小孩晚上出现流鼻血，在临床上是比较常见的现象，主要见于以下几个方面原因：

1、饮食和环境：与孩子的饮食和周围环境有关系，如果孩子吃高热量甜食，以及高油脂、油炸的食物比较多，但是喝水比较少，出现便秘，以及周围环境比较干燥，孩子的鼻黏膜就会比较干燥，容易出现毛细血管破裂出血的情况；

2、鼻黏膜病变：孩子鼻黏膜病变，比如鼻部毛细血管扩张或者存在鼻中隔偏曲的问题，容易导致孩子晚上出现鼻出血的现象；

3、血液系统异常：由于孩子存在血液系统的问题，比如血小板减少性紫癜或者凝血因子缺乏，比如血友病，会因为凝血Ⅷ因子或者Ⅸ因子缺乏，导致出现血友病A或者血友病B。以上这些情况都可以影响到孩子的凝血功能，从而导致孩子出现鼻出血的现象。