首都医科大学宣武医院
内分泌科
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更年期特指是女性更年期,因为男性睾丸性腺功能减退是缓慢过程,所以男性更年期症状一般不明显,不影响病人的生活质量。
但是女性更年期如果出现雌激素水平明显降低,如病人出现潮热、多汗等各个系统的症状,在治疗上会选取合理的补充雌激素或者雌孕激素的治疗。
更年期的治疗目前有明确证据,对病人更年期的改善、骨骼健康,子宫、阴道黏膜改善,或者对体型有明显作用的是补充雌激素。
如果到了更年期,病人仍然希望能来例假,可以雌孕激素联合使用。如果患者希望补充相应的雌激素以后能改善潮热、多汗、情绪波动等异常,则适量补充雌激素可以起到明确的临床改善作用。
另外,应用合理药物也可以起到治疗更年期、保护骨骼健康的作用。
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"更年期药物有哪些,针对于更年期的这些症状,有一些常用的药物,比如莉芙敏,还有坤泰胶囊,这两个药物主要是用于更年期的潮热、汗出、心烦易怒、周身不适,或者是一些失眠等等的情况。但是要知道女性在更年期的时候,不仅仅需要一些调节内分泌的一些药物,甚至还需要一些补充钙质、补充维生素D等等的药物,来共同维护女性更年期时身体平稳的过渡。因此建议更年期症状比较重的患者到内分泌科门诊就诊,由医生来制定个体化的方案,而不是自己到药店或者是听信其他的土方,自行服用一些雌激素类的药物,有可能会造成一些远期实体肿瘤的风险。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/14收听(74288)
治疗更年期症状的药物很多,有非激素替代的药物,比如一些中成药,坤泰胶囊;植物性雌激素如黑升麻;植物雌激素,大豆异黄酮等等。激素替代常用的药物,比如雌激素制剂、17β–雌二醇、戊酸雌二醇;孕激素制剂,微粒化黄体酮以及合成的孕激素,地屈孕酮等等。雌孕激素的复方制剂,如雌二醇/雌二醇地屈孕酮片以及安今益、替勃龙等等;还有一些经皮吸收的药物,比如雌二醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,都可以明显地缓解更年期的症状。
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2018/12/03收听(52894)
更年期是女性的一种生理状态,出现的症状不同,所使用的药物有明显区别。用药的类型主要包括雌激素类药物、疏肝理气中成药等等。女性更年期的本质是到了一定年龄之后身体的卵巢功能减退,身体的激素分泌出现变化导致的内分泌紊乱,器官功能变化的一种系统性症状。如果出现明显月经周期变化的女性,需要进行激素水平的检查,确定体内的激素六项是否处于正常范围,可以根据检查结果使用雌激素类药物改善,比较常见的包括雌二醇、芬吗通等等。对于更年期出现的心情烦躁、失眠多梦、夜间盗汗等等症状,可以通过使用中药调理,比较常见的包括杞菊地黄丸等等调理。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/10/21收听(16397)
王燕│河北医科大学第三医院 2022/02/22播放(77685)
王燕│河北医科大学第三医院
2022/02/22播放(77685)
"女性到更年期时,会出现更年期综合征,包括烦躁、潮热、出汗、失眠、阴道干涩、性生活困难、尿频,反复出现阴道炎、尿道炎等症状,所以要进行治疗。更年期综合征一般采用激素替代治疗,可以补充雌激素,改善因雌激素低下引起的更年期症状。有子宫的要补充雌激素和孕激素,子宫切除的只补充雌激素即可。同时要适当运动,饮食上要注意营养均衡,可以适当听音乐,增加生活的乐趣,改善情绪的变化,防止出现抑郁症。"
胡玉君│牡丹江市妇女儿童医院
2019/06/28收听(23850)
"更年期的治疗方法很多,更年期所带来的表现症状不同,所以采取的治疗方法也有很大的差距。更年期的时候常表现为失眠多梦、肝火旺盛,这部分患者可以服用补脑安神口服液。有严重的心悸、心慌等表现症状的患者,可以采取枸杞子、红花、当归等中草药熬成中药服用,这样可以改善身体的虚症,能够缓解心慌、心悸现象。更年期的女性出现表现症状是由于身体激素的变化而造成,所以平时也可以多吃动物的肝脏、豆类食物等,这样可以起到调节身体的激素失衡的现象,维持正常的生理健康。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/10收听(72011)
