刚怀孕会出血吗和来月经一样吗

赵晓东
主任医师

北京医院

妇产科

刚怀孕会出血吗和来月经一样吗

2021-08-11 10:17播放 :

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视频内容

刚怀孕时大部分女性没有阴道出血，个别女性在胚胎种植、着床时出现少许阴道出血，阴道出血与正常来月经有较大区别，通常一般出血量较少，持续1-2天停止。个别女性出现生化妊娠出血，此时同正常月经的出血量接近，甚至比正常月经出现量更多，生化妊娠通常比较少见，一般发生概率通常＜10%。

生化妊娠属于最早期流产，此时孕囊尚小，B超可能看不到孕囊时，就随着阴道出血排出体外，称为生化妊娠。生化妊娠表现为月经推迟，此时可能血HCG升高，月经推迟后出现阴道出血，孕囊随之排出体外，血、尿HCG转为阴性。生化妊娠是自然界的优胜劣汰，通常与胚胎的自身发育异常相关。

刚怀孕会出血吗

刚怀孕时可出现出血现象，常见原因如下：

1、生理性出血：胚胎在着床早期，部分女性会...

高珊│中日友好医院

2021/07/22播放(60305)

刚怀孕会出血吗

"刚怀孕后会出血吗？正常情况下，孕妇怀孕后不会出血。一旦有出血，考虑主要是两方面的原因，一种是先兆流产，另外一种是存在宫外孕。为什么会出现先兆流产时阴道流血？由于激素水平有时候刺激功能层，生长的不是很好，就会出现自身细胞的破裂或者是坏死，进而有一部分血流出来，进一步会导致出血的。另外，由于宫外孕发生，子宫外对孕囊本身结构没有那么好，进而引起孕囊的破裂，引起出血的现象。一旦出现出血，孕妇一定要及时去医院进行就诊。"

语音时长01:15''

陈春强│聊城市第二人民医院

2018/05/22收听(33671)

刚怀孕会出血吗

"刚怀孕时大部分女性不会有阴道出血，但有个别女性怀孕时胚胎着床会引起少许出血，这种情况考虑先兆流产，要给予孕激素类药物保胎治疗，绝大部分都可以保胎成功，但也有个别女性出血越来越多，保胎失败而流产。在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，也要除外宫颈病变出血。要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况。如果有宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除。如果有宫颈糜烂，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性并做出处理。"

语音时长01:15''

赵晓东│北京医院

2020/06/29收听(51503)

刚怀孕会出血吗

"刚刚怀孕出现阴道流血，有可能是正常的生理性出血，也有可能是病理性先兆性流产导致的阴道流血。刚刚怀孕也就是早孕期间，此时由于激素水平波动比较明显，子宫内膜有可能受到孕囊或者激素水平的刺激发生不规则脱落，就产生正常的早孕期间生理性出血的状况。这种出血一般量比较少，并且颜色比较深，出血时也不会伴有腹痛、腹部下坠感等症状，可以暂时的观察不用治疗。但是如果是病理性的出血，比如先兆流产或者剧烈活动、剧烈性生活、胚胎发育不良等，出血时就会量比较大、颜色鲜红，伴有腹痛感。如果有继续妊娠的意愿，就应该及时的到医院进行保胎治疗。"

语音时长01:15''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/12/06收听(10065)

刚怀孕来月经正常吗

当怀孕的情况下是不会来月经的，因为这时候的出血不是月经，属于异常出血。当有胚胎质量发育异常、孕酮偏低、HCG值下降、过度劳累、性生活都会造成异常出血。所以需要去医院进行抽血化验HCG值和孕酮，包括彩超检查，来判断是不是会存在先兆流产的迹象发生。同时也要进行详细评估，会不会存在异位妊娠的几率。因为当存在输卵管或者卵巢进行妊娠的时候，会引起异常的不间断出血，一定要进行详细排查。因为会有一部分女性怀孕也会出现比月经量还要大的出血，考虑存在流产，也会存在生化妊娠的发生，需要通过辅助检查来进行判断。

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2020/09/01收听(30863)

刚怀孕少量出血正常吗

"刚怀孕就有少量阴道流血属于异常的情况。首先要了解出血的原因，必须到医院进行彩超检查，了解是宫内孕还是宫外孕，有一部分宫外孕就会出现出血。如果B超确定是宫内孕，要了解是否有胎心管搏动、宫腔积液，来了解孩子是否存活。如果孩子已经没有胎心，提示孩子已经胚胎停止发育，就必须终止妊娠。如果彩超提示有胎心，说明孩子在肚子里情况还属于正常，就需要来医院给予保胎治疗。除了上述原因以外，还有一部分患者是由于宫颈上长了赘生物，最常见的有宫颈息肉，重度宫颈糜烂也有可能出现少量出血的情况，一旦怀孕发生出血，就必须到医院就诊。"

语音时长01:19''

兰瑞红│海南省人民医院

2018/06/21收听(41562)

01:47

刚怀孕少量出血正常吗

受精以后，即受精卵着床以后，如果是正常的受精卵是不会引起出血。但是现在也有少量的，大概在10%...

