经络不通或...
罗明辉│广东省中医院
2019/05/08播放(91809)
"膝盖以下冰凉主要见于以下疾病：第一、外伤。外伤包括软组织的损伤以及胫、腓骨的骨折、膝关节的骨折等，都会导致骨头内以及软组织内的压力产生变化，同时也有可能对血管、神经造成损伤，会导致膝盖以下感觉异常，感觉到冰凉，这种情况是比较多见的；二、血管的问题。从膝关节以下的动脉发生了狭窄，甚至局部的血管闭塞，这种情况会导致局部的血运产生障碍，没有血液供应，肢体就会发凉；三、神经感觉异常，大部分常见于胸椎的疾病、腰椎的疾病以及颈椎的疾病，神经根及脊髓受到压迫会导致神经受到损害之后产生症状，包括肌肉的僵硬、下肢的发凉、发木、发胀、肌肉紧张等，需要积极的完善脊椎的磁共振检查。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(68094)
膝盖像针扎一样刺痛，其实是因为局部滑膜炎症或软组织炎症而产生刺痛，但也有一部分人可能真的存在关... 李晔│北京协和医院 2019/08/31播放(67399)
膝盖像针扎一样刺痛，其实是因为局部滑膜炎症或软组织炎症而产生刺痛，但也有一部分人可能真的存在关...
李晔│北京协和医院
2019/08/31播放(67399)
"膝盖出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致膝盖周围软组织的损伤、开放性的出血，如果比较严重，还会导致膝关节的骨折，甚至关节脱位，这种情况下疼痛是非常明显的，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤，有可能是膝关节的骨性关节炎以及滑膜炎。这两种疾病主要就是由于过度劳累、过度负重所导致的，长时间的剧烈运动，登高、爬山，容易导致关节软骨反复的受到摩擦，软骨下骨就会出现，从而引起局部的摩擦以及疼痛。过度运动也会导致膝盖的滑膜反复的受到挤压，局部充血、水肿，形成了无菌性的炎症性疾病，炎性液体渗出，也会导致膝盖的疼痛。另外，交叉韧带的损伤、半月板的损害，也会导致膝盖的疼痛。"
2018/10/29收听(92806)
"膝盖里面有酸痛的感觉的原因有很多，比较常见的是膝关节骨性关节炎。由于受到外伤导致关节软骨损害，或者长时间站立行走、长期负重以及运动量过大导致关节软骨退行性改变、关节软骨剥脱、碎裂，软骨下骨相互摩擦而引起关节里面的酸痛，关节滑液减少、炎性液体渗出增多，导致酸痛更加明显。酸痛的原因还可能是关节肿瘤性疾病，如半月板囊肿或者色素绒毛结节性滑膜炎等，也会导致酸痛。膝关节滑膜炎症主要就是由于长时间剧烈运动导致的滑膜反复受到摩擦，引起炎性液体渗出，导致局部无菌性炎症，也会导致膝盖里面出现酸痛的感觉；还有髌骨软化症，类似于膝关节骨性关节炎，由髌骨软骨剥脱、碎裂所引起，也会表现膝关节里面酸痛。"
2018/06/26收听(85078)
"膝盖以下的腿部出现疼痛的症状，可能是由于下肢血液循环不畅导致的气滞血瘀，产生的疼痛症状。也有可能是由于腰椎间盘突出症，造成下肢神经根受到压迫，表现为下肢的放射性疼痛，尤其是小腿的外侧、足背外侧会出现相应的疼痛症状。还有可能是由于小腿的慢性劳损和急性损伤导致的，包括工作中的暴力损伤或者剧烈运动造成的急性损伤，可以见于急性的腿部肌肉拉伤、骨质的急性损伤，因此出现膝盖以下腿部的疼痛症状，及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/05收听(95664)
该问题与膝盖解剖关系特点有关，膝盖就是髌骨，髌骨上面几乎没有肌肉覆盖，仅仅有皮下层的筋膜，甚至... 王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2018/12/14播放(50687)
该问题与膝盖解剖关系特点有关，膝盖就是髌骨，髌骨上面几乎没有肌肉覆盖，仅仅有皮下层的筋膜，甚至...
