首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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舒利迭(沙美特罗替卡松气雾剂)不能根治哮喘，哮喘无法被根治。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，发病机制不明确，目前认为哮喘的发病机制与免疫机制、神经调节机制相关，或者与两种因素相互作用相关。哮喘作为疾病，不能被治愈，所以舒利迭不能治愈哮喘。
舒利迭可以使哮喘得到有效控制，临床研究表明吸入舒利迭，可以使哮喘达到80%的控制，即有80%的患者可以达到有效控制。舒利迭属于糖皮质激素与长效β2受体激动剂的联合制剂，可有各种不同的剂型和剂量，如100μg、300μg和500μg，需根据患者的情况选择应用，控制良好时降级治疗，控制不良时升级治疗。
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"哮喘是多种炎症细胞参与的气道慢性炎症，它可以引起气道反复痉挛，故临床上引起哮喘患者反复出现咳嗽、喘息、胸闷等症状，常在夜间或凌晨发作、加剧。多数患者可以自行缓解或经治疗缓解，但是会反反复复发作。舒利迭是治疗哮喘的一种药物，其药物名叫沙美特罗替卡松，它是一种吸入制剂，是激素与肾上腺素受体激动剂的复合制剂。该药物治疗哮喘的目的是改善患者症状，改善气道炎症状态，从而提高患者的活动及运动耐受性，提高其生活质量。基于哮喘是无法完全根治的，所以舒利迭也不能达到根治哮喘的目的，目的主要是控制哮喘发作。"
林祥晓│济宁医学院附属医院
2019/03/01收听(62318)
"舒利迭是沙美特罗和替卡松的复合制剂的商品名，沙美特罗是β2受体激动剂，替卡松是糖皮质激素吸入剂，舒利迭只能缓解和预防支气管哮喘的发作，但是无法根治支气管哮喘。支气管哮喘是呼吸系统慢性疾病，可能是过敏和感染分别引起，也可能是过敏和感染共同引起。舒利迭其中的沙美特罗是β2受体激动剂，可以缓解气管痉挛，替卡松是糖皮质激素吸入剂，同样可以缓解支气管痉挛。舒利迭是复合制剂，能用于支气管哮喘的缓解期，预防支气管哮喘的发作，也能用于支气管哮喘的急性加重期。但是舒利迭仅仅能缓解支气管哮喘发作时的支气管痉挛，并不可以使支气管哮喘得以根治。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/07收听(98926)
"舒利迭的主要成分为沙美特罗、氟替卡松两种药物成分，二者具有抗炎和舒张支气管的作用，联合用药具有协同作用。对于支气管哮喘，长期规律使用可以达到有效控制的目的。但是因为沙美特罗为长效的β2受体激动剂，其作用时间可大于12个小时，可用于控制哮喘的夜间发作，以及防止白天通气功能的下降，主要用于慢性哮喘和慢性阻塞性肺疾病的维持治疗，以及预防发作的治疗。但是由于沙美特罗起效比较缓慢，故不能用于支气管哮喘急性发作期的治疗。对于支气管哮喘急性发作期，需选用短效的β2受体激动剂和速效、长效的β2受体激动剂，如福莫特罗。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/10收听(96349)
"舒利迭的全名是沙美特罗替卡松，是支气管扩张剂与吸入糖皮质激素混合制剂。临床上患者考虑为慢性阻塞性肺病，或者是哮喘时可吸入舒利迭，以达到平喘的目的。在使用舒利迭后需要漱口，以免出现真菌感染。在哮喘急性发作时使用舒利迭效果差，需要使用速效的支气管舒张剂，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇等等，同时要根据病情给予口服或者是静脉的糖皮质激素，例如地塞米松、甲泼尼龙等等。如果患者确诊为慢性阻塞性肺病而出现的气喘时，除吸入舒利迭以外，还要根据病情给予抗感染、祛痰、止咳等相关的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/03收听(57305)
"舒利迭是糖皮质激素吸入剂和β2受体激动剂的复合制剂，患者舒利迭需要使用多久要依据不同的病情判断。有些患者需要长期使用，有些患者只需要在急性加重期使用。通常长期使用舒利迭的患者，有慢阻肺的患者，通过长期使用舒利迭缓解感觉不到的支气管痉挛导致的气道阻塞，延缓肺气肿的加重和发展。支气管哮喘的患者通过长期使用舒利迭预防哮喘的急性加重，避免哮喘反复发作导致的阻塞性的通气功能障碍。短时间使用舒利迭的患者，可能见于急性喘息性支气管炎发作时候的平喘，支气管哮喘发作时候的平喘，各种过敏性咳嗽的患者过敏咳嗽发作期间的使用。总而言之，舒利迭可以长期使用，可以仅仅在急性加重期的使用，长期使用是365天，急性加重期的使用可以是一周、两周、三周或者四周。"
2021/02/22收听(73868)
沙美特罗替卡松这个药物，虽然比较好用，但是如果没有掌握使用方法，不但浪费药物，而且导致无效治疗。装置的使用方法，详见说明书。下面主要给大家讲讲其他人常犯得的错误...
