北京大学人民医院
神经外科
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Cushing反应指患者由于颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤等各种原因导致颅内压增高，进而导致患者出现心率、呼吸减慢及血压升高的反应，是临床上判断颅内压增高的症状学或体征学表现。该情况一旦发生，常提示患者已经出现比较明显的颅内压增高。
有颅内压增高的患者若出现 Cushing反应，应及时复查影像学检查，尽可能采取有效措施。包括使用脱水药物，或安排急诊手术进行处理，以免由于颅内压增高进行性发展进入失代偿期，严重时可引发脑疝，甚至危及生命。
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"Cushing溃疡又叫库欣溃疡，是指颅脑损伤后发生的应激性食管、胃及十二指肠溃疡，多是因颅脑外伤、脑部肿瘤、脑部手术或中风等中枢神经病变导致胃黏膜大量分泌胃酸引起的。本病溃疡处常比较深，易发生溃疡穿孔和出血。患者平时多没有消化性溃疡病，是因中枢神经系统病变引发的。应卧床休息和限制饮食，静脉输液补充营养或给予肠内营养粉剂代替饮食营养治疗，使用抑酸剂保护胃黏膜。呕血和黑便患者应及时给予止血治疗，病情严重者需输血和手术治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/06收听(15258)
"Cushing溃疡的治疗：对于应激性溃疡发生大出血时，一般由于患者的全身情况比较差，不能耐受手术，再加上术后再出血的发生率很高，所以一般先用内科治疗，无效时才考虑外科治疗。内科治疗方法有：1、胃管吸引，留置胃管持续吸引，可以防止患者的胃扩张，并能清除胃内的胃酸和积血，了解患者出血的情况。2、冰盐水或者血管收缩剂洗胃，冰盐水灌洗或者血管收缩剂滴注可以使黏膜血管达到收缩的目的，从而达到止血的效果。3、可以用一些胃肠道外用血管收缩剂和抗酸药物间隔洗胃。如果内科保守治疗无效，才考虑使用外科的方法，一般仅10%的应激性溃疡出血的病人需要手术治疗。手术的指征包括：1、开始就是大出血，快速输血，而血压仍不能维持的。2、内科保守治疗仍出现持续少量出血或者间断出血的。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(56337)
Cushing征指糖皮质激素分泌过多，导致的机体一系列表现，经常会有满月脸、多血质表现。另外可... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(66724)
Cushing征指糖皮质激素分泌过多，导致的机体一系列表现，经常会有满月脸、多血质表现。另外可...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(66724)
"Cushing溃疡，即库欣溃疡，是与颅内高压有关的胃肠道应激性溃疡。除了发生在胃部，还可以发生在十二指肠的近端和食管的远端。库欣溃疡的发病机制，是颅内压增加，直接刺激迷走神经，刺激信号通过迷走神经的传出纤维，以乙酰胆碱的形式，释放到胃壁细胞的受体上，导致胃部的胃酸分泌增加，刺激和损害胃黏膜、十二指肠黏膜和食管黏膜，引起胃肠黏膜溃疡。库欣溃疡，经常发生于休克、败血症和脑部创伤的病人。因此诊断出库欣溃疡，需要考虑病人的病史，需进行胃肠内窥镜检查和血管造影术，确定病变部位和溃疡严重程度。如果库欣溃疡比较深，容易造成穿孔。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(13996)
Cushing病或者Cushing综合征，是指身体的糖皮质激素分泌过多的一种疾病，而这个糖皮质... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/06播放(74311)
Cushing病或者Cushing综合征，是指身体的糖皮质激素分泌过多的一种疾病，而这个糖皮质...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/06播放(74311)
Cushing综合征是由于各种不同原因，导致患者肾上腺长期分泌过多糖皮质激素，引起患者出现一系列的临床症状。需要积极及时的治疗，否则会导致严重的并发症。其好发于20-40岁的女性患者，主要表现为满月脸型，看起来很胖，呈向心性肥胖，身体躯干部位变胖，而四肢较细。水钠潴留会导致高血压，脸部出现痤疮，部分患者出现继发性的糖尿病，以及骨质疏松，严重的在轻微外力下会出现骨折。当患者出现以上症状，未能找出其他致病因素，需要进行地塞米松抑制试验明确。并进行头颅CT检查，确定是否有垂体瘤，找出原因后进行相应治疗，从源头解决问题。
2019/07/25收听(62305)
