反流性食管炎即使5年也不会癌变，但可能反复发作，影响患者生活质量。反流性食管炎的主要表现为胸骨后烧心感、反流。部分患者可能反流较为严重，出现咳嗽、哮喘。食管炎反复发作会导致食管下段黏膜炎症，甚至导致溃疡的发生。

溃疡反复发生可能导致消化道出血，甚至引起食管狭窄，出现一些食管癌的表现。因此，如果存在反复发作的食管炎，甚至长达5年、10年以上，建议定期进行胃镜检查，明确食管黏膜情况，明确食管炎是否加重或指导临床治疗。

因此，对于反流性食管炎患者，癌变并非主要担心的因素，还是以对症处理、缓解症状，改善生活质量为主。