浙江大学医学院附属儿童医院
神经外科
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大脑半球胶质瘤患者先进行术前检查完善,比如核磁共振。小儿大脑肿瘤需跟大脑炎症鉴别,一旦确诊为大脑胶质瘤则先考虑手术。手术目的:一是进行肿瘤切除,为治愈肿瘤下一步放化疗、综合治疗打下良好基础;二是明确肿瘤性质,甚至肿瘤切下来之后去测基因,可以了解肿瘤的分级、分类,了解有没有靶向药物、遗传性等。
综合信息之后,才可以进行更加深入治疗,比如高级别胶质瘤要进行放疗、化疗,对靶向药物还进行筛选,达到更加有效治疗大脑半球肿瘤目的。低级别大脑半球肿瘤的总体疗效非常好,治愈率非常高;高级别胶质瘤可能相对需要综合治疗,疗效可能会差。
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"小儿大脑半球胶质瘤较成人多见。在治疗上,一般如果患儿情况允许,尽可能考虑手术治疗。儿童对手术耐受性也比较良好,对术后偏瘫、失语的神经功能障碍的恢复能力非常强,一般在两到三个月内就能完全恢复正常,很少有永久性的后遗症。所以对于小儿的大脑半球胶质瘤,一般主张尽可能的完全切除肿瘤,而如果肿瘤获得全切之后,术后一般我们不需要安排放疗,对于有实性残留的情况,放疗一般也只限于瘤床放疗。对于幕上室管膜瘤有广泛播散的患者才可以考虑全脑、全脊髓放疗。而化疗一般用于三岁以内的婴幼儿的恶性胶质瘤,尤其对复发性胶质瘤有一定的治疗的效果。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/09/11收听(67260)
大脑半球的胶质瘤占到脑子整个胶质瘤的80%,因为大脑半球的体积最大,所以它发生肿瘤的机会也最多。胶质瘤的治疗主要是大脑半球胶质瘤的治疗,对于大脑半球胶质瘤的不同部位,采取的策略是不一样的,比如在额叶,这种功能不是这么显著的地方,就可以采用尽量的多切除,把胶质瘤完全的切除,这样能够有效的延长患儿的生命;但是在中央区,也就是管运动、感觉、说话的这些地方发生胶质瘤时,就建议要采取保守一些的办法,尽量沿着肿瘤的边界把肿瘤切除,这样虽然有可能残留一些肿瘤细胞,但是手术以后,孩子的功能得到保留,在有限的时间内,可以有完好的功能,这样能够提高生活质量;同样对于视觉、听觉,这些部位的胶质瘤,也会采取相应的措施。因为人的大脑负责视觉和听觉,都是左右分别管理,有两个地方管,因此当一侧发生胶质瘤时,可以考虑把一侧负责听觉和视觉的胶质瘤,连同周围可能受侵犯的脑组织一起切掉,这样孩子的视力和听力可能会有一些影响,但是基本的生活还是可以自理。
杜建新│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(74067)
大脑半球胶质瘤的发生率为整个颅脑胶质瘤的80%,其治疗需根据具体发生部位选择,具体如下: 杜建新│首都医科大学宣武医院 2017/01/03播放(83585)
大脑半球胶质瘤的发生率为整个颅脑胶质瘤的80%,其治疗需根据具体发生部位选择,具体如下:
2017/01/03播放(83585)
大脑半球是两个半球组成前循环,即双侧颈内动脉系统入颅以后,在末端分成双侧大脑前动脉和双侧大脑中... 于江华│河北医科大学第二医院 2021/09/08播放(99527)
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于江华│河北医科大学第二医院
2021/09/08播放(99527)
大脑半球肿瘤首选手术切除,术中完整切除肿瘤,术后明确病理诊断、分子生物学诊断,根据肿瘤性质不同... 陈日朝│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(94320)
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陈日朝│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(94320)
大脑半球肿瘤根据生长部位不同,临床症状各异。如压迫额叶,表现为精神状态差、表情淡漠;压迫中央前... 陈日朝│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(92778)
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2018/07/27播放(92778)
大脑半球切除后,早期后遗症较多。一侧大脑半球切除后形成较大空腔,左右侧大脑则会失去平衡出现摆动... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/08/17播放(95031)
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林久銮│清华大学玉泉医院
2018/08/17播放(95031)
杨冬│中日友好医院 2023/05/10播放(99528)
杨冬│中日友好医院
2023/05/10播放(99528)
大脑半球切除治疗癫痫的效果较好,大概90%以上患者术后可完全控制癫痫。若患者未被切除的一侧大脑... 林久銮│清华大学玉泉医院 2018/08/17播放(83211)
大脑半球切除治疗癫痫的效果较好,大概90%以上患者术后可完全控制癫痫。若患者未被切除的一侧大脑...