"cushing综合征是由于某些原因引起肾上腺激素分泌过多，从而导致人体皮质醇增厚的疾病，临床上又称为柯氏综合征或库欣综合征。人体皮质醇激素分泌过多会影响体内脂肪、糖类、蛋白质的分解和代谢，主要表现是满月脸、水牛背、向心性肥胖以及皮肤出现紫色纹路，有些会影响到神经系统。cushing综合征会引起高血压、内分泌失调、月经紊乱等，甚至可以发展为糖尿病，该病好发于20-40岁之间的男性，严重者会造成骨质疏松导致骨折。根据临床调查显示长期大量服用糖皮质激素会引起cushing综合征，垂体分泌的ACTH过多、肾上腺皮质肿瘤等都会引起cushing综合征的临床症状。"
2019/11/04收听(52810)
"Cushing三联征是指大脑神经失调造成的颅内压症状，主要表现为头痛，伴恶心、呕吐，还有视乳头水肿的症状，是一种颅内压增高的表现。一般来说跟大脑的病变脑炎、脑梗、脑出血、脑肿瘤或者脑积水会造成颅内压增高，表现为典型的Cushing三联征，如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿，同时会伴有病因的特征性，如果是脑炎，还会伴有脑膜刺激征和高烧、发热等。如果是肿瘤，还会有压迫一面的视神经萎缩和对侧的视乳头水肿等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/04收听(49480)
"Curling溃疡与Cushing溃疡最典型的临床区别就是病因的不同。Curling溃疡常是由于急性的应激而导致的溃疡，这种溃疡多数是面积比较广，而且溃疡比较表浅，多发生在粘膜层和黏膜下层。这种溃疡常常会表现出明显的上腹部疼痛，很少表现出消化道出血的情况。Cushing溃疡常是由于颅脑出血导致的继发性消化性溃疡，这一类的溃疡浸润得比较深。由于颅脑出血会伴有昏迷的情况，容易导致胃的黏膜出现反复的淤积，导致的消化道大出血，这种出血多数是溃疡导致的情况。所以这两者最典型的区别就是病因的不同，对于临床的治疗多数都是抑酸、保护胃黏膜、改善胃动力等方面的治疗。另外对于消化道出血，还需要给予止血，必要的时候输血等治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/01收听(20629)
Cushing病首选的治疗方法是由有经验... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/08/18播放(55979)
Cushing病首选的治疗方法是由有经验...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/08/18播放(55979)
"心房颤动的主要临床表现是病人会出现心慌、心跳的停搏感、心突突、极具的恐惧感、伴有大汗等临床症状。出现这种症状一定要马上就诊，如果心电图显示是心房颤动，一定要积极的治疗。因为房颤的病人有发生栓塞的风险，一旦发生栓塞，病人的生活质量就会急剧下降。如果栓塞在脑部就可能会出现偏瘫，肢体活动不利；如果栓塞到心脏，就会出现急性的心肌梗死；栓塞到下肢就可能导致下肢的静脉血栓。所以当出现心慌、心律绝对不齐时，要马上就诊，避免加重病情。"
常亮│北大荒集团齐齐哈尔医院
2018/03/21收听(10118)
"结肠癌典型症状为腹泻、便秘交替、黏液便、血便等其他症状，还包括贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等。间期出现排便习惯改变、持续腹部隐痛，粪便的一般隐血试验持续的阳性，还有粪便比较稀，或者是带有血液和黏液。腹部有包块，出现不明原因的乏力、贫血、体重减轻等这些症状。出现这些症状的时候，一般考虑结肠癌建议医院进行检查。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/08收听(81642)
"酒精中毒的临床表现有哪些？首先需要明确的是，酒精中毒的患者需要有明确的过量酒精，或者含酒精饮料的摄入史，这是最主要的。其次，呼出的气体，或者呕吐物有酒精气味，并且有以下表现之一的需要考虑酒精中毒：第一，表现易激惹、多语或者沉默，语无伦次，情绪不稳，行为粗鲁，或者有攻击的行为，恶心呕吐等。感觉迟钝，肌肉运动不协调，躁动，步态不稳，明显的共济失调，眼球震颤，复视。出现较深的意识障碍，如昏睡，浅昏迷，深昏迷，神经反射减弱，颜面苍白，皮肤湿冷，体温降低，血压升高或者降低，呼吸节律或者频率的异常，心搏加快或者减慢，大小便失禁等。以上就是酒精中毒的临床表现。"
李俊杰│解放军第513医院
2018/04/25收听(15463)
溃疡疼痛程度比胆囊炎、胆结石、胰腺炎等腹痛较轻，其疼痛具有周期性，规律性，疼痛时间长，与季节相... 缪艳霞│临汾市中心医院 2018/05/18播放(53718)
溃疡疼痛程度比胆囊炎、胆结石、胰腺炎等腹痛较轻，其疼痛具有周期性，规律性，疼痛时间长，与季节相...
