小孩抽搐的原因有哪些_有来医生

王灵
主任医师

海南省人民医院

儿科

小孩抽搐的原因有哪些

2021-03-01 14:48播放 :

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视频内容

小孩抽搐原因多种多样，可以高热惊厥抽搐，也可以由癫痫造成，也可能是由脑炎、化脓性脑膜炎造成，或者小孩大脑发育不全的基础病，另外还可能是遗传代谢病造成，所以需要到神经专科就诊，查找原因，合理判断。

了解病因以后，对于神经系统的损害，针对病因指导合理用药，避免严重神经系统损害。如果是癫痫造成抽搐，可以合理使用抗癫痫药，避免反复抽搐和造成神经系统损害加重。如果是化脓性脑膜炎或者脑炎出现后遗症，或者新生儿期缺氧缺血性脑病有些神经系统后遗症，要在儿童神经专科进行康复，在神经专科医生指导下，给予合理康复治疗方案，有利于患儿神经系统后遗症恢复。

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小孩抽搐的原因

"小孩抽搐的原因临床上常见的有几种情况，具体如下：一、中枢神经系统的感染，可以是各种病原菌导致的脑膜炎、脑炎，其抽搐的特点就是反复发生的抽搐，而且常伴有发烧、呕吐，在临床上面有意识方面的改变，有神经症状或者体征，要做脑脊液穿刺协助诊断，脑电图上面会有异常的改变。二、高热惊厥，是特殊的年龄段，六个月到三岁，因为神经系统没有发育好，在高热的时候常常会发生抽搐，发生抽搐以后一般是良性的过程，一般疾病过程很少发生两次以上，抽搐好以后整个神志症状、体征都没有什么特殊的异常，在随访过程当中一切如常。三、无热的惊厥，像癫痫，癫痫的原因不是很清楚，有些可能在其他的因素的诱发下面，感冒或者其他情况可以发生抽搐，临床表现可以大发作，可以小发作。有一些可能就表现为神志方面的异常，或者有两眼凝视的情况，脑电图上面会有特殊的改变，要在专科的神经内科门诊进行随访，必要的时候要给予药物干预的。总的来说，对于小孩的抽搐，临床上面有时候还是要根据具体情况具体分析。"

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宋善路│复旦大学附属儿科医院

2020/06/27收听(98996)

小孩抽搐的原因

"小儿抽搐因为年龄不同，它常见的病因也不同。按照年龄划分如下：1、新生儿期到婴儿的早期（3个月以内），原因有颅内出血、缺氧性脑病、低血糖症、低钙血症、胆红素脑病、脑畸形、感染以及先天性的代谢异常。2、婴幼儿期，常见的病因有热性惊厥、感染、维生素D缺乏性手足搐搦症、婴儿痉挛症、维生素B1缺乏症、维生素B6依赖症、先天性的代谢异常。3、儿童时期，常见的病因有颅内感染、癫痫、颅内肿瘤或脓肿、中毒性脑病、尿毒症、食物或药物中毒、高血压脑病等。"

语音时长01:13''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/09/17收听(12971)

小孩抽搐的原因

"引起孩子抽搐的原因有感染因素和非感染因素，感染因素包括颅内感染和颅外感染。颅内感染主要是由于各种细菌、病毒、真菌等引起的脑炎或脑膜炎。颅外感染主要是颅外的各种重症感染，如脓毒血症、重症肺炎、中毒性菌痢等引起的感染中毒性脑病、热性惊厥。非感染因素包括颅内因素和颅外因素，颅内疾病包括颅脑损伤、颅内出血、先天性脑发育畸形、颅内肿瘤等。颅外疾病包括缺氧缺血性脑病、水电解质紊乱、遗传代谢性疾病、中毒等。"

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常香云│大庆龙南医院

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1、常见于热性惊厥，因小儿的大脑尚未发育...

