中国中医科学院西苑医院
口腔科
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舌头疼痛的原因主要是外伤造成溃疡，或者是舌头本身疾病，比如舌乳头炎、灼口综合征，以及口腔疾病引起舌部的牵涉性疼痛。如果溃疡长期不愈合造成舌癌，会有较为疼痛的感觉。如果有牙根或者是龋齿，造成牙齿边缘比较锐利，舌头反复摩擦的过程中会引起创伤性溃疡，疼痛比较剧烈，应将刺激因素去除，把牙尖磨平或者拔除之后，溃疡就会自然愈合。
另外配戴假牙如果咬合关系不好，就会造成舌部反复咬烂、肿痛，应该及时调整假牙。舌部出现巨大不愈合的溃疡可能是舌癌征兆，应到医院进一步检查，防止溃疡面长久不愈合，造成淋巴结扩散。
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"舌头边痛可能由于因为舌炎、溃疡等引起。如果舌头时常疼痛，可能是因为舌头局部出现了炎症。舌炎是一种常见的病症，典型症状是患者的舌头部位会有较为明显的不适感。另外，溃疡也是导致舌头边痛的原因之一，如果患者饮食不当，经常进食辛辣的食物导致上火，熬夜频繁可能会造成口腔溃疡。口腔溃疡也可能会在舌头部位发生，如果溃疡发生在舌头，舌头患处会有相对明显的疼痛。在进食的过程中，食物会刺激口腔溃疡，此时舌头局部会有更明显的疼痛。出现舌头边痛时，患者的饮食方面尽量以清淡为主，避免刺激的食物，产生刺激而加剧舌头疼痛。如果无法得到改善，建议患者尽早去医院做检查，并进行对症治疗。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(22004)
"舌头侧边疼有可能是以下原因：1、叶状乳头炎，一般是在两侧舌侧缘的后部，两侧都有叶状乳头，如果发炎，叶状乳头会出现红肿，出现疼痛，在触碰的时候、咀嚼的时候碰到牙齿都会出现疼痛。2、可能是由于局部的机械刺激，造成舌黏膜的损伤而引起疼痛，在疼痛的部位可以见到邻近牙齿有尖锐的牙尖、边缘嵴或者有残根、残冠或者有比较粗糙的大块的牙石，都可以刺激舌黏膜而引起疼痛。3、有可能是舌侧缘形成了溃疡，可能在溃疡早期还没有完全形成溃疡，但是局部已经发红，已经出现了疼痛，主要是复发性阿弗他溃疡，或者是由于局部机械刺激而造成的创伤性溃疡。如果出现舌头侧边疼，建议到正规医院的口腔科就诊。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/09收听(78987)
"舌头侧面疼，有可能有以下原因：一、口腔溃疡，在舌头的侧面也可以发生口腔溃疡。在口腔溃疡的早期，表现的是疼痛，随着疾病的发展就会出现溃疡面。二、有可能是局部机械刺激、摩擦，造成舌黏膜的损伤，引起局部疼痛。局部常常有尖锐的牙尖或者边缘嵴、残根、残冠、不良修复体、大块粗糙的牙石，都可以反复的摩擦舌黏膜，造成疼痛。三、叶状乳头炎，在舌侧缘的最后往往可以看到叶状乳头。叶状乳头发炎的时候，局部就会充血、红肿、疼痛。所以，如果舌头侧面出现疼痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。根据不同的病因，由医生来指导进行相应的治疗。"
2020/10/08收听(41774)
舌头边缘痛，很有可能是以下几个原因引起的：1、口腔内存在不良修复体，不良修复体之间产生微电流，刺激舌头出现不适感。主要常见不同种类的金属类修复体，它们在咬合时接触会产生微电流，建议患者及时更换不良修复体，避免进一步刺激，引起舌头的其他病变。2、舌头边缘不适很可能是牙齿过于锐利，如果牙齿受过外伤或者严重磨耗导致牙齿边缘过于锐利，甚至形成尖锐的小尖，经常会与舌头进行摩擦，导致舌头出现溃疡或者疱疹。这时需要尽快到口腔科就诊，让医生调磨牙齿就可以减轻刺激。3、舌头边缘性疼痛很有可能是舌头表面长东西，比如扁平苔癣、白斑或者疱疹，需要尽快到口腔黏膜科就诊，让医生进行诊断。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/11/18收听(94268)
