北京大学人民医院
精神科
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抑郁症患者吃药期间症状反复，表示治疗不理想、不充分，通常要进行加强、强化治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗，常见如下：
1、药物治疗：患者服药期间，仍症状无法良好缓解，可能是药物剂量不足、药物选择不适、需要增加辅助药或增效剂。通常单一治疗方案不理想，需依据患者情况决定，可能药物种类选择不适、剂量不足、服药时间不足，没有达到足够疗程，不足以使抗抑郁药发挥充分效果。部分患者可能药物时间、剂量合适，但需要增效剂辅助；
2、物理治疗：患者病症较严重，可能单纯使用药物，难以获得较好效果，可能要辅助物理治疗，比如电休克治疗；
3、心理治疗：抑郁发生除与生物学病变有关，还与社会心理因素有关，患者要辅助心理治疗，比如针对生活 压力、环境问题进行调整。
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抑郁症患者服用药物进行治疗的原因如下：1、抑郁症有生物学改变背景，不仅是一个人的... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/20播放(86420)
抑郁症患者服用药物进行治疗的原因如下：
1、抑郁症有生物学改变背景，不仅是一个人的...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/20播放(86420)
抑郁症的中度抑郁和重度抑郁，大部分情况需要药物治疗。抑郁症的严重程度分为轻度、中度和重度，可以... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/29播放(90145)
抑郁症的中度抑郁和重度抑郁，大部分情况需要药物治疗。抑郁症的严重程度分为轻度、中度和重度，可以...
2023/05/29播放(90145)
"抑郁症吃药期间转变成躁狂需要注意以下几个方面：1、停掉所有的抗抑郁药。2、可以加用心境稳定剂，包括锂盐以及丙戊酸盐、卡马西平，或者拉莫三嗪等。锂盐在服药期间要注意监测血锂浓度，因为锂盐的治疗剂量和中毒剂量比较接近。3、可以加用抗精神病药，所有的抗精神病药都可以选择，但是在临床上使用最多的是奥氮平。同时其他的抗精神病药比如利培酮、喹硫平、齐拉西酮、阿立哌唑、氟哌啶醇等，都可以有效控制躁狂发作的兴奋状态。"
常卫利│郑州大学第一附属医院
2020/01/30收听(24560)
"对于单次发作的抑郁症，症状改善以后，治疗几个月可以考虑减药或者停药。经过抗抑郁药治疗以后，大约15%的患者达不到临床治愈，停止治疗的患者，它的复发率可以达到80%。在临床症状痊愈六个月之内有20%可能会复发，还有50%在首次发作之后两年之内复发，45岁以上的患者复发率更高。在急性期使用药物治疗需要8-12周，尽快地控制症状，得到临床治愈。在巩固期可以用药4-9个月，这样可以让病情更加稳定，复发率就会降低，原则上继续使用原来的急性期用药。维持期的治疗在2-3年，如果多次发作在三次以上，而且明显有残留症状，主张长期维持治疗。在早期，如果药物治疗效果不好、消极现象比较明显或者是拒绝治疗，可以使用物理治疗，尽快地改善抑郁症状或者是使用抗抑郁的药维持治疗。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/03/22收听(40368)
抑郁症在临床当中并非全部都需要服用药物。根据抑郁症严重程度分类，分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。针对以上三种类型的抑郁症，临床治疗方法也不尽相同：第一、...