"更年期,一般是女性在绝经时出现一系列以烘热、汗出、心烦、易怒,严重会出现心脑血管疾病的一种时期。更年期的一般治疗,要是有心脑血管疾病,先到内科治疗心脑血管疾病。要是更年期症状不明显,只是有烘热、汗出、心烦这些情况,这个时候可以吃一点调理更年期的药。一般像延更丹、妇宁康之类的药物坚持一段时间,然后看效果怎么样。如果效果不好,可以换像坤宝丸、谷维素这样的药,可以吃维生素来调整卵巢功能。在治疗的过程中根据情况还可以采用一些其他方法,比如调解心情、多参加户外活动、多结交朋友,尽量去调节自己的心情,来调理更年期,这样有助于更年期的治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/05收听(80928)
更年期综合征的主要治疗方法:首先,一般治疗,通过患者的心理等调节来治疗更年期综合征。例如要保持愉快的心情,避免抑郁,每日进行体育锻炼,并且要保持充足的睡眠,避免熬夜。其次,还要吃健康的食物,避免烟熏、烧烤类的食物,要少喝咖啡,并且要多晒太阳。如果出现了失眠等症状可以辅助镇静药物,并且还可以吃维生素D和钙类的制剂,来补充钙质的丢失。最后,可以进行激素补充治疗,激素补充治疗一般包括雌激素和孕激素,通过激素补充治疗往往能够明显地缓解更年期的症状。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(69358)
"更年期是生命当中比较重要的一段时期,在男性和女性中老年患者当中非常常见,女性多于男性,并且在女性当中,症状比男性更明显。由于体内激素的重新调整,患者可出现多系统的功能异常,比如脾气、性格的改变,内分泌系统、消化系统、循环系统的异常。相关的检查明确没有病理性的改变,通常属于功能性异常。部分病人可以出现抑郁症的倾向,严重时会出现自杀或者伤人倾向。治疗:加强心理疏导,和病人多沟通,尤其是身边亲戚朋友的关心,对病人的恢复非常有好处。可以带病人参加有益的课外活动,多参加群体性的娱乐项目,同时,可以请心理医生进行咨询。必要时使用药物,比如谷维素,更年安,或者黛力新之类的药物来改善症状。经过处理,大多数的患者可以得到有效的改善。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/29收听(19243)
更年期综合征可以表现为潮热、盗汗、情绪异常、焦虑、抑郁、失眠等。更年期综合征患者,通过生活方式... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(93380)
更年期综合征可以表现为潮热、盗汗、情绪异常、焦虑、抑郁、失眠等。更年期综合征患者,通过生活方式...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/10/22播放(93380)
更年期焦虑治疗,本身焦虑发作比较高峰的年龄段是在更年期前后,按照一般焦虑症的治疗原则进行治疗,并没有特别的情况。但如果更年期时候发作焦虑、出汗症状,雌激素水平低的相关症状比较明显,有时候需要可能需要联合一些技术替代治疗的,但是需要很专业的判断、诊断和帮助,需要妇科医生、内分泌医生和精神科医生共同来做出这样的判断,进行适当治疗。一般的焦虑症的治疗,如果焦虑本身程度不是太重,也可以先暂时不系统药物治疗,通过作息规律,坚持适当的丰富运动,建议适当的活动,积极的态度面对生活处理生活中的问题,通过这些行为和心理活动调解,也能够在一定的缓解焦虑。如果焦虑程度偏重,特别是有些丰富的身体症状,或者说出现一些抑郁性的体验,一般是需要药物治疗,一定要配合精神科医生来完成。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/19收听(98300)
更年期焦虑和忧郁的治疗措施如下:1、主要是首选结合雌激素或雌激素加孕激素治疗; 周伯荣│广州医科大学附属第三医院 2020/08/28播放(57119)
周伯荣│广州医科大学附属第三医院
2020/08/28播放(57119)
