甲状腺右叶囊性结节是什么意思

杨慧琪
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

普外科

甲状腺右叶囊性结节是什么意思

2021-04-13 11:58播放 :

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视频内容

甲状腺分左右两叶，和身体左右侧一致，甲状腺右叶囊性结节是B超结果的表现，指的是甲状腺右侧叶有一个囊性的结节。这个囊性结节区别于实性结节，实性结节由实体组织形成，而囊性结节是表面有一层囊壁，内部有囊液。甲状腺囊性结节，在临床当中非常的常见，发病率也比较高，但是绝大多数是良性病变。

甲状腺囊性结节在小的时候，一般患者不会有明显的症状，而当它比较大的时候，可能会有局部的压迫和胀疼的感觉。当怀疑囊性结节的性质时，则需要进一步的做细针细胞学穿刺，并将获得囊液送组织细胞学检查，判断囊液里是否有肿瘤细胞。这项检查是甲状腺结节诊断比较有效，且微创的方法，一般需要在B超定位下进行。

甲状腺右叶囊性结节是什么意思

甲状腺右叶的囊性结节，考虑是良性疾病的可能性比较大。甲状腺的囊性病变的发生是和甲状腺滤泡的增生相关，是不规则的增生形成的囊性变，并且随着病情的发展、演变，还会出现局部钙化的表现、钙盐的沉积。形成原因也是受体内甲状腺素代谢影响，包括摄入不足或者是机体对甲状腺素需求增多，尤其是女性病人发生的比较多。另外有一定的地区差异性，在内陆高原地区由于摄碘不足，也容易导致这种疾病的发生。必要的情况下，还需要进一步结合甲状腺功能测定，也有很多患者没有临床不适，而是在健康体检的时候发现，那么应该注意饮食调理。如果囊肿逐渐增大，出现了压迫症状，需要选择手术治疗。

语音时长01:14''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/08/28收听(44880)

什么是甲状腺右叶囊实性结节

"什么是甲状腺右叶囊实性结节？在临床上患者经常会拿着门诊做的彩超单，提示甲状腺右叶囊实性结节。对于这种情况通常会告知病人，单纯囊实性的结节，不是手术的唯一标准，要结合结节的形态，以及血供，有没有钙化一系列的情况，包括查体和边界清楚不清楚、活动度好不好来明确。如果是单纯的囊实性结节，有可能是结节性甲状腺肿，有可能是甲状腺腺瘤。当它合并其他一些特殊的改变，考虑是甲状腺癌的时候，有可能做穿刺，有可能选择手术治疗。"

语音时长00:51''

李伟│北京市海淀医院

2018/05/03收听(33485)

01:40

甲状腺右叶囊性结节怎么治疗

甲状腺右叶囊性结节是结节中心出现囊液导致，可能是单纯囊液，或结节增大过程中囊内出血造成的囊液，...

程东峰│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/30播放(73143)

甲状腺右叶囊性结节怎么治疗

"甲状腺右叶囊性结节，如果病变比较小，可以选择局部穿刺抽吸，并且在囊内注射硬化剂能够让囊壁逐渐的黏连，达到消除结节的目的。如果结节逐渐增大，压迫了邻近的气管，并且有明显的压气感，可以选择手术切除的办法，选择局部麻醉或者全身麻醉进行手术操作。如果是多发的囊性结节，还需要进行甲状腺腺体的部分切除，在手术以后也注意要预防感染，适当的补充钙制剂。另外就是在手术以后也要监测甲状腺功能的变化，因为有一部分病人容易出现继发的甲状腺功能低下，表现为胫前黏液性水肿，所以也要注意补充甲状腺素片，手术以后应该定期复查甲状腺超声，注意补充含碘的食物，多进食高蛋白的食品。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/03/25收听(56089)

甲状腺右叶囊实性结节怎么治好

"甲状腺右叶囊实性结节提示良性的结节可能性非常大，多见于结节性甲状腺肿继发囊性变以后引起的。可以行甲状腺超声的检查明确结节的性质，边界情况以及内部有没有点状钙化和纵横比的情况作一个初步的判断。也可以行甲状腺结节的细针穿刺行病理学检查，因为病理学检查是一个金标准，如果病理提示是恶性结节，那就说明是甲状腺癌了，就需要按甲状腺癌的治疗方法来进行。可能需要双侧甲状腺全切，以及有病变一侧甲状腺区域淋巴结的清扫手术。如果是良性的结节，一般对于三公分以下的结节可以进行随诊，每六个月复查一次甲状腺超声了解结节的变化情况。如果是对于三公分以上的结节或者是有压迫症状的结节，则需要行单侧的甲状腺切除手术就可以了。"

语音时长01:28''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/14收听(46316)

甲状腺右叶囊实性结节什么意思

"甲状腺右叶囊实性结节是彩超检查对于甲状腺病灶常用的描述术语，是指甲状腺右叶的病灶伴有囊性和实性细胞，多是由于甲状腺结节在增生的过程中，实质性的腺体组织合并液体的囊泡样改变。临床上多见于甲状腺腺瘤伴有甲状腺胶质的结晶，大部分甲状腺囊实性结节属于良性病变，但甲状腺囊实性结节在增生的过程中出现明显的疼痛、钙化，血流丰富或纵横比大于一等恶性征象，建议患者尽早行手术切除，以免囊实性结节发生癌变，肿瘤细胞发生全身转移，引起严重的并发症。"