杨放如│中南大学湘雅医院
2021/12/03阅读(4644)
"抑郁症在临床当中并非全部都需要服用药物。根据抑郁症严重程度分类，分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。针对以上三种类型的抑郁症，临床治疗方法也不尽相同：第一、轻度抑郁症。轻度抑郁症患者症状表现较轻，临床中可以通过自我调节和心理治疗的方式进行有效的治疗，例如自身调节包括运动，建立合理的生活结构，晒太阳，补充充足的富含维生素的水果、蔬菜，放松训练等相关的手段和方法。同时心理治疗对于抑郁症治疗效果也是较好的，可以通过认知行为疗法、精神分析疗法、人际关系疗法等心理治疗的方法取得良好的效果。例如认知行为疗法，对于抑郁症患者主要通过改变其不良认知和歪曲认知，进而进行认知重建以达到改善抑郁症症状的效果。第二、对于中度和重度抑郁症患者，在临床治疗过程当中首选药物治疗，药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等药物。在治疗过程中讲究足量足疗程系统规律治疗，同时在中度、重度抑郁症患者康复期可以进行心理治疗。结合上述的方法可以对抑郁症患者起到良好的治疗效果。"
庞吉成│淄博市妇幼保健院
2019/05/22收听(83254)
"抑郁症如果症状轻微，可以通过积极的自我调节达到治愈的，可以通过心理调整、运动放松、音乐的治疗、瑜伽、美容SPA等方式来缓解抑郁。情绪抑郁的背后是有很多心理上的因素，通过积极的心理调节，调整认知、改变消极的想法以及积极的处理早期成长过程中的心理创伤。也可以通过积极的运动，尤其是充足的有氧运动来增强大脑皮层的兴奋度，舒缓紧张的大脑神经等，进而来缓解抑郁情绪，也可以通过音乐治疗、美容SPA、头疗等休闲娱乐的方式，也包括饮食的调整，多食蔬菜、水果、甜食等，都可以在一定程度上缓解抑郁。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/11/13收听(98549)
抑郁症，临床常见的精神心理疾病。它的出现受多种因素的影响，如患者自身的性格，社会、家庭因素，还有遗传等。据世界卫生组织统计，全球抑郁症患者已达3.22亿人，20...
曹音│常州市第二人民医院
2018/09/19阅读(74205)
常见抑郁症药物的副作用，按药物分为如下几种：1、早期三环类抗抑郁药的副作用：最常... 曲姗│北京大学人民医院 2023/08/02播放(56311)
常见抑郁症药物的副作用，按药物分为如下几种：
1、早期三环类抗抑郁药的副作用：最常...
2023/08/02播放(56311)
有部分抑郁症比较轻度或者中度的，可以以心理治疗为主，不吃药或者少吃药。抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，根据临床症状的严重性，分为轻度、中度、重度。重度的病人往往需要药物治疗，还可能需要其他的物理治疗等综合治疗。但是比较轻的病人，有部分病人或者产后抑郁、要喂奶或者怀孕期间、特殊时期、症状比较轻，有些患者可以选择以心理治疗为主，不吃药，或者在特别需要的时候少量的服药。心理治疗的方法主要有认知行为疗法、支持性心理治疗以及婚姻家庭治疗、人际关系治疗等，这些方法被证明都对抑郁症有一定的效果，但是要坚持治疗，并不是一次治疗就能解决问题，天底下没有那么神的方法。只要是疾病，一定要有一定的疗程的治疗，有利于缓解症状。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/04收听(38219)
"针对抑郁症的患者，如果症状不是很严重，可以通过自我调节以及心理治疗、心理疏导，症状能够缓解，对于中度和重度的抑郁症以及伴有精神病症状的抑郁症，可以使用抗抑郁的药治疗，或者联合抗精神病药治疗。有些患者抑郁症状比较明显，有消极的想法和行为，拒绝治疗或者抗抑郁药治疗效果不好，可以使用物理治疗或者住院治疗。抑郁症的主要表现为情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退，有食欲、体重、性欲下降，有明显的消极想法和行为，这些症状需要用抗抑郁的药或者物理治疗，如果不治疗，可能会对生活、工作以及人际交往产生严重的影响，有些患者由于抑郁症不治疗，导致消极的行为和结果，对社会、家庭造成了一定程度的损害。"
2021/04/30收听(51387)
抑郁症不吃药的解决有两种，一个是自己好转，一个是久病不愈。抑郁是发作性病程，有自己的病情演变过... 曲姗│北京大学人民医院 2021/01/11播放(95446)
抑郁症不吃药的解决有两种，一个是自己好转，一个是久病不愈。抑郁是发作性病程，有自己的病情演变过...
