首都医科大学附属北京朝阳医院
普外科
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顾名思义,腹腔镜手术是针对于腹部脏器的手术,腹腔镜的手术因为微创,在腹部打一些小的切口,患者术后疼痛轻、恢复快,常用于以下疾病:
1、常见腹部疾病:比如普外科疾病,急性阑尾炎或急性胆囊炎、胆囊结石,都可以做腹腔镜手术。传统的阑尾切除和胆囊切除手术,都需要在右下腹或右上腹打一个5-8cm左右的切口,术后患者疼痛重而且恢复慢、住院时间长。随着微创腹腔镜技术的应用,在普外科越来越广泛,胆囊、阑尾这些常规的疾病都可以用腹腔镜手术来取代,极大减轻患者痛苦;
2、肿瘤类手术:部分肿瘤类手术现在也证明腹腔镜手术安全、有效,比如结肠肿瘤可以在腹腔镜下,做左半结肠根治性切除、右半结肠根治性切除,同样也适用于直肠肿瘤的手术;
3、女性手术:对于女性患者,一些附件的炎症、囊肿,比如卵巢囊肿,也可以在腹腔镜下进行剥除。
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腹腔镜肾癌根治手术,一般术前准备包括以下几个方面:1、针对患者的心、肺、脑等重要... 许建利│临汾市中心医院 2018/06/25播放(61766)
腹腔镜肾癌根治手术,一般术前准备包括以下几个方面:
1、针对患者的心、肺、脑等重要...
许建利│临汾市中心医院
2018/06/25播放(61766)
以下疾病需要做宫腔镜手术:1、对于难治性异常子宫出血,如果有生育要求,可以做宫腔镜下... 向丽娟│海南省中医院 2019/09/30播放(82787)
以下疾病需要做宫腔镜手术:1、对于难治性异常子宫出血,如果有生育要求,可以做宫腔镜下...
向丽娟│海南省中医院
2019/09/30播放(82787)
"腹腔镜手术是外科学发展的一个重大突破,要做腹腔镜手术的患者,通常是在腹腔镜下即可以完成相关的手术,和正常的传统开腹手术治疗效果上无明显差异的前提下,才会使用腹腔镜手术,此时相较于传统的手术就具有损伤小、痛苦小,术后恢复快以及更加清洁无菌等优点。而对于应用腹腔镜手术时要明确相关指征,有一些手术对于腔镜而言是有操作限制,可能会造成手术无法到达理想的预期。而腔镜学在发展到如今,对于大部分腹部疾病而言都可以使用腹腔镜进行治疗,或者是采用腹腔镜辅助下相关治疗,都会使患者的创伤小,术后恢复更加迅速。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/23收听(56727)
"腹腔镜是采用冷光源照明系统、摄像系统以及监视屏幕,对于女性的盆腹腔进行诊断的一种检测手段。对于诊断性的腹腔镜,适应症包括怀疑子宫内膜异位症,进行腹腔镜检查是最佳方法,可以用来诊断子宫内膜异位症,盆腔粘连伴有腹痛症状时,或者治疗无效,以及不明原因的急慢性腹痛以及盆腔疼痛。对于不孕不育,为了明确盆腔性疾病,了解输卵管的外观、判断输卵管通畅程度,以及观察排卵的状况,也可以使用腹腔镜检查,以及绝经以后持续存在的直径<5cm的盆腔肿块,在进行辅助生育手术之前,需要了解输卵管阻塞与否,也可以通过腹腔镜的检查进行确诊。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/24收听(56848)
"核磁共振的检查很普遍,临床中有很多疾病都需要通过核磁共振进行检查。急性脑梗塞的患者需要通过核磁共振进行检查,因为早期的脑梗塞6个小时以内的新鲜梗塞病灶在CT上不显影,但是在核磁共振上可以显影。核磁共振针对于韧带、肌肉、软组织、神经的检查优于别的检查方法,比如想看膝关节的韧带和半月板的损伤情况,核磁共振是首选。核磁共振还可以检查肿瘤性的病人,比如脑实质内的肿瘤、腹盆腔实质性脏器的肿瘤,都可以通过核磁共振检查。"
盛俊卿│河南省新乡市中心医院
2019/09/17收听(21226)
软组织疾病通常需要进行核磁共振检查,由于部分软组织由骨性结构包裹,其中的结构通过超声、X线等难... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/31播放(74087)
软组织疾病通常需要进行核磁共振检查,由于部分软组织由骨性结构包裹,其中的结构通过超声、X线等难...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/31播放(74087)
"根据患者的不同临床症状和病史选择合适的检查,有的患者需要做核磁共振,有的需要做CT。做核磁共振能够检查出很多疾病,比如早期脑梗塞的患者,可以通过做核磁共振及早的发现梗塞的部位和范围。早期的脑梗塞在CT上不显示,所以这一点核磁共振优于CT。另外,肿瘤的患者可以做核磁共振,能够明确肿瘤的部位、大小、形态与周围组织的关系,并且可以明确有没有转移。此外,关节类的软组织损伤也可以做核磁共振,比如膝关节,核磁共振可以显示半月板和韧带的损伤程度,也优于CT。"
2019/04/02收听(85850)
腹腔镜手术时间取决于手术难度,比如腹腔镜下的阑尾切除手术,比较好做的情况下,可能半个小时就做完... 呼增吉│海南医学院第一附属医院 2019/01/15播放(88632)
腹腔镜手术时间取决于手术难度,比如腹腔镜下的阑尾切除手术,比较好做的情况下,可能半个小时就做完...