王运龙│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2018/12/14播放(50687)
"膝盖疼痛可能是由于类风湿关节炎导致的，可以出现膝关节疼痛。但类风湿青壮年多见，病变累及多为小关节，单关节少见，可伴有关节肿胀、晨僵、畸形改变等。另外，膝关节周围的软组织挫伤也有可能导致膝盖疼痛，比如肌肉韧带的劳损。膝关节两侧有韧带，后侧有交叉韧带，中间有半月板，如果这些地方受损，也会出现膝盖疼痛。另外，膝关节退行性病变，也就是通常所说的骨质增生，也有可能导致膝盖疼痛。40岁以后由于骨质结构分层发生变化，所以会导致骨的退行性变。人体为了维持正常的生理功能和结构骨质会保护性的增生。这时就会刺激膝盖，从而导致膝盖疼痛。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/10/25收听(53755)
"膝盖凉要考虑以下几个情况：1、可能是下肢血管循环功能比较差，比如循环障碍，这时就会引起进入膝盖的血流减少，引起膝盖的发凉。2、有可能是骨性关节炎、关节退化，在关节退化时部分病人会感觉到膝盖的发凉、发冷，特别在受冷时容易引起关节的疼痛。所以进行治疗时就包括热敷，通过热敷关节来扩张膝关节周围的血管，从而使血液血供增加，使发凉的感觉减少，另外对于膝盖发凉，还可以使用热敷、烤电、红外线照射来缓解症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/02收听(60452)
"膝盖响最多见的原因有以下几个：第一、滑膜皱襞综合征，是由于膝关节内异常增生的滑膜束和滑膜皱襞掠过股骨髁的时候就会发生弹响，在发生弹响的时候病人多无症状也无疼痛，但是如果时间一久会引起股骨髁软骨退行性改变。第二、可能是半月板损伤，在行走的时候破裂的半月板边缘就会蜷起，会卡在关节间隙当中，就会发生弹响声，这个时候弹响会伴有膝关节的明显疼痛，有时候还会伴有关节交锁，这就是主要的鉴别点。"
2020/11/08收听(77895)
"膝盖附近出现疼痛可由多种原因引起，具体如下：1、外伤，可以是外力直接打击膝盖附近骨或软组织，也可以由于膝关节髌韧带牵拉，导致膝盖附近出现疼痛，一般有明显外伤史可以协助诊断。2、骨病变，例如一些骨肿瘤好发于膝关节周围，可以产生疼痛症状，良性骨肿瘤包括骨软骨瘤，恶性骨肿瘤包括骨肉瘤等，一般会引起疼痛、肿胀、活动受限临床症状，行CT、核磁、组织学活检可以明确诊断。3、生长痛，通常好发于儿童期间，由于生长过快，在膝关节附近可以出现疼痛症状，需要仔细鉴别明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/19收听(36374)
"膝盖骨折是在临床中较为常见的骨折，导致膝盖骨折的因素有两种：第一种是直接暴力，是指暴力损伤直接作用于膝关节前方，导致膝盖骨折。第二种是间接暴力，是指暴力虽然没有直接作用在膝关节上，但通过力的传导而导致膝盖骨折。由于膝盖属于关节面，对关节平整度的要求非常高，所以膝盖骨折后，绝大多数患者都需要进行手术治疗。将关节面完全的恢复平整，避免创伤性关节炎的产生，可以使用克氏针、张力带固定或者髌骨爪固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/02收听(14221)
"膝盖关节疼痛可能有以下几种原因：一、退变性骨性关节炎，人随着年龄的增长可以出现关节的退变，膝关节就可以出现关节软骨明显的损伤，从而继发滑膜以及关节周围韧带、软组织的损伤，这时可以出现膝关节明显的疼痛，同时可以伴有关节的畸形以及明显活动受限。二、髌股关节炎，髌股关节是膝关节的髌骨和股骨滑车间形成的关节，长期的运动或者由于膝关节的退变而出现髌股关节软骨损伤时，就会出现膝盖关节明显的疼痛，特别是在上下楼梯以及登山活动时，疼痛非常的显著，这时要进行相关的检查以及积极的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/24收听(18972)
"膝关节有积液，可能是局部的地方痛风、滑膜炎、半月板损伤、自发的血管破裂出血或者化脓性关节炎等，都可能出现膝关节积液。那么还是需要及时去医院检查，不同的原因治疗的方法有明显的差异。如果是考虑痛风，可以完善尿酸测定，治疗上可以选择秋水仙碱降低尿酸；另外就是控制饮食，尽量的不要吃海鲜、动物内脏，喝啤酒。如果是考虑退行性改变导致的积液，可以选择抽取积液，同时注射玻璃酸钠，另外就是口服氨基葡萄糖。如果是考虑化脓性关节炎导致的膝关节积液，需要关节镜下做清理；同时给予置管冲洗引流，配合抗生素比如头孢等药物治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/05/06收听(25292)
"膝盖下面往往在医学上叫髌股关节，疼痛的主要原因有几个：1、膝关节的退变。往往是见于年龄比较大、30岁以上的，尤其是老年女性多见，包括蹲起不方便、上下楼活动不利。2、髌骨软化。常见于年轻患者，大部分在20-40岁之间，一般认为是髌骨关节软骨发生退变或者磨损外伤导致的。3、滑膜炎。往往是过度劳损、姿势不正确、外伤、感冒等原因都可以引起。4、半月板的损伤。表现在膝盖下偏外侧或者偏内侧，在伸屈膝关节的时候甚至可以出现嵌顿。5、关节内游离体、骨质增生、滑膜息肉、髌骨半脱位、韧带的损伤等都可以。"
袁福禄│河北省沧州中西医结合医院
2019/04/21收听(36191)
膝盖发麻的原因主要是膝骨关节炎，具体如下：1、膝骨关节炎：造成关节软骨退变，对于... 纪泉│北京医院 2021/06/11播放(55008)
膝盖发麻的原因主要是膝骨关节炎，具体如下：
1、膝骨关节炎：造成关节软骨退变，对于...
2021/06/11播放(55008)
膝盖发软主要是由于膝关节退变、髌骨关节炎或髌骨软化症，造成股四头肌肌肉力量较弱，从而导致腿发软... 纪泉│北京医院 2021/06/22播放(77465)
膝盖发软主要是由于膝关节退变、髌骨关节炎或髌骨软化症，造成股四头肌肌肉力量较弱，从而导致腿发软...
2021/06/22播放(77465)
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