浙江大学医学院附属第二医院
骨科
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骨盆骨折可能引起下肢部分性瘫痪,骨盆骶骨有骶神经发出,骶骨上缘还有腰5神经经过。骨盆骨折有时会损伤上述神经,引起神经功能障碍,导致神经支配区感觉或者运动功能障碍,比如腰5神经根损伤引起小腿外侧和足背外侧麻木和放射性疼痛,以及小腿胫前肌无力、腓骨长短肌无力、拇背伸无力,导致足下垂。
骶神经支配小腿后侧,足背外侧第三个脚趾头的感觉区域,损伤以后引起相应区域麻木,脚拇趾及踝关节向下力量减弱,使脚部分动作受影响,还有小腿中下1/3以下功能受到影响。
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严格意义上来讲,病人伤后出现瘫痪,应该和手术本身没有关系。作为微创手术,术前大夫肯定要选择好适... 王武超│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/24播放(91551)
严格意义上来讲,病人伤后出现瘫痪,应该和手术本身没有关系。作为微创手术,术前大夫肯定要选择好适...
王武超│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/24播放(91551)
"骨盆骨折就是在暴力的作用下使得骨盆受到挤压而出现的损伤。骨盆骨折一般是在车祸、塌方或者战争火器伤等造成的。骨盆骨折以后,一般伴有全身的多发伤,所以在骨盆骨折治疗过程中,也要重视其他地方的伤势情况。骨盆骨折具体的分为A、B、C三个形态,A型主要是耻骨下支骨折,B型是耻骨联合骨折分离造成的损伤,C型主要是有双下肢的长短不一、骨盆倾斜、髋臼的损伤等等,这些都是不同形态的骨盆骨折。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/06/08收听(28499)
"造成骨盆骨折的原因一定是暴力直接作用于骨盆,一般年轻人或者是骨质健康的人需要高暴力损伤才会造成骨盆骨折,比如车祸、高处坠落或者是重物打击骨盆,但老年人由于骨质疏松的问题,稍低的暴力,比如从凳子上的高度摔倒,有些也会引起骨盆骨折。"
朱剑津│北京清华长庚医院
2017/10/10收听(43342)
"骨盆骨折是一种严重外伤,占骨折总数的1%-3%,多由高能量外伤所致,半数以上伴有合并症或多发伤,致残率高达50%-60%。最严重的是创伤性失血性休克及盆腔脏器合并伤,救治不当有很高的死亡率,可高达10.2%。据统计,骨盆骨折中50%-60%由汽车车祸造成,10%-20%是由于行人被撞,10%-20%为摩托车外伤,8%-10%为高处坠落伤,3%-6%为严重挤压伤。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
马成海│青县人民医院
2018/05/09收听(75697)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨... 邓志龙│重庆市第四人民医院 2018/11/01播放(53170)
骨盆骨折是全身骨折中比较严重的类型。骨盆是连接躯干和下肢的纽带。骨盆骨折主要是根据受伤机理和骨...
邓志龙│重庆市第四人民医院
2018/11/01播放(53170)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折,多数患者为暴力高能量损伤,部分为低能量损伤如老... 刘惠军│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(61647)
骨盆骨折常见原因为创伤、高坠伤及老年性骨盆骨折,多数患者为暴力高能量损伤,部分为低能量损伤如老...
刘惠军│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(61647)
"骨盆骨折根据骨折的类型不同而采取保守治疗或者手术治疗的方式,具体骨盆骨折可以分为骨盆边缘撕脱性骨折、骶尾骨骨折、单处骨盆环骨折以及双处骨盆环骨折。其中骨盆边缘撕脱性骨折一般可以采取保守治疗的方式,卧床约2-3周时间,在疼痛明显减轻后可以下床活动。骶尾骨的骨折如果没有合并骨盆其它处的骨折,并且没有神经症状,一般也可以采取保守治疗的措施。如果伴有神经症状或者伴有骨盆其它部位的骨折,骶尾骨的骨折也需要采取手术治疗。单处骨盆环的骨折一般采取非手术治疗方式,而双处骨盆环骨折,因为严重影响到骨盆的稳定性,所以一般采取切开复位钢板固定的方式进行治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(27437)
骨盆骨折严重损伤之后,注意事项如下:1、旁边人员需要保持病人稳定,保持镇静,不要... 李红军│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2018/12/27播放(50463)
骨盆骨折严重损伤之后,注意事项如下:
1、旁边人员需要保持病人稳定,保持镇静,不要...