2018/08/17播放(83211)
大脑胶质瘤生长速度与肿瘤本身病理级别以及生物特性密切相关。大脑胶质瘤是中枢神经系统最常见的颅脑... 严勇│上海长征医院 2021/04/06播放(50160)
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小脑半球梗死是指发生在单侧或者双侧的小脑半球的缺血性坏死,治疗根据梗死的范围决定。面积不是特别... 陈胜云│首都医科大学三博脑科医院 2021/01/28播放(62677)
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2021/01/28播放(62677)
胶质瘤首选手术治疗,手术原则是在保留功能前提下,尽可能广泛切除肿瘤。手术后可根据磁共振复查情况... 邢毅│山东省立医院 2018/05/31播放(70992)
胶质瘤首选手术治疗,手术原则是在保留功能前提下,尽可能广泛切除肿瘤。手术后可根据磁共振复查情况...
邢毅│山东省立医院
2018/05/31播放(70992)
胶质瘤的治疗一般主张以手术切除为主,术后进行放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗。在保证安全的前提下,最大限度的切除肿瘤是胶质瘤治疗最关键的一环。在手术之后往往还需要根据病理进行放疗,比如三维适形放疗或者调强放疗。对于高级别胶质瘤,一般建议在放疗的时候进行替莫唑胺同步化疗,在同步化疗结束之后,还需要进行六个周期的替莫唑胺辅助化疗。如果没有条件使用替莫唑胺的患者,还可以使用洛莫司汀加甲基苄肼加长春新碱的PCV方案。对于有条件的患者还可以使用贝伐单抗的靶向治疗或树突状细胞的免疫治疗等。
2017/09/15收听(95273)
胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤,治疗过程较复杂。胶质瘤的治疗以手术治疗为主,在保证功能的情况下,... 张永超│山东省立医院 2018/07/27播放(87004)
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2018/07/27播放(87004)
胶质瘤为神经外科最常见的一种肿瘤且发病率较高。大部分胶质瘤需要进行手术切除,术后可能需要采取综... 杨冬│中日友好医院 2021/07/27播放(51277)
胶质瘤为神经外科最常见的一种肿瘤且发病率较高。大部分胶质瘤需要进行手术切除,术后可能需要采取综...
2021/07/27播放(51277)
"目前包括小儿视神经胶质瘤在内的各种胶质瘤的发病原因都不十分明确。目前已知的可能的相关因素,包括头部接受大剂量的离子射线照射,手机等电子设备的长时间辐射,接触亚硝基脲等,对神经组织具有侵蚀性的软化剂以及人乳头多瘤病毒感染,这些因素可能胶质瘤有一定关系。除此之外,小儿视神经胶质瘤还常常合并神经纤维瘤病一型这种常染色体显性遗传性疾患。"
2017/09/11收听(46453)
"脑干是人的生命中枢,人最基本的生命体征都是脑干所控制。像呼吸、心跳以及血压、体温等都是在这个部位。所以,脑干的肿瘤一般是不考虑通过手术切除的,胶质瘤大多数是属于恶性肿瘤,边界不清楚,形状不规则很难通过手术完全切除干净,更不用说在脑干上,就更难完全切除。手术风险非常大,一旦损伤脑干上述的中枢,就会导致术后的昏迷,甚至是引起术中呼吸心跳停止而危及生命,导致术中死亡。对于这种情况,还是进行保守治疗为好,可以进行咖玛刀或者射波刀治疗。还可以进行化疗,应用替莫唑胺能够减轻或者延缓肿瘤的发展,延长生存期。如果因为压迫脑室而导致出现脑积水,还可以做脑室分流手术来降低颅内压力。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(52994)
小儿脑干胶质瘤以桥脑部位多见,常见的两个临床表现为眼睛歪斜及行走不稳。随着病情的发展,肿瘤的不... 吴斌│首都医科大学三博脑科医院 2018/06/15播放(66910)
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2018/06/15播放(66910)
小儿脑干胶质瘤包括星形胶质瘤、多形胶质母细胞瘤。发病年龄通常在6-10岁,占到小儿肿瘤的10%... 李栋│临汾市中心医院 2018/06/28播放(59107)
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2018/06/28播放(59107)
小脑半球海绵状血管瘤并非真正的肿瘤,而是一种生长于小脑缺乏动脉成分的血管畸形,属良性疾病。治疗... 邓谧│浏阳市人民医院 2020/04/24播放(58429)
小脑半球海绵状血管瘤并非真正的肿瘤,而是一种生长于小脑缺乏动脉成分的血管畸形,属良性疾病。治疗...
邓谧│浏阳市人民医院
2020/04/24播放(58429)
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