张宏伟│聊城市人民医院
2019/03/11阅读(4487)
"舒利迭就是沙美特罗氟替卡松干粉吸入剂，其功效和作用是舒张支气管和控制气道慢性炎症。沙美特罗氟替卡松是一种复合制剂，包含两种成分，其中沙美特罗属于β-受体激动剂，可以发挥舒张支气管、缓解胸闷、气喘以及呼吸困难的作用。而氟替卡松则属于吸入用糖皮质激素，具有强大的抗炎作用，可以有效的缓解气道慢性炎症。所以两者合用在一起，可以治疗各种气道慢性炎症性疾病，最常见的是用于支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病的维持控制治疗。该药是处方药，也具有一定的副作用，比如引起手抖和口咽部真菌感染，因此，建议在医生的严格指导下使用。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/10/28收听(66580)
"舒利迭和信必可临床效果都是非常理想的，区别在于舒利迭起效稍慢，而信必可起效可能更快一些。当患者因为慢性阻塞性肺病、支气管哮喘而出现气喘的症状时，可考虑吸入舒利迭或者信必可进行平喘的治疗。同时根据相应的疾病给予其他的治疗，例如慢性阻塞性肺病的患者，可根据症状给予抗感染、止咳、祛痰的治疗。哮喘的患者需要口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，同时避免接触容易过敏的物质，例如动物的皮毛、花粉，同时要注意休息，避免受凉，多吃新鲜的蔬菜和水果。"
2020/11/16收听(46894)
舒利迭100ug和250ug的区别是剂量的不同。舒利迭适用于慢性阻塞性肺病、哮喘，当患者因上述疾病而出现气喘的症状时，可吸入舒利迭进行平喘的治疗。舒利迭也有一定的副反应，例如口腔的真菌感染等等，所以吸入舒利迭后要进行漱口，舒利迭也有禁忌症，例如患者为老年人，有心律失常或者是有前列腺增生病史时，临床上是慎用的。除舒利迭药物以外，还需要根据病情给予相应的其他的治疗，例如哮喘的患者可以口服孟鲁司特钠，慢性阻塞性肺病的患者可根据临床症状给予止咳、祛痰等相关的治疗。
2020/11/02收听(20037)
"舒利迭和信必可最大的区别在于如果发生支气管哮喘急性发作的时候，可以用信必可来缓解，这个时候不可以用舒利迭来缓解急性发作。舒利迭和信必可其实都是β2受体激动剂再加上激素的复合制剂，用于支气管哮喘或者是慢阻肺的治疗，有抗炎、解痉、平喘的作用。舒利迭和信必可能都含有口喷的激素，在用完舒利迭和信必可之后，一定要用水来漱口，也可以用淡盐水来漱口，要清除干净口腔里面的激素。如果口腔里面的激素清除不干净的时候，容易长口腔的霉菌，比如出现鹅口疮等。舒利迭和信必可口喷的时候，有一部分患者也会引起咽喉部的不舒服等，刺激咽部，这时候可以先用具有清热利咽作用的药物口含以后，再去喷舒利迭和信必可，可能会起到缓解咽部不适的作用。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/22收听(40280)
"舒利迭其实就是美沙特罗替卡松粉剂的吸入剂，这个药物是含有美沙特罗和丙酸氟替卡松两种成分的复方制剂。粉状的喷雾剂根据剂型含量的不同，可分为三种不同的规格，分别是500μg、250μg和100μg。其中500μg的剂型用于重度的哮喘患者；100μg的剂型主要用于轻度的哮喘患者，以及4周岁和4周岁以上的儿童；对于中度或者稍微偏重的哮喘患者，一般可以选择250μg的剂型规格。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/10/25收听(76734)
舒利迭即沙美特罗氟替卡松粉吸入剂，它是吸入性的糖皮质激素和长效的β2受体激动剂的合剂。长期应用于慢性阻塞性肺疾病和支气管哮喘的治疗，舒利迭的副作用相对比较小，但也有以下副作用：第一、沙美特罗长期的使用可能会出现双上肢的震颤、心悸、头痛等不适，偶有口干，少数患者还可以出现心律失常，如房颤、室上性心动过速等。第二、部分患者对其有不同程度的过敏时，可表现为皮疹和水肿的症状。第三、吸入性的激素氟替卡松长期使用可以出现咽喉炎，局部的咽喉痒痛、声音嘶哑，少数患者可因此而出现口咽部的念珠菌感染。第四、还有相关报道提示长期使用吸入性的激素可能会增加下呼吸道感染的机会。总之舒利迭是安全有效的，使用时注意其用法、用量，使用后注意漱口等以减少其不良反应。
廖彬│九江市第一人民医院
2019/10/15收听(15412)
舒利迭是用于治疗哮喘和慢性阻塞性肺疾病最常用的吸入剂，主要由沙美特罗、氟替卡松组成，包括激素和β受体激动剂两种药物。长期吸入舒利迭主要的副作用：首先，考虑咽部真菌感染，所以在做的时候一定要注意吸完药物之后迅速漱口，并将漱口水吐掉。其次，也会引起局部免疫功能下降导致肺部感染，激素也可引起骨质疏松、心率加快甚至出现糖尿病。因此长期吸入舒利迭，一定要监测血糖的改变，同时强调漱口，避免发生二重感染也就是真菌感染而出现声音嘶哑，也需要避免长期吸入后呼吸道抵抗力下降，并发各种机会性感染。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/16收听(49348)
新冠疫苗即新型冠状病毒疫苗，而舒利迭一般是指沙美特罗替卡松粉吸入剂或沙美特罗替卡松气雾剂。一般情况下，长期使用沙美特罗替卡松粉吸入剂或沙美特罗替卡松气雾剂的患者...
