河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
脊髓损伤康复科
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该问题与膝盖解剖关系特点有关，膝盖就是髌骨，髌骨上面几乎没有肌肉覆盖，仅仅有皮下层的筋膜，甚至说皮下的脂肪比较少，该位置表皮下边紧接着几乎就是膝盖。所以这个位置没有保温层，没有皮下脂肪、肌肉，所以膝盖位置最容易受到风寒湿邪的侵袭，引起膝盖痛、受凉。所以骑自行车、骑摩托车等，一定要做好防护，要戴上护膝，让膝盖不受凉、不受风的侵袭。此外，晚上回家以后，用红外线照射，改善膝盖周围血液循环。还可以做艾灸，亦可以用热水袋敷一敷，可缓解膝盖痛。所以，膝盖冰凉首先要预防，做好保暖措施，其次进行热疗的治疗。
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"膝盖以下冰凉常见原因是下肢血管性疾病、下肢静脉栓塞，具体如下：1、下肢血管性疾病：最多见，比如下肢闭塞性脉管炎，主要和血管闭塞有关系，由于下肢动脉闭塞会引起肢体的血液供应减少，这样会出现下肢的皮温降低，特别是膝关节以下的皮温降低，患者常会抱怨肢体发冷、发凉，主要是跟吸烟有关系，吸烟患者当中发生下肢闭塞性脉管炎几率相对较高。2、下肢静脉栓塞：下肢血液循环回流会受限，会出现膝盖以下冰凉的感觉。3、膝关节疾病：比如慢性滑膜炎、退行性骨关节炎、类风湿关节炎，这些炎性疾病对温度非常敏感，在寒邪入侵的时候容易引起症状加重。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/25收听(20517)
出现膝盖冰凉的症状，可能是由于风湿性的疾病导致的，建议一定要去正规的医院，在风湿免疫科的医生的指导下规范用药治疗。也有可能是由于身体内严重的缺钙，导致严重的膝盖酸痛或冰凉症状出现，可以多吃一些含钙比较高的食物，比如说牛奶、鸡蛋、洋葱、豆浆等辅助治疗。还有可能是由于心脑血管疾病导致的，容易引起人体的末梢循环出现障碍，引起膝盖会有冰凉的症状出现，注意做好保暖的措施。如果短期之内膝盖冰凉的症状没有任何的缓解，一定要及时的去正规的医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(91188)
"膝盖以下冰凉主要见于以下疾病：第一、外伤。外伤包括软组织的损伤以及胫、腓骨的骨折、膝关节的骨折等，都会导致骨头内以及软组织内的压力产生变化，同时也有可能对血管、神经造成损伤，会导致膝盖以下感觉异常，感觉到冰凉，这种情况是比较多见的；二、血管的问题。从膝关节以下的动脉发生了狭窄，甚至局部的血管闭塞，这种情况会导致局部的血运产生障碍，没有血液供应，肢体就会发凉；三、神经感觉异常，大部分常见于胸椎的疾病、腰椎的疾病以及颈椎的疾病，神经根及脊髓受到压迫会导致神经受到损害之后产生症状，包括肌肉的僵硬、下肢的发凉、发木、发胀、肌肉紧张等，需要积极的完善脊椎的磁共振检查。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/20收听(68094)
患者出现膝盖冰凉，主要由于膝关节炎、髌骨软化导致。膝关节软组织覆盖比较少，容...
纪泉│北京医院
2021/07/23播放(74952)
"出现膝盖发凉怕冷的症状，多数都是由于膝关节周围软组织的血液循环较差造成的，平时还有可能出现膝盖疼痛、酸胀感觉。出现这种情况最好注意膝关节的保暖，防止长期的寒冷刺激，局部血液循环受阻时间过长，引发膝关节炎性改变。平时可以使用温热的物理治疗来促进局部血液循环，改善不适症状。如果经过一段时间的预防和治疗，发凉症状并没有改善，考虑可能是因为关节炎症、关节劳损或者腰椎疾病引起的症状，尤其是腰间盘突出的患者，引起膝盖，甚至整个下肢腿部发凉的症状都是有可能的，一般都是由于神经受压引起的特殊感觉。如果膝盖发凉伴随腰部疼痛，或者腰部不适同时出现，最好进行腰椎CT检查，确诊疾病后对症治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/14收听(88473)
膝盖以下冰凉有可能有以下几个原因：首先，有可能是由于下肢动脉供血不全导致的。膝盖以下的组织主要由股动脉的分支供血，一旦该动脉栓塞或者部分栓塞，或者由于损伤导致破裂、部分破裂都会使膝盖以下冰凉。其次，导致膝盖以下冰凉的原因，还有可能是皮肤感觉出现了异常，并不是真正的皮肤冰凉，而是肢体感觉冰凉，是由于痛、温觉神经出现问题导致的。最后，膝盖以下冰凉还有可能是环境因素导致的，比如外界气温比较低，而膝盖以下防护差，所以会导致膝盖以下冰凉。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/01/10收听(67136)
医学较难解释膝盖冰凉的原因，但部分患者有骨关节炎或其他问题可能会有膝盖冰凉感。而中医认为膝盖冰... 李子荣│中日友好医院 2021/08/13播放(72916)
医学较难解释膝盖冰凉的原因，但部分患者有骨关节炎或其他问题可能会有膝盖冰凉感。而中医认为膝盖冰...