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小孩发烧抽搐原因

"小孩发烧抽搐，由于孩子的神经系统发育还不完善，脑皮质抑制功能比较弱。如果体温明显升高，就会刺激神经，导致脑神经异常放电，出现抽搐、四肢痉挛、意识障碍等情况。一般抽搐时间3分钟左右，抽搐停止以后，患者的意识也会逐渐清醒。发烧抽搐一般见于急性呼吸道炎症、急性肺炎。另外感染性疾病，如脑膜炎、乙型流感或者败血症等疾病，也会导致高热抽搐的情况出现。出现高热抽搐的时候，一定要及时给予注射镇静制剂类的药物，来控制抽搐，安抚好孩子的情绪，不要让孩子太惊吓。抽搐期间要保持镇静，不要过度紧张，不要给孩子吃饭和饮水，以免误吸。"

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小孩不发烧抽搐的原因

"如果孩子没有发烧，出现抽搐，在临床上是比较多见的，具体原因如下：1、最常见的是缺乏钙引起的佝偻病，可以导致孩子出现抽搐的情况。2、电解质的紊乱，比如孩子出现了低钙、低镁、低钾，另外还出现高钠、脑水肿的情况下，也可以出现抽搐的情况，也就是某些电解质紊乱都可以造成孩子出现抽搐的情况。3、癫痫，癫痫也称无热惊厥，多发生于婴幼儿或者是儿童时期。4、大脑发育的异常，也可以造成孩子出现抽搐的情况。5、其他的疾病，脑血管畸形，还有颅内的占位性病变，比如颅内的肿瘤、脑部的恶性肿瘤都可以导致孩子出现无热惊厥。孩子没有发烧，出现抽搐的情况，原因比较多，最好及时发现抽搐的情况，及时去医院就诊，查明孩子抽搐的原因，采取早期的干预、早期的治疗。"

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周小凤│首都医科大学宣武医院

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小孩高烧抽搐原因

"临床上宝宝高热抽搐具有相当的危险性，应该引起我们高度的重视。对于宝宝高热抽搐，临床首先要除外的是中枢神经系统感染的疾病，例如脑膜炎、脑炎等。在夏天要想到乙型脑炎和中毒型菌痢的可能，而在冬春季则需要警惕流行性脑膜脑炎的发生。目前临床上最常见的是小儿高热惊厥，由于6个月至3岁的小孩神经系统尚未发育成熟，高热时就特别容易诱发惊厥。高热惊厥的小孩临床虽然会多次发生惊厥，但大多数患儿在感染控制后，伴随着体温的下降，临床并没有异常的神经症状和体征，脑电图也完全正常，而且随着宝宝年龄的增长，神经系统发育的成熟，在以后随访的过程中，小孩的高热惊厥多半都会得到缓解或消失。但需要提醒家长的是，部分小孩仍然有存在癫痫的可能。医生建议曾经发生过高热惊厥的宝宝，未来还是需要密切观察，尤其是需要在神经专科门诊定期随访。"

语音时长01:35''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2018/11/13收听(21456)

小孩发烧抽搐的原因有哪些？

"小孩发烧抽搐的原因大多数可能都是良性的过程，一般都是叫做热性惊厥，就是由于发烧比较高，大脑的一种自我保护。但是如果要是发烧抽搐的时间比较长，超过半小时或者是一次发烧多次抽搐，需要警惕癫痫的可能。这时候最好能做个脑电图、头颅的CT，还有一个要注意排除一下颅内的感染，就是经常说的脑炎发烧引起的抽搐。"

语音时长00:53''

董中茂│徐州市儿童医院

2017/10/24收听(50206)

小孩发高烧抽搐原因

"当小孩在高热时出现抽搐表现时，一般多见于高热惊厥、癫痫发作和颅内感染等相关的病因所引起。针对高热惊厥时所引起的抽搐表现，在临床救治上主要应该是先保障患者的呼吸道通畅，可以给予平躺，头偏向一侧或者侧位平躺的体位，同时解开患儿的衣领，以保持气道开放。如果患儿在抽搐的过程中伴有口咽分泌物增加或者呕吐等情况时，应该及时将患儿的分泌物进行擦拭，避免患儿因误吸而导致相应的窒息、吸入性肺炎等相关的不良后果。此外，针对高热时伴有抽搐的患儿，应该及时明确头部的CT、血常规、降钙素原等相关的检测，进一步明确患者高热时抽搐的相关病因，给予对症和对因两方面治疗。"

语音时长01:10''

解洪明│哈尔滨市传染病医院

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小孩发烧抽搐原因

儿童发烧抽搐原因有好多种，最常见的是热性惊厥。对于儿童热性惊厥来说，儿童发烧、抽风是因为他的神...