呼增吉│海南医学院第一附属医院
2019/01/15播放(88632)
平时工作中医生会根据患者的临床症状和病史选择合适的检查,有的患者需要做磁共振,有的需要做CT。... 史英红│烟台毓璜顶医院 2020/05/27播放(55975)
平时工作中医生会根据患者的临床症状和病史选择合适的检查,有的患者需要做磁共振,有的需要做CT。...
史英红│烟台毓璜顶医院
2020/05/27播放(55975)
"以下几种疾病需要做脑血管造影:1、脑梗死,特别是大面积脑梗死或者反复多次脑梗死的患者,患者有高血压、高血糖、高血脂等基础疾病。有严重的血管病变,导致血管有部分狭窄或闭塞,做脑血管造影能够明确血管狭窄的程度,如果超过70%需要考虑行支架植入,改善血管通畅情况。2、蛛网膜下腔出血,蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤,其次是动静脉畸形。不管哪一种都需要做脑血管造影明确病因。如果是动脉瘤所导致的,可以在手术中用介入手术将动脉瘤栓堵,位置不合适进行栓堵,也可以进一步行开颅手术将其夹闭。如果有动静脉畸形,则需要行手术将其切除。3、烟雾病,烟雾病是一种脑底的异常血管网症,分为先天性和后天性两大类,也需要做脑血管造影,来明确诊断之后由外科手术进行处理。4、颅内静脉窦血栓形成,这种疾病不是必须做脑血管造影,有时磁共振的静脉血管成像也可以帮助明确诊断,但是脑血管造影更为清晰和直观。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/27收听(91451)
"脑电图的适应症比较多,对所有大脑功能障碍所造成,包括脑病,还有发作性疾病,都适用脑电图。首先用来是癫痫方面的检查,用于癫痫发病的诊断,还有治疗、随访,各方面都是有用的适应症。对发作是不是癫痫发作,通过脑电图可以确定。还有癫痫治疗以后是不是需要减药,也要做脑电图检查。其他还有脑炎、脑病,可用来判断大脑功能状况的脑炎、脑病、脑肿瘤,甚至就是颅内压增高造成的改变,如果没有CT、磁共振,也要用脑电图进行判断,有脑功能下降或者脑波改变,跟其病变状况或者严重程度是不是有关系。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(81819)
气胸手术通常指胸腔闭式引流术。在患者胸壁锁骨中线第2肋间进行穿刺,证实胸腔有积气后,行局麻下切... 叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/17播放(50754)
气胸手术通常指胸腔闭式引流术。在患者胸壁锁骨中线第2肋间进行穿刺,证实胸腔有积气后,行局麻下切...