徐艳│北京大学第三医院

2023/04/20播放(60518)

刚怀孕出血了能保住吗

"刚刚怀孕出现出血的现象，能否保住需要检查孕酮的数值和HCG的数值，如果孕酮的数值稍微偏低，注意放松心情，不要过度的紧张，可以口服地屈孕酮或者黄体酮，补充足够的孕酮之后能够具有保胎的作用。如果出血量比较大，而且孕酮数值明显降低，HCG数值翻倍不好，有可能保胎成功的几率不大。但是在这期间应该注意观察，需要排除宫外孕的可能，因为出现出血的现象，如果有剧烈的肚子疼痛，还需要通过B超检查确定，如果是宫外孕应该及时的采取对症治疗的措施，宫外孕是不能保胎的，如果保胎会对孕妇身体的健康造成严重的影响。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2020/03/01收听(38464)

刚怀孕少量出血正常吗

"如果女性刚刚怀孕，出现出血现象属于不正常的情况，引起出血的原因有很多，一定要注意，要及时到医院进行系统的检查，查明出血原因后，在医生的指导下进行治疗，避免产生不良影响，女性在刚怀孕的时候，一定要注意休息，避免剧烈运动，早期少量出血的原因，可能是流产先兆，同时也不排除宫外孕的可能，流产先兆应该及时进行检查，确定是否需要保胎治疗，如果是宫外孕，要积极进行治疗，避免造成宫外孕大出血，引起失血性休克。另外，也有可能是在早期妊娠，它的症状是恶心、呕吐、尿频，如果月经推迟10天以上，建议进行相应的检查，以确定宫内妊娠及胚胎发育的情况。"

语音时长01:40''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/08/24收听(21158)

刚怀孕同房会出血吗

"如果刚刚怀孕时同房有可能会导致阴道出血，主要是同房时引起性兴奋导致子宫收缩，这样会使妊娠囊与子宫壁之间发生剥离，使毛细血管破裂所以会出现阴道流血。一旦有这种情况发生建议及早去医院做相应检查，主要做B超检查，了解此时胚胎发育的情况，并且需要结合临床上血HCG以及孕酮化验的结果，来决定是否还有安胎治疗的机会。如果还可以安胎治疗，建议尽快卧床休息，给予药物进行安胎。如果在临床上发现没有安胎的价值，建议尽早给予清宫手术。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/06/26收听(80068)

刚怀孕会来月经吗

"刚怀孕是不会来月经的。因为怀孕以后，子宫内膜就不受卵巢周期性分泌雌激素、孕激素的影响，子宫内膜会发生脱膜样改变。所以，在怀孕以后就不会再来月经。如果在怀孕的时候，出现了阴道流血情况，很可能是先兆流产的可能，或者胚胎停止发育的可能。一定建议去做B超检查，了解胚胎发育情况，并且确定是宫内怀孕，还是宫外怀孕。如果是宫内怀孕，建议给予安胎治疗，比如可以口服黄体酮胶丸，1天吃1次，1次吃2粒，一直吃到没有阴道流血为止。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/31收听(24920)

刚怀孕会来月经吗

怀孕了以后会有不同的早孕反应，也会有不同的症状，其中的症状之一就是停经，这个月该来月经没有来。所以怀孕的时候是不应该来月经的，但是有个别的人由于激素水平比较低，雌激素的水平比较低，孕酮比较低，有可能会有先兆流产的征象，所以好多人都感觉月经过后，用试条试的是怀孕，但是过了几天怎么又来月经了，其实不是来的月经，应该是早孕期有先兆流产的征象，阴道里有少量的不规则的流血。这个时候一定要咨询大夫，可以吃点黄体酮或者打保胎针，防止有先兆流产的可能。

语音时长01:10''

王燕│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(41484)

01:48

月经刚结束会怀孕吗

月经刚结束说明上次月经周期未怀孕，否则此次不会出现月经来潮，但此时同房难以保证下次月经周期情况...