李红军│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2018/12/27播放(50463)
骨盆骨折大部分不需要手术,但需要根据骨盆骨折损伤程度、骨盆骨折分型决定。例如A型骨折是指稳定性... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(91583)
骨盆骨折大部分不需要手术,但需要根据骨盆骨折损伤程度、骨盆骨折分型决定。例如A型骨折是指稳定性...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(91583)
"大部分的骨盆骨折都是由于强大的外力造成,如交通事故,高速坠落伤,工厂塌方等,除了本身骨折还容易伤及盆腔内脏器、血管、神经,尤其是血管损伤,出血量比较大,严重时会出现休克危及生命,因此大部分的骨盆骨折需要住院治疗。骨盆骨折的治疗先应把抢救生命放在首位,及时纠正创伤性失血性休克,骨折临时固定,采用骨盆束带外固定,严重的骨折使用外固定支架固定。血压不稳,并且有逐渐下降的趋势,应考虑手术探查止血。只有骨盆裂纹骨折及骶尾部的骨折,症状比较轻,病情比较稳定,可以不住院冶疗,家人要密切观察,如有病情加重的趋势及时复诊。"
赵以瑜│日照市中医医院
2020/01/20收听(76993)
骨盆骨折属于比较复杂的骨折,要根据不同的骨折部位和类型判断预后。骨盆某一部位单纯骨折,如骶骨骨折、尾骨骨折、髂前上棘骨折、髂前下棘骨折、单一的耻骨上下肢骨折、坐骨肢骨折,经过保守治疗,也就是卧床休息1.5-2个月可以完全恢复。如果是髂骨翼骨折、分离移位,或者是耻骨上下肢的坐骨支完全骨折,骨盆环发生了改变,则需要经过手术治疗才可以完全恢复。如果是骨盆环骨折,合并骶髂关节脱位,则会影响骨盆环稳定,留下一些关节疼痛等,但经过规范手术治疗通常也可以恢复。
郭会卿│河南省中医院
2021/05/05收听(75317)
骨盆骨折是全身骨折中比较多发的一种情况,特别在目前的坠落伤、跌伤、交通伤当中,骨盆骨折的发病率... 邱渝江│重庆三博长安医院 2019/03/18播放(57320)
骨盆骨折是全身骨折中比较多发的一种情况,特别在目前的坠落伤、跌伤、交通伤当中,骨盆骨折的发病率...
邱渝江│重庆三博长安医院
2019/03/18播放(57320)
"绝大多数的骨盆骨折通过手术治疗可以恢复的很好,但是有一部分骨折,如果影响到了髋关节的形成,导致髋关节的不稳和关节面的不平整,可以导致髋关节的疼痛,还有一部分骨盆骨折,特别是骶骨的骨折,如果损伤了神经可以导致相应损伤症状,还有一部分对泌尿系统有损伤,这部分恢复可能是比较差的,但是对于绝大多数的骨盆骨折,如果在医生的正确指导下,都会在临床上恢复都是相当满意的。"
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/22收听(56141)
骨盆骨折多久患者可以坐需要根据病情而定。损伤不严重、移位不明显的骨盆骨折常采取保守治疗,损伤严... 陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/18播放(50029)
骨盆骨折多久患者可以坐需要根据病情而定。损伤不严重、移位不明显的骨盆骨折常采取保守治疗,损伤严...