语音时长01:10''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/22收听(12677)

甲状腺叶囊性结节怎么办

"甲状腺叶囊性结节需要去医院的普外科进行抽血化验，以查看是否引起甲状腺功能异常，主要根据以下情况进行治疗：1、结节不严重：如果结节不大，没有引起疼痛，同时甲状腺功能正常，可以定期观察，但是需要注意饮食，例如尽量不要吃过于油腻的食物，不要吃腌制食品，也不要饮用含有酒精的饮品，这些都可能会诱使囊性结节的进一步生长。可适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，适当摄入低脂肪的优质蛋白，常见的有新鲜的鱼肉和虾肉。2、结节严重：如果发现囊性结节迅速增大、明显疼痛，或者引起甲状腺功能异常者，就需要完善相关检查，进行手术切除，然后送病理活检，后期进行规律换药。在治疗期间，不要做过于剧烈的运动。"

语音时长01:12''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/07/06收听(49895)

01:35

甲状腺右叶结节是什么

甲状腺右叶结节是发生于甲状腺右叶的肿块。近年来随着检查技术的不断提高，越来越多的甲状腺结节被发...

黄仰模│广州中医药大学第一附属医院

2018/04/02播放(74969)

甲状腺右侧叶囊性结节是怎么引起的

"甲状腺右侧叶囊性结节考虑良性疾病可能性比较大，发生原因和饮食结构相关，由于体内甲状腺素代谢异常或者含碘食物元素比较少，出现继发甲状腺腺体增生形成囊性病变，通常是多发病变，也会表现为颈前包块以及伴有疼痛，在内陆、高原地区发生比较多。平时可以适当补充含碘食品，严重甲状腺囊性结节逐渐增大压迫到气管，必要情况下还需要选择手术将病变切除，术后也需要进行病理学检查，有些病变病史比较长逐渐发展会出现非典型增生，在平时也要注意定期进行甲功测定，合理调整饮食结构。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/29收听(14718)

甲状腺右叶结节是什么？

甲状腺结节是甲状腺疾病非常常见的一种疾病，而且甲状腺结节发生率是比较高的，在人群中发现甲状腺结节的发生率大约在20%-30%的样子，这个结节有可能出现左叶也有可能出现在右叶。这个发生没有什么特殊的规律，但是结节我们一定要到医院去检查，因为有一部分结节，它是恶性的，就是我们说的癌症，就是甲状腺癌。如果是癌症的话就要必须要进行手术的治疗，但是这个病人自己是没法判断的，必须要到医院经过B超的检测，经过抽血的检测来判断。如果确定是恶性的话，必须进行手术治疗，如果是良性的话可以不治疗。

语音时长00:55''

商学征│北京中医药大学东方医院

2018/01/01收听(57189)

甲状腺右叶结节需要注意什么

"甲状腺右侧叶结节需要完善甲状腺功能检查，排除合并甲亢或者甲减的可能，如果甲状腺功能正常，甲状腺结节最主要关心的问题就是甲状腺结节的良恶性，主要根据彩超做初步筛查，彩超通过对结节的边界、形态、是否直立状生长、有没有点状的钙化以及血流情况作出初步判断。彩超影像学TI-RADS分类在3类或3类以下一般考虑是良性，多是结节性甲状腺肿，如果结节直径比较小，只需要观察、定期复查就可以。如果结节直径大于4cm，局部可能会有压迫症状，建议手术治疗。如果彩超影像学TI-RADS分类在4类和4类以上，需要考虑有甲状腺癌的可能，不能单纯观察，需要进一步做细针穿刺检查以明确性质，如果考虑是恶性则需要积极的手术治疗。"

语音时长01:18''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/30收听(63259)

01:41: 甲状腺双侧叶囊性结节是什么意思

患者在行甲状腺彩超检查时，可能会提示发现甲状腺...

温暖│湖北省中西医结合医院

2021/05/12播放(77276)

02:13

甲状腺双侧叶囊性结节是什么意思

甲状腺双侧囊性结节提示甲状腺双侧组织内有囊性变，甲状腺真性的囊性病变较少，如甲状腺纤维组织发生...