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周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/05/08播放(90148)

小孩发烧抽搐原因

小孩发烧抽搐大多为急性感染所引起的，包括颅内感染，颅外感染和中毒性的脑病。颅内感染多数是由于病毒、细菌、原虫所引起的脑炎、脑膜炎、脑脓肿等。颅外感染多见于高热惊厥，高热惊厥是指孩子在体温上升期突然出现惊厥，惊厥以后做脑电图一般都正常，没有明显的神经系统体征。中毒性的脑病是指急性感染过程中可以出现类似脑炎的表现，但是不是病原体直接侵入脑组织，而且可能是与感染中毒、人体对病毒的过敏反应等多种因素有关造成的这种发热抽搐。

语音时长01:10''

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/08/31收听(51028)

小孩发烧引起抽搐的原因

"小孩发烧引起抽搐的原因，如下：第一、大多数五岁以下的孩子，一般认为是由于高热惊厥引起的。第二、有一部分孩子，要考虑有可能存在有中枢神经系统感染、癫痫、水电解质紊乱，或者是急性中毒等情况。第三、由于儿童的中枢神经系统还没有完全发育成熟，大脑皮层的兴奋性增高，尤其是对于五岁之内的孩子，一旦出现发热体温过高的情况下，就会导致大脑皮层异常放电，从而引起抽搐发作。第四、有一部分孩子是由于细菌和病毒产生的毒素直接刺激机体，导致中枢神经系统出现异常放电，从而引起抽搐发作。第五、有一部分孩子是本身有癫痫等原发病，发烧之后刺激、诱发癫痫再次发作。"

语音时长01:22''

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/11/02收听(64985)

小孩抽搐是什么原因

"小孩抽搐的原因很多，不同的年龄阶段引起抽搐的原因有所不同。常见的抽搐原因有发热惊厥，其引起的抽搐多见于6-48个月的小孩，高热时会发生的抽搐。另外还有癫痫，这也是大脑的神经功能异常性疾病，多是与大脑神经元突然异常放电引起。电解质或者生化的异常，低血钙、低血钠以及低血糖等都可能会引起小孩的惊厥、抽搐。神经系统感染，如颅内感染也会引起发烧、抽搐，颅内肿瘤、占位性病变等都可能会引起小孩抽搐，需要结合病史特点以及化验检查进行区分。抽搐是小孩的一个急症，需要及时到医院进行对症治疗和对因治疗。"

语音时长01:35''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/31收听(46064)

小孩抽搐是什么原因引起的

"小儿抽搐常见是颅内外的感染性疾病，还有颅内外的非感染性疾病，两大类原因引起的，有以下几种情况：第一、感染性疾病，颅内感染性疾病，常有各种细菌性的脑膜炎、脑脓肿、脑结核、颅内静脉窦炎。还有常见的各种病毒性脑炎、脑膜炎，各种脑的寄生虫病。颅外感染性疾病，比如上呼吸道的感染、急性的扁桃体炎、各种纵行的肺炎、消化道的感染、各种细菌病毒性的胃肠炎、泌尿系的感染、肾盂肾炎、全身性疾病的感染和传染病。还有败血症、破伤风、细菌性痢疾、急性的幼儿急疹、猩红热、伤寒等感染性中毒性脑病，都可以导致抽搐。第二、非感染性疾病，表现颅内非感染性疾病，比如癫痫、脑外伤、颅内的肿瘤、中枢神经系统的畸形，以及中枢神经系统的遗传病、退行性变、脱髓鞘疾病，也可以引起起抽搐。颅外非感染性疾病，比如中毒、有毒的动植物的中毒，还有有机磷、无机磷的药物中毒，杀虫药的中毒，以及其他一些中毒，中枢神经系统兴奋剂的中毒，可以引起抽搐。各种原因引起的脑缺氧，包括心源性的脑缺氧综合征，缺氧缺血性脑病。第三、低血糖、水电解质的紊乱、酸碱的平衡、低钠血症、高钠血症、高钾血症、低钙血症、低镁血症、低磷血症，还有酸中毒、碱中毒、维生素的缺乏，中毒性的B6缺乏。第四、各种代谢性疾病的紊乱，以及很多遗传病，还有比较常见的癫痫，突然停药，这些都可以导致抽搐。最常见的是感染性因素和非感染性因素，颅内和颅外的因素所引起的。要根据孩子的具体情况，除了抽搐以外，还有伴随其他的症状和病史，要进行病因的诊断，对病因治疗，再对症治疗止抽。"