缪艳霞│临汾市中心医院
2018/05/18播放(53718)
喉炎的临床表现有：1、急性喉炎：病程短，由外感引起，表现为嗓子干、疼、不舒服，伴... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2018/05/24播放(50520)
喉炎的临床表现有：
1、急性喉炎：病程短，由外感引起，表现为嗓子干、疼、不舒服，伴...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
2018/05/24播放(50520)
"胰岛素瘤一般发生于胰岛β细胞的一个瘤，胰岛β细胞如果出现腺瘤或者增生，有可能会分泌过多的胰岛素。这个时候血液当中胰岛素水平比正常要高很多的，随之而来的临床症状就是过高的胰岛素导致严重低血糖。所以在临床表现上主要是和低血糖发作有关的一些临床表现。比如在低血糖发作的时候，有可能会出现全身软弱乏力、心慌出汗、明显的饥饿感、头痛头晕甚至有些患者会出现一过性偏瘫，失语，甚至昏迷。所以胰岛素瘤的主要临床表现是和低血糖发作有关的一些临床表现。如果低血糖发作频繁，我们需要查一下，看看是不是胰岛素瘤这个病因。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(76269)
"肺心病的临床表现非常复杂，首先之所以叫肺心病，其实是因为原发病在肺，尤其是慢性阻塞性肺疾病、肺拴塞等这种情况，长期以往影响到心脏，影响到右心功能，会出现肺心病。它的临床表现，其实主要是右心衰竭的表现，再一个是本身肺脏疾病的表现，主要表现为胸闷、气喘，尤其是到冬天容易出现咳嗽、咳痰。心脏方面的表现有可能是表现为双下肢的水肿，因为肺心病主要是影响右心功能，右心功能不全有可能水钠潴留比较严重一些，有可能水肿比较多见。但是因为是肺心病，肺功能不好，心功能也不好，其实在症状上最常见的还是胸闷、气喘，尤其是活动以后，劳动量增加以后出现比较明显的胸闷、气喘症状。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(19225)
"在临床上胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，其中急性胰腺炎是起病较急。首先的临床表现是腹痛，常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或者前倾座位的时候可以减轻，常突然发作于大量的饮酒和饱餐后，轻者钝痛，重者持续性的绞痛。第二个，可能有恶心、呕吐，多数患者发病的时候就会呕吐出胃内容物，重的会呕吐出胆汁，吐后腹痛并不缓解。第三个，可能有发热，多数急性胰腺炎患者出现中度发热，一般持续3-5天。还有一部分人会出现水电解质和酸碱失衡。频繁的呕吐还可以发生代谢性碱中毒，包括低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁，严重者可以引起休克。慢性胰腺炎多发生于上腹部的闷痛，还表现为胰腺功能不全，像消瘦、脂肪泻、消化不良等症状。"
李海涛│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/05/03收听(92712)
中风临床症状主要表现半身不遂、口角歪斜、言语不利、二便失禁，部分患者可见癫痫发作、偏身麻木或感... 刘晓林│江门市五邑中医院 2018/06/22播放(90221)
中风临床症状主要表现半身不遂、口角歪斜、言语不利、二便失禁，部分患者可见癫痫发作、偏身麻木或感...
刘晓林│江门市五邑中医院
2018/06/22播放(90221)
前列腺癌的临床表现如下：1、排尿障碍：患者排尿困难，尿液排出后变细、分叉，甚至呈... 苏为华│江门市五邑中医院 2018/06/23播放(94522)
前列腺癌的临床表现如下：
1、排尿障碍：患者排尿困难，尿液排出后变细、分叉，甚至呈...
苏为华│江门市五邑中医院
2018/06/23播放(94522)
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