徐智│北京大学第三医院

2021/04/22播放(70542)

甲状腺右侧叶囊性结节该怎么办

"在临床上，如果患者有甲状腺右侧叶囊性结节，先不要过于紧张，因为甲状腺右侧叶囊性结节，属于甲状腺的良性病变，这时要依据患者的甲状腺右侧叶囊性结节的大小，决定其手术的方式。一般情况之下，如果患者的甲状腺右侧叶囊性结节小于1cm，那么患者可以暂时不用手术治疗。但是，患者要每隔3个月做一次甲状腺彩超检查，明确右侧叶囊性结节的变化情况。如果甲状腺右侧叶囊性结节大于1cm，那么建议患者及时进行手术切除，手术切除之前，必须对患者的甲状腺右侧叶囊性结节进行精确的定位，手术时要尽量减少手术创伤，而且必须做病理学检查以明确诊断。"

语音时长01:13''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/10收听(54705)

甲状腺叶囊实性结节严重吗

"甲状腺结节95%以上都不严重，甲状腺囊实性结节基本都是良性的，不用太担心。甲状腺结节有甲状腺的彩超分级，甲状腺彩超分级为一级、二级、三级，基本都是良性的。甲状腺结节分级在四级以上，有恶性的可能，甲状腺结节4a级，恶性的可能小于10%；4b级，恶性的可能小于50%；4c级，恶性的可能小于90%。甲状腺结节五类，就是恶性的甲状腺结节。多数甲状腺囊实性结节不严重。如果良性的结节大于4cm，建议手术治疗；大于3cm，有压迫症状，建议手术治疗。"

语音时长01:17''

郑宝荣│天津市静海区医院

2019/07/29收听(90096)

甲状腺右叶实性结节的症状

"甲状腺右叶实性结节的症状有很多：1、甲状腺右叶实性结节的患者体内的甲状腺激素会相对减少，所以甲状腺结节钙化的患者，会出现怕冷、烦躁、记忆力衰退、注意力不集中、免疫力下降等症状，且容易受外界环境影响，容易受感染，应激性反应会相对缓慢。2、由于甲状腺右叶实性结节患者的人体内的激素分泌异常，通常会出现全身性蛋白沉淀而引起水肿。3、甲状腺右叶实性结节还会在消化系统方面表现出消化不良、便秘、贫血、腹胀等现象的出现。如果甲状腺右叶实性结节较大，还会引起压迫症状，比如吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。"

语音时长01:16''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/10收听(32711)

甲状腺叶囊实性结节该怎么办

"甲状腺内的囊实结节应该定期进行随访和观察，因为良性的可能性比较大，主要是由于甲状腺滤泡增生所形成。另外，如果病变逐渐增大出现了明显的压气感，也就是气管受压，病人也会有活动后胸闷和心悸的症状，这种情况下应该及时选择手术治疗将病变切除。还有结节突然并发囊内出血，也会表现为局部的疼痛以及颈前隆起性的病变，也会影响到美观。手术治疗是最主要的一种治疗办法，在手术以后应该注意定期的随访和观察，平时注意合理的膳食，调整饮食结构，饮食当中适当补充含碘的食物。注意生活规律，不能劳累，适当进行体育运动和锻炼增强体质，也能够降低疾病发生的几率。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/17收听(13468)

甲状腺左侧叶囊性结节如何消除

在临床上，如果患者出现甲状腺左侧叶囊性结节，考虑为甲状腺囊肿，建议患者及时到医院进行就诊，完善术前的相关检查，排除手术禁忌，然后行手术切除。甲状腺囊肿一般属于甲状腺的良性病变，而且会在短时间内出现增大，所以一旦患者发现甲状腺左侧叶囊性结节的时候，建议患者及时的进行手术切除。目前临床上，对于甲状腺囊性结节的切除普遍选用的是微创手术的办法进行，对患者的创伤小，手术以后患者很快就会出院，住院时间非常短，并且患者术后出现并发症的几率也特别低，已经在临床上得到普遍的应用及推广。建议患者及时的进行手术切除，有利于自身的健康。但是患者必须注意，行完甲状腺囊性结节切除手术以后，必须定期到医院进行复查，以防止复发的发生。

语音时长01:24''

焦占江│聊城市第二人民医院

2019/04/23收听(63211)

甲状腺右叶结节是什么病

"甲状腺右叶出现结节，和甲状腺右叶结节的性质和影像学有很大关系。常见单发的右侧叶结节，多见的是结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺炎症导致的右叶的单纯甲状腺结节，最好做甲状腺的彩超探查，根据结节的大小、形态、光滑度、纵横比例以及有无血流信号、是否结节伴有钙化，诊断甲状腺右叶结节。多数有沙粒样钙化，形态不规则的，不除外甲状腺癌的可能。因此甲状腺右叶有结节，最好做甲状腺结扎病理学穿刺，通过病理能彻底的定诊，才能决定后续的治疗方案。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/07/11收听(47481)

甲状腺右叶结节的原因是什么

"　　甲状腺右叶结节目前没有明确的诱因，环境因素以及有没有接受过放射病史、含碘量过高、含碘量过低都有可能会形成结节，所以目前没有明确的诱因。　　甲状腺结节的关注重点是鉴别其良恶性，彩超目前提示甲状腺右叶结节，需要根据彩超对右叶结节的具体影像学分类，如果分类为4类以上建议进一步做细针穿刺。如果结节提示3类或3类以下，结节不是很大则暂时可以观察，每0.5-1年复查一次甲状腺彩超。如果短期内结节有增大的趋势或者结节直径大于4cm，也需要做穿刺检查或者行手术处理。"

语音时长01:11''

陈立权│六安市人民医院

2019/12/13收听(75110)

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