叶玉祥│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/17播放(50754)
"什么类型的病需要进行手术治疗,这个问题很笼统,需要外科手术治疗的疾病,通常可以分为损伤、感染、肿瘤、畸形以及空腔脏器的梗阻,比如肠梗或者是泌尿系梗阻,比如下肢静脉血栓曲张等等,另外就是不同原因引起的大出血需要手术治疗。损伤很简单,比如暴力或者是车祸意外引起的内脏破裂,比如脾破裂,还有经常出现的骨折、烧伤等等,需要进行手术来修复组织,使其恢复正常的功能。感染最常见的就是阑尾炎,或者是局部病灶的脓肿,都需要进行手术治疗,而目前认为治疗各种良性或者是恶性肿瘤,手术是唯一可以根治,或者是延长患者生存期,又或者是缓解患者当前临床症状的治疗方式。所以需要手术的病很多,主要是针对不同的疾病,手术指征是不相同的,但是只要患者符合手术指征,并且认为非手术不能治愈,或者是手术可以对患者当前的状态起到很好的缓解效果,就可以施行手术治疗。"
2019/11/29收听(43254)
宫外孕腹腔镜属于微创的手术,但是需要在全麻的情况下进行,全麻手术过程非常短,通常不到1个小时,... 孔嫦瑛│海南医学院第二附属医院 2019/08/15播放(80299)
宫外孕腹腔镜属于微创的手术,但是需要在全麻的情况下进行,全麻手术过程非常短,通常不到1个小时,...
孔嫦瑛│海南医学院第二附属医院
2019/08/15播放(80299)
通常有以下疾病的患者需行血液透析:1、血液透析是肾脏替代治疗中很重要措施,大多数... 蒋欣欣│浙江医院 2020/06/01播放(61481)
通常有以下疾病的患者需行血液透析:
1、血液透析是肾脏替代治疗中很重要措施,大多数...
蒋欣欣│浙江医院
2020/06/01播放(61481)
"电解质检查包括钾、钠、氯、钙、磷、镁等指标。电解质紊乱是临床常见的症状,很多疾病都可以导致电解质紊乱。临床上需要监测电解质的疾病包括以下几个:一、急性胃肠炎,长期进食差以及不能进食的患者,当出现恶心、呕吐、腹泻,或者长期不能进食以及进食差时应当监测电解质,看是否存在低钾血症、低钠血症等。二、肾功能不全,肾功能不全的患者很容易出现电解质紊乱,需要定期复查电解质。三、钙、磷代谢疾病,低钙和高钙血症的患者都需要监测电解质。四、其他能引起低钾、低钠的疾病,比如糖尿病酮症酸中毒、原发性醛固酮增多症、抗利尿激素不适当分泌综合征以及口服利尿剂等,都需要定期监测电解质。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/12收听(59090)
"腰穿主要用于以下疾病的诊断:一、中枢神经系统感染性疾病,包括各种病原体引起的脑膜炎和脑炎。二、中枢神经系统非感染性的炎性疾病,如自身免疫性脑炎、炎性脱髓鞘疾病和血管炎等。三、临床怀疑蛛网膜下腔出血,而头颅CT尚不能证实时,或者与脑膜炎等疾病,鉴别有困难时。四、脑膜癌病,原发性或继发性中枢神经系统淋巴瘤等累计脑膜的恶性肿瘤的诊断。五、脊髓病变和多发性神经根病变的诊断。六、怀疑颅内压异常,需要证实或者排除时。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/24收听(48922)
骨髓穿刺也称为骨穿,可以从髂前上棘、髂后上棘、胸骨等,穿刺得到骨髓组织,明确有没有骨髓原发性疾... 朱秋娟│山西白求恩医院 2020/11/10播放(80423)
骨髓穿刺也称为骨穿,可以从髂前上棘、髂后上棘、胸骨等,穿刺得到骨髓组织,明确有没有骨髓原发性疾...
朱秋娟│山西白求恩医院
2020/11/10播放(80423)
需要做灌肠的疾病有很多,主要包括以下几种:1、便秘:便秘严重的患者,无法通过口服... 贾百灵│河南省人民医院 2021/09/26播放(86652)
需要做灌肠的疾病有很多,主要包括以下几种:
1、便秘:便秘严重的患者,无法通过口服...
贾百灵│河南省人民医院
2021/09/26播放(86652)
"以下疾病需要做肠镜:1、肠道恶性肿瘤,表现有大便性状发生改变、排便习惯改变、腹疼、腹部有肿块等,通过肠镜可以直观查看肠道和肠壁的情况,可以根据观察到的情况确定肿瘤的大小和位置,然后取活检就能确诊肿瘤。2、肠梗阻是粪石或者肿瘤堵塞肠道引起的,做肠镜可以确定肠梗阻的性质和部位,有助于诊断病因。3、炎症性肠病,主要包括克罗恩病、溃疡性结肠炎,通过肠镜可以观察肠道炎症范围的大小和炎症反应情况,也可以把肠道黏膜组织取出做病理检查。4、肠结核是感染结核分枝杆菌引起,做肠镜检查可以直接观察到病变,对疾病诊断的帮助很大。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/23收听(90718)
北医三院 王雪梅
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