李子荣│中日友好医院
2021/08/13播放(72916)
膝关节感觉发凉可采用综合治疗方法进行治疗，可进行中药熏洗、外敷治疗。应用海桐皮，用纱布将药物包裹起来后放入水中煎煮1小时以上，煮好后利用药液的蒸汽先熏蒸膝关节，同时药包取出放置到合适的温度后，将药包放置在膝关节处做中药外敷治疗，熏蒸和外敷同时进行到药液温度合适，再将膝关节浸泡到药液中进行中药外洗治疗，连续应用1周左右就可见到一定的效果。如果伴随有腰膝酸软、身体乏力，可口服金匮肾气丸、右归丸等药物，补充肾阳，温暖下肢，平时可以适当进行膝关节锻炼。进行1周左右治疗后症状不缓解的患者，最好到医院就诊后再治疗。
2019/07/22收听(98027)
膝盖老是冰凉主要是膝关节对于外界温度比较敏感，所以要注意适当保暖，避免外界凉温度的刺激，从而避... 纪泉│北京医院 2021/06/10播放(93179)
膝盖老是冰凉主要是膝关节对于外界温度比较敏感，所以要注意适当保暖，避免外界凉温度的刺激，从而避...
2021/06/10播放(93179)
发生膝盖冰凉后，在临床上容易产生很多种病症，比如导致膝关节滑膜炎，或者是出现风湿性关节炎。膝盖冰凉容易出现局部的气血运行受阻、气血运行不畅而导致气滞血瘀，从而感觉膝盖部位疼痛，同时会伴有肿胀。发生膝盖冰凉后，应该避免潮湿环境，在膝盖部位进行热敷处理，可给予微波仪治疗、理疗仪烤电、生物电治疗，或者是配合局部的针刺、艾灸等物理方法，可以有效的改善局部的血液循环、缓解疼痛、减轻肿胀，另外还可以进行适当的膝关节肌肉锻炼，以加强膝关节稳定性，可以减轻滑膜炎的症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/04收听(47485)
膝盖老是冰凉可以有以下三种原因：第一、膝关节的骨性关节炎，膝关节骨性关节炎会累及周围的软组织，使周围软组织的抵抗力下降，从而有冰凉的感觉。第二、风湿或者类风湿，很多病人曾经在又潮又凉的环境中工作，从而使湿气和寒气进入体内，导致膝关节的风湿和类风湿性关节炎，这时会出现膝盖发凉，总有不热的感觉，特别是在季节变换或者冷风、空调吹的时候疼痛比较明显，或者感觉冰凉比较显著。第三、中医讲的肾虚症状，从中医角度讲肾主骨生髓，当肾脏虚弱时阳气不足，膝盖就会有冰凉的感觉。
常克武│七台河市人民医院
2019/10/19收听(91086)
"出现膝盖以下冰凉的症状，可能是由于下肢的动脉血管出现了狭窄导致的血液供应不足引起的冰凉症状。还有可能是由于下肢的血液循环障碍引起的，比如静脉回流受阻、淋巴回流受阻使膝盖以下出现血液回流障碍，引起的温度降低症状。所以出现了膝盖以下冰凉的症状，要卧床休息、局部保暖，避免因为受凉而导致症状的加重，可以使用改善血液循环的药物进行症状的缓解。可以通过按摩、理疗、针灸使症状得到有效的改善，平时要注意保养，不要长时间的保持一个姿势。如果短期之内症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院寻求更进一步的治疗措施。"
2020/11/05收听(40879)
"膝盖以下每天冰凉，如果是摸着局部就很凉同时感觉也凉，说明是下肢循环不好造成的，有可能是经常站立，造成的下肢血管瓣膜关闭不好引起的。还有可能是脉管炎或糖尿病引起的并发症，下肢血管供血不足引起的，这种情况需要做个下肢血管的造影明确一下。如果有血管的狭窄可以做支架，改善局部的血液循环，同时口服扩张血管的药物，比如地巴唑，平时需要注意保暖，避免受风着凉，如果血糖高需要把血糖降到正常。如果局部摸着不凉有可能是神经病变，有的是末梢神经炎，或者是腰椎间盘突出，或者是腰椎管狭窄压迫神经引起的，这种情况需要治疗原发疾病，同时吃点营养神经的药物。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/07收听(59413)
"膝盖冰凉、有点痛的原因如下：1、考虑是膝盖受凉引起，比如冷风、冷水刺激，就会引起膝盖的疼痛和滑膜炎；2、考虑是下肢的血管性疾病引起，比如下肢闭塞性脉管炎，常常会出现肢端发凉、下肢发凉，同时还会伴有肢体的疼痛，比如膝盖和小腿的疼痛，这种情况下先要进行下肢血管B超的检查，同时还要询问患者是否有吸烟的病史。如果有吸烟同时又伴有肢体的发凉、疼痛，就要考虑是闭塞性脉管炎，最后还要通过B超来确诊。"