2021/01/11播放(95446)
抑郁症吃药有用，被科学证实可以有效治疗抑郁的方法有药物、心理治疗和物理治疗，药物属于使用 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/18播放(72595)
2021/07/18播放(72595)
抑郁症患者不吃药、不治疗会产生严重的后果。抑郁症是以情绪低落、悲观消极、自我评价低为主，往往伴有悲观厌世，活着没有意思，自责、自罪，严重的比较容易产生自伤、自杀的想法和行为，因此患者在这样的一种自伤、自杀的逻辑思维支配下很容易实施自杀。在自杀的研究调查中发现，80%的患者来自于抑郁症患者，因此自杀是抑郁症患者当中最危险的表现之一，相关的调查也会发现抑郁症患者自杀率比一般人群自杀率高几十倍。因此在社会相关的支持系统中，对于抑郁症患者要及时发现，及时治疗，及时的帮助抑郁症患者走出抑郁症，给予更多的关爱、支持，包括药物治疗、心理治疗、家庭的支持治疗等等。
2019/06/27收听(83741)
抑郁症的治疗首选的一线药物是新型抗抑郁药，SSR2类药物。这些药物副作用比较少，但是也各有不同的副作用，比如氟西汀有可能出现一些胃肠道的反应或者出现性功能的问题。帕罗西汀有可能出现抗胆碱能的作用，也有相应的胃肠道的影响，比如恶心或者其它的反应，也有一定的性功能障碍的反应。舍曲林也有胃肠道的反应，也有相应的性功能问题等等。所有的这些药过量都容易有一些毒性，但是一般的治疗剂量药物副反应还是比较少。其它的抗抑郁药，比如三环类的抗抑郁药，因为副作用比较多，心血管的副作用以及其它抗胆碱能的副作用等，现在应用的已经明显少了。另外，有一些新型的抗抑郁药，也有相应的副作用，还能够忍受。
2020/04/02收听(90596)
怀孕是特殊生理状态，在怀孕期间母体为了能够使胎儿健康成长，会形成半免疫耐受的现象，母体内胎儿其... 张岱│北京大学第一医院 2020/10/15播放(68419)
怀孕是特殊生理状态，在怀孕期间母体为了能够使胎儿健康成长，会形成半免疫耐受的现象，母体内胎儿其...
张岱│北京大学第一医院
2020/10/15播放(68419)
"月经期间能不能吃药，需要结合患者身体健康状况、疾病史、服用药物的具体说明书综合判断。一些药物是能吃的，一些药物是谨慎吃的或者禁止吃的。月经期可以吃的药物一般有：感冒药、慢性病的药（高血压、糖尿病）。月经期一般不建议吃的药有：抗凝血药、止血药、活血化淤的中药、甲状腺素制剂。另外妇科感染的阴道局部用药也需要暂时停止。所以，用药需要先明确患者疾病以及服用的具体药物名称，而不是贸然的决定能或者不能。如果通过以上描述，患者依然觉得无法判断月经期是不是该吃药，建议携带药物到正规医院或者网上咨询平台，咨询相关医生后遵医嘱服用。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/03/29收听(10347)
"怀孕以后的妇女，有30%的人阴道当中就会有霉菌寄生，但是数量比较少，一般不会引起症状。由于怀孕以后阴道的分泌物增多，或者雌激素水平的升高，酸性代谢产物也会增加，这样就非常有利于霉菌的生长，所以就容易得霉菌性阴道炎。这个时候可以用药物治疗，怀孕以后常用的治疗霉菌性阴道炎的药物，就是克霉唑阴道片或者达克宁栓，可以连续应用两个疗程，一般都是能够治好的。平常一定要注意外阴部的卫生，每天用温开水清洗外阴，所用的内裤以及卫生用品要放在太阳下暴晒，这样就可以减少霉菌性阴道炎的复发。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/16收听(31635)
"抑郁症吃药是管用的。抑郁症的治疗主要采用的治疗方法就是药物治疗，而药物治疗讲究的是尽可能单一用药，足量、足疗程、个体化、系统治疗。临床中对于抑郁症药物治疗主要应用5-羟色胺再摄取抑制剂，如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、米氮平等系统治疗。治疗过程中服药的剂量要达到控制抑郁症状的最高有效剂量，治疗时间急性期不少于3个月，等症状有效控制后仍然要巩固治疗4-9个月，后期维持治疗更长时间。所以对于抑郁症患者来说药物治疗是非常关键的，对于以后抑郁症发展趋向、预后有重要的意义。"
2019/07/01收听(50941)
"抑郁症治疗分不同的严重程度，对于轻度抑郁症患者，可通过不服用药物而治愈。临床上对于轻度抑郁症治疗，可采用自我调整、心理治疗等方法。自我调整主要是通过运动、做自己喜欢的事情等方法，提高自己愉悦感和掌控感，这可有效地改善抑郁症状。心理治疗可通过认知行为疗法，重建认知体系达到治疗目标。对于中度和重度抑郁症患者，需要服用药物进行系统规范的治疗，在临床上应用的抗抑郁药，主要包括五羟色胺再摄取抑制剂作为首选治疗，包括帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、艾司西酞普兰等药物，进行系统规范治疗。在治疗过程中，足量、足疗程按时、按量服药，可达到有效的治愈，这是临床上对于抑郁症治疗的主要内容。"
2019/06/25收听(62353)
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