"舌头痒、痛最有可能的病因是灼口综合征，是指发生在口腔黏膜，以烧灼样疼痛感觉为主要表现的一组症状。常常不伴有明显的临床损害体征，也无特征性的组织学改变，以舌部为主要发病部位，所以又称为舌痛症。除了疼痛，还可以有舌感觉异常，如舌头比较痒或者麻木，也可以伴有口腔黏膜的感觉异常。病因非常复杂，尚无统一的观点。目前认为可能的诱发因素有局部、系统、精神因素三方面，但精神因素占突出位置。局部因素包括牙结石、残根、残冠、不良修复体，对牙齿或口腔充填材料成分和某些药物出现过敏反应，或者过度饮酒、大量吸烟、长期嚼用含有大量薄荷油的口香糖等局部的物理及化学刺激。系统因素，包括更年期综合征、糖尿病、维生素及矿物质等营养缺乏，精神因素包括焦虑症、抑郁型性格、情绪不稳定。"
2020/10/04收听(70720)
"舌头边缘疼可见于以下几种原因：第一、舌头有炎症的问题，比如口腔内存在咽喉炎、舌炎等，可以表现为舌侧缘的疼痛。从中医的角度可能是心火旺、胃火旺或者脾胃湿热、阴虚火旺等问题，这种情况可以咨询中医来进行调理和治疗。第二、口腔内存在残根、残冠、不良修复体以及牙结石等，患者由于舌头碰触到了残根、残冠的锐利边缘，导致舌边缘疼痛。有反复的伸舌自检的病史会造成舌肌筋膜紧张或者拉伤，引起局部疼痛。第三、系统性疾病，如贫血、糖尿病、肝病、营养不良、维生素缺乏等情况，也可以引起舌头边缘疼。第四、灼口综合征，多见于更年期妇女。临床检查时舌头上不存在病理性的改变，或者其它的异常。但是病人自诉舌头疼痛、灼热、发痒，这是灼口综合征所引起的。以上的各种疾病需经过检查以后，根据不同的情况分析边缘疼的原因，并进行相应的对症处理。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/22收听(60990)
舌头起泡痛原因较多，以下是常见原因：1、过敏性口炎：舌背部是特殊黏膜，较少见到起... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/10/11播放(62658)
舌头起泡痛原因较多，以下是常见原因：
1、过敏性口炎：舌背部是特殊黏膜，较少见到起...
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2021/10/11播放(62658)
导致舌根部疼痛常见于以下几种：1、肿瘤：比如舌根部癌症，较为少见，如果舌根部出现... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2021/07/12播放(83608)
导致舌根部疼痛常见于以下几种：
1、肿瘤：比如舌根部癌症，较为少见，如果舌根部出现...
2021/07/12播放(83608)
"舌头右侧边缘疼，常见的原因有：1、局部形成的溃疡，在舌头的边缘常常可以形成溃疡，例如常见的复发性阿弗他溃疡或者是创伤性的溃疡。复发性阿弗他溃疡病因不清，存在着个体差异。国内外学者普遍认为和免疫因素、遗传因素、全身系统性疾病、细菌感染、地理环境、营养状态等等有关，也有可能是创伤性的溃疡。创伤性的溃疡是由局部的机械刺激因素而造成的，临床可以检查，局部往往有残根、残冠、异位阻生的智齿，不良修复体，大块粗糙的牙石。2、可能是叶状乳头炎，在舌头的侧缘的后部有叶状乳头，叶状乳头如果发炎的时候，表面会充血、发红、疼痛，造成舌头右侧边缘的疼痛。"
2020/09/30收听(32271)
"舌尖红痛的原因中医认为大多数是因为体内有热、心火亢盛的缘故，造成体内有热的原因不外乎两种，一、是个人体质是阴虚内热的体质热邪较盛。二、是感受风寒或者是风热之邪，由于风寒或风热之邪郁闭于内，导致热不得外越。由这两种原因造成的舌头尖红痛，病因为热邪病位在表还是容易治疗的，采用解表清热、祛风之法即可。还有一种就是从中医的舌诊，舌尖对应人体的心脏，舌尖红痛也就代表了心火亢盛，可以在医生的指导下，用清心热、祛肺火的中成药进行调理，比如牛黄上清片、黄连上清片、牛黄解毒丸等，都可有效改善患者症状消除身体不适。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/04/15收听(49381)