陈超斌│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/18播放(50029)
"骨盆骨折是比较大的疾病名称。因为骨盆有不同部位,不同部位骨折之后,恢复起来也不一样。比如耻骨支骨折和坐骨支骨折,还有耻骨联合的骨折,一般情况下都能完全恢复。因为骨盆骨折,骨头愈合是应该没有问题的,因为骨盆那个地方都是松质骨,所以骨折的愈合应该是没有问题。但是有些部位比如骨盆的髋臼骨折,或者骶髂关节部位的骨折,因为这个地方属于骨盆的负重区,如果骨折以后,一般要求卧床休息的时间稍微长一些。一是等到骨头完全张好以后,才能负重活动。特别是对于这种髋臼骨折,还有要求骨折必须得解刨复位,因为髋臼就是髋关节的组成部分,如果髋臼骨折以后,骨头没有完全解剖复位,会造成以后髋关节活动受疼痛。所以有些部位的骨盆骨折是可以完全恢复的,有些部位比如髋臼这个地方有些时候会留有一些并发症,比如髋关节的疼痛。"
石建民│聊城市人民医院
2018/05/15收听(23579)
"骨盆骨折的并发症有以下几个方面:第一、大出血导致休克,因为骨盆它血供比较丰富,骨折以后出血比较多,有的可能达到5000ml。这个时候可能出现出血性休克、失血性休克。第二、可能造成盆腔脏器的损伤,骨盆内有各种盆腔脏器,像直肠、结肠、膀胱、泌尿系统,甚至是子宫,当骨折以后,骨头断端会刺入盆腔造成上述脏器的损伤。第三、可能出现神经损伤,因为骨盆内有各种神经分布,骨折断端会刺入盆腔内造成神经损害。第四、骨盆骨折还可能造成栓塞,因为骨盆骨折以后血凝会增高,这时候容易形成血栓造成栓塞。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/09收听(51780)
骨盆骨折临床上不是很多见,但是,是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生... 黄金友│宜昌市第二人民医院 2019/01/02播放(53964)
骨盆骨折临床上不是很多见,但是,是一种非常严重的损伤。骨盆骨折容易损伤骶骨弓和骶坐弓。一旦发生...
黄金友│宜昌市第二人民医院
2019/01/02播放(53964)
"骨盆骨折可以通过以下几方面进行护理:1、要注意压疮的护理,因为骨盆骨折以后需要长期卧床,一般需要3个月左右,这个时候一些骨头比较突出,软组织比较少的部位会出现压疮的情况,要注意及时的进行翻身或者是贴褥疮贴,防止局部褥疮压疮的形成。2、多饮水,防止泌尿系的感染。3、要注意翻身、拍背、排痰,因为长期卧床以后可能造成坠积性肺炎,而出现肺部的感染,要注意,每2个小时翻身一次。4、要注意防止深静脉血栓的形成,可以给予双下肢的静脉泵持续的应用,这样可以防止血栓,同时也可以主被动活动双下肢,使血流加快,防止血栓形成。"
2018/11/19收听(52088)
骨盆骨折常合并有严重的并发症,而且这些并发症比骨盆骨折更加危险。最严重的并发症就是腹膜后主要大动脉和大静脉断裂,病人可以迅速死亡。常见的并发症还有:一、腹膜后血肿,由于骨盆松质骨成分较多,又有许多动静脉丛,骨折以后会引起广泛出血,造成腹膜后血肿形成,大量内出血可以引发患者失血性休克。二、腹腔内脏器损伤,包括实质性脏器,例如肝、脾、肾,实质性脏器发生破裂可以出现失血性休克及腹痛;空腔脏器,例如肠管损伤后,可造成穿孔或断裂,肠内容物流入腹腔内,引起急性弥漫性腹膜炎。三、膀胱及尿道损伤,常见于骨盆、坐骨支及耻骨支骨折以及耻骨联合分离。四、腰骶丛神经与坐骨神经损伤,会发生括约肌功能障碍以及下肢感觉运动功能障碍。五、如果有会阴部撕裂伤,可能会造成直肠损伤,女性有可能会造成阴道壁撕裂。
宋华│锦州市中心医院
2018/11/14收听(58673)
骨盆骨折主要是骨折之后引起周围组织损伤而出现相应的症状。骨盆是一个环状结构,在这个结构里面,骨... 刘岩│北京京煤集团总医院 2018/11/30播放(89418)
骨盆骨折主要是骨折之后引起周围组织损伤而出现相应的症状。骨盆是一个环状结构,在这个结构里面,骨...
刘岩│北京京煤集团总医院
2018/11/30播放(89418)
浙医二院 蒋靓君
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