2021/02/18收听(32342)
"膝盖处冰凉的原因有很多，每个人也不一样。比较常见的原因有以下几点：1、局部血液循环障碍。需要看一下有没有动脉血管狭窄或者栓塞。2、缺钙、缺铁等矿物质元素以及维生素等，需要积极进行补充。3、运动不足，由于天冷而不敢活动，会导致局部血液不通畅，导致局部寒冷。4、保暖不够、穿衣服比较少、骑电动车多，膝盖经常受到冷风刺激。5、缺乏热性食物以及新鲜的蔬菜、水果等。6、颈椎病、腰椎间盘突出症会导致神经受到损害，引起局部寒冷、发凉、发胀的感觉。7、特殊体质，与寒性体质有关，要加强保暖，适当进行体育运动锻炼，多用活血的中药热敷、烫洗，多吃羊肉、海带、紫菜、桂圆等辛辣的食物，保证充足睡眠。"
2018/06/26收听(68190)
"膝盖冰凉、有点痛是骨性关节炎的表现，膝盖疼痛、发凉是软骨受到炎症刺激时自我的表述。在膝关节表面覆盖的是软骨，是透明软骨，里边并未含有神经末梢，软骨下骨具有丰富的神经末梢。当有炎症刺激到软骨的时候，每一位患者表述并不相同，有的表述为发沉，有的表现为发凉，有的表面发痒，有的表述为难受、发凉等。当关节炎进展的后期，软骨磨损，软骨下骨暴露的时候，这个时候疼痛是主要症状，因为炎症因子刺激到神经末梢，直接产生剧烈的疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/08收听(79756)
"双脚冰凉从两方面考虑，具体如下：一、阳虚，尤其是肾阳虚，肾阳为元阳之根，肾阳虚可以导致各个脏器的虚损，出现双脚凉或者全身的冷痛，小便清长、耳鸣、耳聋，男子遗精、滑精、不育，女性可以看到月经失调、闭经或者不孕，这是肾阳虚伴随的一些症状，可以通过温补肾阳的药物，比如金匮肾气丸、右归丸等来治疗，同时可以泡脚、针灸。二、双脚冰凉是因为末梢循环不好，应该通过自身的体育运动，增加心脏的搏动力，推动血液运行，增加末梢循环，这样可以改善双脚冰凉。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(82932)
"下肢冰凉首先从西医的角度，需要做下肢的动静脉B超，排除有血栓。如果在有血栓的时候，下肢循环减弱，就会出现下肢冰凉或者水肿的表现。排除了器质性病变之外，下肢凉可以从中医的两个方面考虑，如下：第一、肾阳虚，肾阳虚除下肢冰凉以外，会有怕冷、小便清长、腰膝酸软，并且会有性功能下降，男子的滑精、遗精，女子的月经闭经、月经延后、不孕不育等。第二、气血不调畅也会有下肢冰凉，没有肾阳虚的表现。这种的下肢怕凉，可以通过泡脚、针灸、按摩、推拿等方法，来减轻下肢冰凉的症状。"
2020/04/26收听(21518)
"阴囊触摸起来总是冰凉，因为阴囊具有自身调节温度的作用，它通过自身的调节使阴囊表面及阴囊腔内的温度比体温略低1-2℃左右。这样使睾丸、附睾处在比较适宜的温度之内，发挥它们的生精功能，所以阴囊触摸起来总是冰凉的。阴囊调节体温是通过皮肤的收缩和舒张来进行，外界的温度较高时阴囊的皮肤舒张，使睾丸及阴囊远离体表，其内的温度就会降低。反之，如果外界的温度比较寒冷，阴囊的皮肤就会发生收缩，使阴囊和阴囊的内容物更靠近体腔，故而更接近体温，局部温度不至于过低。同时，阴囊还通过皮肤的汗腺排出汗液来降低它表面的温度，这样触摸起来就比体温略低，这是一种正常现象而并非疾病的状态。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/11收听(72760)
导致腿冰凉常见于以下几种情况：1、阳虚：主要因温煦功能不足，导致腿部、躯干、手部... 霍则军│北京大学第三医院 2021/07/19播放(77695)
导致腿冰凉常见于以下几种情况：
1、阳虚：主要因温煦功能不足，导致腿部、躯干、手部...
霍则军│北京大学第三医院
2021/07/19播放(77695)
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