舌头根部一动就疼，很有可能是以下三种原因导致的：1、舌根部受到了创伤，比如患者吃了过烫或过硬的食物，导致舌根部出现了明显的创口，这个时候等待一周左右创口自行愈合，疼痛感会逐渐消失。2、舌根部有炎症、溃疡或者疱疹，主要可能是患者抵抗力下降引起的疱疹或溃疡，一般都有自限性，7-15天左右会自行痊愈。3、舌根部疼痛一定要谨防肿瘤的发生，恶性肿瘤非常好发于舌根部的黏膜组织，这个时候如果舌头的活动也受到了一定限制，需要尽快到颌面外科就医，进行检查和诊断。
2020/05/01收听(64817)
在正常情况下舌背部会存在四种舌乳头，分为轮廓乳头、叶状乳头、丝状乳头以及菌状乳头，这些乳头表面上看就是小疙瘩。如果发现舌头上面有小疙瘩，并且非常疼痛，非常有可能就是这些舌乳头发生炎症。当发生舌乳头炎的时候，就会出现特别明显的疼痛。舌乳头炎主要是由于局部舌乳头受到刺激所引起的，比如吃些辛辣、刺激性食物或者坚硬食物或者不小心咬到，都可以引起舌乳头发炎。舌乳头发炎之后可以在局部喷些药物，比如开喉剑喷剂、西瓜霜等，在1周之内就会缓解。
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/12收听(35419)
舌头上有小疙瘩痛，通常是舌乳头炎，主要与口腔卫生不良和局部食物各方面的刺激，造成舌乳头的增生、... 张雷│北京大学口腔医院 2023/03/27播放(74385)
舌头上有小疙瘩痛，通常是舌乳头炎，主要与口腔卫生不良和局部食物各方面的刺激，造成舌乳头的增生、...
张雷│北京大学口腔医院
2023/03/27播放(74385)
"舌头的麻痛主要是见于以下几个方面：第一、如果是原发性的舌咽神经痛，病因是不是很明确的。第二、继发性的因素引起的舌咽神经的病变，引起的舌头的麻痛。继发性的因素主要包括颅底、鼻咽部、扁桃体的肿瘤，或者炎症侵犯了舌咽神经以后会引起舌头的麻痛，比如颅内有血管的动脉瘤、小脑后下动脉或者椎动脉的动脉瘤，压迫了舌咽神经的传导通路以后，也会引起舌头的麻痛。如果是舌头的麻痛，要询问患者是阵发性的还是持续性的，如果是阵发性的麻痛，一段时间好转一段时间出现，要询问患者有没有焦虑、紧张等功能性的原因，需要在排除器质性的病变以后才能诊断躯体化障碍。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/03/16收听(32480)
"舌头边疼，有可能是以下原因：一、周围的机械刺激物反复摩擦，造成局部炎症。往往局部有一些尖锐的牙尖或者边缘嵴、残根、残冠、不良修复体、异位阻生的智齿或者大块粗糙的牙石，都可以反复的摩擦舌侧缘的黏膜，造成黏膜炎症而出现疼痛。二、有可能即将出现复发性阿弗他溃疡，在口腔溃疡出现明显的病变前，局部会有明显的疼痛，舌头可以出现口腔溃疡，所以在出现口腔溃疡前就可以出现疼痛。三、也有可能是叶状乳头炎，在舌侧缘的最后部有叶状乳头，如果叶状乳头发炎，局部就会充血、肿大、疼痛。如果舌头边很痛，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查。根据不同的病因进行相应的处理。"
2020/10/08收听(16182)
"舌头麻木的原因，主要分为颅内疾病以及其他疾病。颅内疾病主要是脑干疾病，比如脑干梗死、脑干出血、脑干肿瘤等，压迫或者损伤三叉神经或者舌咽神经导致，舌前2\/3的感觉是由三叉神经下颌支支配，舌后1\/3的感觉是舌咽神经负责，舌咽神经和三叉神经都发自脑干，如果脑干疾病导致三叉神经或者舌咽神经病变，就会导致舌头麻木，同时还伴有其他相应临床表现，比如言语不清、交叉性瘫痪等，随着原发疾病治疗，舌头麻木会逐渐改善。其他原因包括进食刺激性食物、过敏性舌炎，以及三叉神经、舌咽神经颅外段的炎症等，给予抗过敏、营养神经等治疗后可以逐渐改善。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(99650)