语音时长02:59''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/13收听(54933)

小孩抽搐是什么原因

"小孩儿抽搐多见于高热惊厥、癫痫发作、感染破伤风、狂犬病发作、低钙血症等等。比较常见的是高热惊厥，多见于孩子突起高热而出现四肢抽搐，这种情况需要到医院给予对症退热治疗、镇静治疗。癫痫发作也比较常见，这种情况比较危险，没有预兆，如果一经确诊需要系统的口服抗癫痫发作的药物。其他症状比较少见，如果孩子出现抽搐的情况，一定要及时到医院就诊行相关检查，查明小儿发生抽搐的原因以及积极的对因治疗。平时抽搐时给予积极吸氧，监测体温变化。预防舌后坠、舌咬伤。清淡饮食，多吃新鲜的水果、蔬菜。注意休息，保证充足的睡眠，避免熬夜、劳累。"

语音时长01:25''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2019/06/10收听(99446)

小孩高烧抽搐原因

"对于小孩子高烧、抽搐的原因，本身高烧可以是任何外界的原因，引发孩子中枢神经系统紊乱出现的症状，抽搐是身体的不随性运动表现，一般是跟神经肌肉这些疾病相关的病理现象，表现为横纹肌的不随意收缩，可以引起发烧、抽搐的疾病，很多比较常见的是因为任何原因引发了孩子的发热，同时也引起一个孩子的热性惊厥，这是比较常见的高烧、抽搐情况，这个时候先要进行退热处理，孩子的体温下降之后，抽搐就会缓解。相对他的症状缓解比较快，还有一些孩子的发热、抽搐是本身和中枢神经系统的感染有关，像脑炎或者脑膜炎，都可以伴有高热，同时伴有抽搐的症状，这个时候可能就需要进行一些抗炎或者对症的处理。不同的脑炎或者引起的病毒性脑炎、化脓性脑炎，所进行的处理是完全不同的，还有一些孩子可能是其他的疾病，像一些中毒性的疾病，包括中毒性的菌痢和中毒性的其他疾病，也可以表现为中毒性的颅内症状，同时有发热，可以引起有颅压增高的情况，也可以伴发抽搐的发生。因此对于不同的高热、抽搐，一定要结合具体的临床表现，不是所有孩子的高热和抽搐都是单一的疾病，它会相对比较复杂，像还有一些比较少见的，像一些孩子得破伤风或者狂犬病，也可以有发热、抽搐的情况，但是相对不是很多见，但是在临床的时候一旦出现，一定要进行鉴别诊断之后，才具体进行处理。"

语音时长02:19''

王志新│中日友好医院

2020/05/04收听(67943)

小孩睡觉时抽搐的原因

"小孩睡觉时抽搐的原因如下：一、维生素D缺乏性手足搐搦症，是维生素D缺乏所导致的，多见于六个月以内的宝宝，宝宝可以突然发作惊厥、四肢抽动、两眼上吊、面肌抽动、神志不清，发作时间可短至数秒钟，长达数分钟。孩子发作的时候可以出现口周发绀，发作停止以后意识恢复，另外可以伴有手足的抽搐，严重的可能会出现喉痉挛。二、婴儿痉挛症，主要见于一岁以内的宝宝，为癫痫的一种表现，呈突然发作，孩子发作数秒至十数秒停止，伴智能异常，脑电图可有特殊的表现。三、癫痫，如果是大一些的孩子，尤其是学龄儿童出现抽搐，可能是癫痫，要注意孩子发作时的表现，需要做脑电图、头颅CT或核磁给予诊断。四、脑炎，宝宝如果有发烧感染的症状，提示可能有脑炎。宝宝睡觉时抽搐的原因很多，要及时的给予治疗，缓解宝宝抽搐的情况。另外，抽搐以后需要及时就诊，查清原因给予对因治疗。"

语音时长01:57''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/10/21收听(19760)

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