局灶性节段性肾小球硬化能否治愈，取决于导致局灶性节段性肾小球硬化的病因。局灶性节段性肾小球硬化顾名思义不是整个肾小球，而是肾脏中部分肾小球，即肾小球节段的一段毛细血管袢出现硬化的病变。通常该阶段的肾小球功能还没有受到明显影响，如果积极治疗，如对于IgA肾病大量蛋白尿的患者，积极给予激素等治疗。如果蛋白尿能明显改善，控制在0.5g/d内，血压达标，可阻止疾病进展，肾功能会稳定在当前情况下，不会进一步恶化。

但已经硬化的肾小球节段部分，或已经硬化的肾小球通常不会恢复，但其它好的肾小球对肾功能有一定的代偿作用。所以对于局灶性节段性肾小球硬化，不追求治愈，主要的治疗目的是让蛋白尿尽量减少，血压达标，从而阻止肾小球疾病的进展，阻止肾功能的进一步恶化。