赵晓东│北京医院

2021/07/13播放(58722)

月经刚结束会怀孕吗

"月经刚结束一般情况下是不会怀孕的，因为大部分的女性排卵期是在月经前的14天左右，是在中期的时候，月经刚结束，同房怀孕会存在有3%-5%的几率。但是很少一部分女性的排卵期，是在月经刚结束的2-3天左右，如果已经进行同房结束，又不想进行怀孕，又不想口服紧急避孕药物，可以去医院挂号妇科进行阴道彩超的检查，排除是不是在排卵期。如果不是，可以考虑不用口服紧急避孕药物，但存在少部分的女性是在这个时候排卵，为了安全期间还是要口服紧急避孕药物，而达到80%左右的避孕效果。同时在以后生活当中，尽可能采取避孕套的方式进行避孕，以免频繁、多次的口服紧急避孕药物造成月经不调。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/19收听(77537)

月经刚没有同房会怀孕吗

"一般月经刚没同房怀孕的几率较低，如果女性的月经周期较短23、24天左右，月经期通常是7天，那么月经刚没就接近排卵期，因为排卵期是在下次月经前的14天左右，这时同房怀孕的几率是非常大的，所以月经刚干净并不是绝对的安全期，就是说安全期并不是绝对的安全。如果暂时不打算要小孩，同房时要采取避孕措施，可以戴避孕套或吃避孕药。如果已经有小孩不再打算生育，可以戴宫内节育器避孕，避免意外怀孕给身体带来伤害，所以月经刚干净同房并不一定是安全期，安全期避孕存在一定的隐患，在安全期也一定要做好避孕措施。"

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/07收听(84738)

刚怀孕和月经来的征兆一样吗

"有的人有经前期综合征，来月经前会出现烦躁易怒、乳房胀痛以及下腹部的坠痛，刚怀孕的时候也会出现乳房胀痛和情绪的改变，但是大多数人会出现恶心、呕吐，以早晨起来比较严重，但是怀孕有明显的停经史，也就是超过1个月没有来月经，而来月经前还不到来月经的时间，如果来月经以后，这些症状就会消失。怀孕后出现这些症状也是比较常见，属于正常的现象，是不需要紧张的，最好到医院查血HCG，确定是不是怀孕。"

语音时长01:18''

李顺华│莒县中医医院

2018/07/30收听(34484)

刚怀孕还会来月经吗

"怀孕之后出现典型的症状就是停经，所以怀孕之后是不会来月经的。怀孕早期主要的症状除了停经之外，还有早孕反应、尿频，部分患者会出现乳房的胀痛不适等感觉。若怀孕之后超声检查提示是宫内怀孕，还伴有少量的阴道流血，首先考虑有先兆流产的情况，需要适当的休息，保持放松的心态，及时补充适量的孕激素，大部分患者是可以治愈的。如果一直伴有阴道流血淋漓不断的情况，需要进行必要的妇产科的内诊检查确定出血的部位，排除阴道炎和宫颈的炎症。"

语音时长01:10''

武玉│聊城市人民医院

2019/05/12收听(54085)

刚怀孕会来月经吗

"怀孕之后是不会来月经的，早期妊娠的主要症状为停经和早孕反应。对于生育期有性生活史的健康妇女，平时月经周期都是规律的，一旦月经过期应考虑到妊娠，过期10日以上，尤其应该怀疑妊娠。除了停经以外还会出现早孕反应，在停经六周左右的时候会出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状，这些都叫做早孕反应，部分患者有情绪的改变。多在停经12周左右的时候，这些早孕反应会自行消失，不需要特殊的处理。"

语音时长01:07''

葛静│北部战区总医院

2020/08/27收听(94261)

月经刚刚完会怀孕吗

正常情况下女性在月经刚刚结束后同房不会出现怀孕现象，因为女性在月经刚结束后卵泡发育还不成熟，卵巢内没有成熟卵子排出，精子没有成熟卵子结合，所以不会出现受孕情况。但是女性在月经刚刚结束之后不建议过性生活，一般建议女性在月经结束后三天再过性生活，因为过早性生活，有可能会导致女性出现阴道出血现象，还会导致女性增加妇科感染现象出现。一般月经结束后三天，女性生殖器官已经恢复到正常功能，在进行同房过性生活时，一般情况下不会对女性身体造成不良危害。女性一般在月经结束后一周左右同房，容易增加受孕机会，如果不想怀孕，需要采取避孕措施。

语音时长01:11''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/04/23收听(74841)

月经刚结束又出血怎么处理

"月经刚结束又出血，这个时候可以先口服消炎的药物和止血的药物，进行对症性的处理。可以口服头孢或者阿莫西林一类的抗生素，口服五天，再加上一些止血药，例如云南白药胶囊口服七天，就可以达到止血的目的。但是一定要观察以后还会不会存在这样的表现，如果单纯的一次不会影响身体健康。但是如果频繁发生，首先要做一个彩超，来排除有没有存在子宫的肌瘤、子宫内膜的息肉、卵巢的囊肿、子宫内膜回声不均匀。这个时候要排除子宫上的病理变化，才可以进行相对应的处理和治疗，避免以后频繁的发生，那么有可能会面临着手术的治疗，例如当非常频繁的时候，尽可能要排除一下有没有人乳头状病毒的感染。当存在癌前病变的时候也会出血，也要进行TCT和HPV等检查，来排除一下癌前病变。"

语音时长01:18''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/23收听(43656)

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