蒋卫民│复旦大学附属华山医院
2022/12/16阅读(3830)
"哮喘又叫做支气管哮喘，是由于多种细胞或者细胞成分参与的一种慢性气道炎症。这种炎症常常伴随引起气道高反应增高，导致反复发作喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状。哮喘一般很难根治，需要进行长期的抗哮喘治疗。治疗通常可以减少甚至避免哮喘的发作，但是根治哮喘基本上很少见到。往往需要长期使用糖皮质激素和支气管扩张剂治疗，比如睡觉之前建议嚼服一粒孟鲁司特钠咀嚼片。它是一种白三烯抑制剂，可以有效预防支气管平滑肌发生痉挛，从而避免哮喘发作，尤其是对于预防夜间哮喘的发作效果会更好。此外还需要长期使用雾化吸入药物治疗，建议雾化吸入信必可治疗哮喘，其效果一般比较好。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/09收听(98857)
支气管哮喘是一种反复发作的慢性病，主要表现有气喘、胸闷等症状。这类患者常为过敏性体质，且在日常... 曾雪飞│惠州市中心人民医院 2018/09/26播放(93308)
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曾雪飞│惠州市中心人民医院
2018/09/26播放(93308)
"哮喘是根治不了的，因为它本身是一个体质问题，基本上是与生俱来的。这样就造成一些患者的一种悲观，这个病治不了了、得一辈子，实际上不是这样的。哮喘，在临床上注重控制。对原来过敏的东西，经过治疗以后，再接触这样的过敏原，没有任何反应，不会引起喘息，这样就足够了。比如有些患者吸入糖皮质激素，或者是服用某些中药以后，对过敏原没有任何反应，这种情况下只能叫临床控制，不能叫根治。在免疫力低下或极度受寒的时候，有可能还会发作，所以是根治不了的。"
杨道文│中日友好医院
2017/10/18收听(77917)
哮喘是否可以根治是病人最常问的问题，其实哮喘疾病是不能根治的，但是通过治疗可以达到完全的临床控... 冯淬灵│北京大学人民医院 2019/06/04播放(74456)
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冯淬灵│北京大学人民医院
2019/06/04播放(74456)
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、伴有咳嗽等。从理论上... 武蕾│河北省中医院 2018/03/27播放(69057)
哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷、伴有咳嗽等。从理论上...
武蕾│河北省中医院
2018/03/27播放(69057)
哮喘实际上是气道的慢性的炎症，现在通过积极的治疗，哮喘认为是可以控制的。对于根治来讲，可能还做不到，只是通过病人长期积极的治疗，可以达到良好的控制。从症状上来讲，可以做到日间和夜间没有症状，跟正常人的生活是一样的，只不过可能是比正常人就要加用一些药物而已。过敏性哮喘是哮喘的一个主要的常见的类型。对于春季发作的哮喘来讲，更多的是属于过敏性的哮喘，病人哮喘发病之前，可以有一些前期的症状，比如鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、胸闷等等这些症状。这个症状的发生主要与接触过敏原有关，最常见的春季过敏原，比如有花粉、粉尘，包括一些宠物的皮毛，家里的这些粉尘、尘螨以及一些异味、油烟味或者是浓烈的香水味，都可以造成过敏性哮喘病人的发作。
张文江│中国中医科学院西苑医院
2017/07/10收听(95978)
北医三院 王雪梅
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