"舌头经常溃疡的原因主要是：第一、精神因素，可以造成舌头经常出现溃疡，长期不愈，因此对于长期精神紧张或者精神抑郁的患者，建议保持充足的睡眠，让精神舒缓，从而心情舒畅，就可以避免舌头经常溃疡。第二、体内维生素缺乏所引起，尤其是缺乏维生素B族以及维生素C，就会出现舌头经常溃疡也叫舌头生疮，对于这类原因，应该进行维生素的摄入，例如多吃富含维生素的食物和水果。第三、应该适当锻炼，经常适当的锻炼会增强抵抗力，同时也增强机体的愈合能力，就可以避免舌头经常溃疡。总之要保持口腔清洁卫生，饭后漱口，增强抵抗力，预防舌头发生溃疡。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/30收听(44170)
"舌头呈现锯齿状表现，有可能是存在齿痕舌。齿痕舌形成原理是由于舌体水肿压迫牙根导致，还有一些咬舌头、舔舌头等不良习惯，也会导致舌体长时间和牙齿摩擦，从而出现齿痕舌。引起齿痕舌的原因有很多种，最常见是不良舌习惯，比如习惯性吐舌，以及牙尖边缘比较锐利，引起舌缘创伤性炎症水肿，还有全身反应引起水肿，从而间接引起舌体水肿，导致出现齿痕舌。口腔炎症、系统性疾病，比如克罗恩病、肢端肥大、甲状腺功能低下，都有可能引起舌体增大，从而间接形成齿痕舌。中医对齿痕舌有一些特殊诊断方法，具体可以咨询一下中医科，该病没有什么特特殊治疗方式，口腔炎症主要就是对症治疗，减轻舌体肿胀，避免齿痕发展，并做一些对症调整，比如吐舌、咬舌等不良习惯要纠正，具体可咨询一下中医科，做一些相应辨证调理。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/05/09收听(97943)
"舌头刺痛有很多种原因，但常见的是以下几种：1、进食过程中尖锐的食物或者较硬的东西扎进了舌头内部，导致舌头出现一碰就刺痛，局部肿胀，这种情况一般去口腔门诊让医生检查后将扎进舌体内的异物取出，再在被扎的地方涂点消炎药即可。2、刺痛部位对应的牙齿比较尖锐，导致牙齿尖锐处总是磨舌头边缘，久而久之出现了舌头的刺痛，患者需要及时调磨牙尖，将刮磨舌头对应部位的牙齿边缘处磨的圆钝一点，避免后期舌头发生其它的病变，一般在调改牙体后舌头的刺痛情况会慢慢好转。3、舌头出现溃疡，这是人体缺乏维生素造成的，患者应进清淡饮食，多补充维生素，一般一周即可痊愈。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/12/15收听(43693)
"舌头肿大最常见的原因是脾胃虚弱，这是一个中医的说法。由于脾胃虚弱以后，舌体整个胖大，可以看到在伸舌的时候，舌边缘有齿痕，是最典型的由于脾虚引起的舌体胖大。还有可能是舌头的血管畸形，或者淋巴管畸形，或者混合畸形等，这些都是先天畸形。如果出现血管畸形呈紫色。不是整个舌体的胖大，是局部的胖大，而且可以压缩，低头时整个畸形会增大。如果是淋巴管畸形，可以整个舌头或者部分舌头出现增大。混合畸形就是既有血管畸形，又有淋巴管畸形。如果是由于脾胃虚弱引起的舌体胖大，可以到中医进行调理。如果是血管畸形，淋巴管畸形或者混合畸形，可以到口腔外科就诊，可以进行硬化剂等药物注射治疗。"
2020/03/20收听(94603)
中日医院 施爱群
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北京医院 鲍世威
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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