"所说的性亢奋就是指性兴奋出现的过多、过快并且超过了正常状态,在更年期的时候性欲会出现两种状态:一个是性亢奋;另一个是性淡漠。绝大部分女性进入更年期之后由于卵巢功能衰退、雌激素水平下降,出现性淡漠的相对比较多而出现性亢奋的相对会比较少,之所以会出现更年期性亢奋的状态主要有两个原因:一个是内分泌失调所引起的;另一个是精神因素所引起的。建议更年期的女性要正视自己目前的状态,从心理上给予适当调理,如果从心理上调理仍然还出现性亢奋建议可以口服镇静的药物进行治疗,比如可以服用安定25mg,每天3次可以减缓性亢奋的症状。并且也建议在此期间不要看言情小说以及有关爱情方面的故事,减少外界的刺激。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/10/09收听(39715)
"更年期的胸闷一般情况不需要治疗,因为很多患者的治疗效果也不一定特别好。而且更年期的胸闷本身度过更年期以后可能会出现好转,除非是特别严重的胸闷或者更年期症状,则需要治疗,比如更年期患者出现严重的抑郁倾向、躁狂或者反复的不适,影响生活质量等,可以选择到心理科进一步的就诊,选择奥氮平等药物进行治疗。但是多数情况下更年期的胸闷可以暂时观察,主要是通过改善患者不良的情绪,适当的户外运动,转移注意力等,进行适当的生活方式干预。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/24收听(29984)
更年期痤疮的治疗有特殊性,更年期以后由于内分泌的变化、激素水平的变化长出痘痘,通常这种痘痘不是... 赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院 2020/04/06播放(81392)
更年期痤疮的治疗有特殊性,更年期以后由于内分泌的变化、激素水平的变化长出痘痘,通常这种痘痘不是...
赵俊英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/06播放(81392)
" 女性更年期的时候由于体内的激素水平会产生改变,尤其是雌激素会存在降低,当雌激素降低的时候,会影响正常的心情变化,例如会造成烦躁、精神产生恍惚,甚至可能会造成失眠、盗汗、潮红的表现发生。可以通过口服一定的雌激素,来避免更年期症状持续性发生,甚至在平时的时候一定要自我的调节,要加强锻炼身体增加自身的抵抗力,也可以减缓这样的情绪发生。 更年期的症状持续的时间会存在有1-3年左右。当存在异常的时候可以给予药物的进行处理,避免会由于这样的情绪因素影响正常生活,并且会给家庭带来一定的负担,一定要进行积极的药物处理避免持续发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/11收听(55737)
治疗更年期要有两个原则,要保持乐观向上的心态,要保持健康的生活方式。在西医来讲,经常使用激素替... 张恒│山西省中医院 2019/11/04播放(87938)
治疗更年期要有两个原则,要保持乐观向上的心态,要保持健康的生活方式。在西医来讲,经常使用激素替...
张恒│山西省中医院
2019/11/04播放(87938)
"更年期综合征的治疗目标是缓解近期症状,并能早期发现、有效预防骨质疏松症和动脉硬化等老年性疾病,其治疗分为一般治疗和激素补充治疗。一般治疗是通过心理疏导,使绝经过渡期妇女了解绝经过渡期的生理过程,并以乐观的心态相适应,必要的时候选用适量的镇静药以帮助睡眠,比如睡前服用艾司唑仑、谷维素,有助于调节自主神经功能。鼓励女性建立健康生活方式,包括坚持锻炼身体、健康的饮食、增加日晒的时间、摄入足量蛋白质及含钙丰富的食物,可以预防骨质疏松。激素补充治疗是针对绝经相关健康问题而采取的一种医疗措施,可有效缓解绝经相关症状,从而改善生活的质量。"
葛静│北部战区总医院
2020/06/24收听(65370)
"更年期缺钙,具体如下:第一,要培养健康的生活方式,首先,合理均衡的营养,少油、少盐、少糖,各种浓茶、碳酸饮料,还有浓咖啡尽量避免,因为会促进钙的流失,高盐饮食也容易造成钙的缺乏。其次,注意合理运动,加强户外活动,多晒太阳,这样保证骨骼的健康,肌肉的量和肌肉,对于预防骨质疏松非常地重要。然后,规律的作息,充足的睡眠,戒烟、限酒非常重要。第二,注意在饮食当中,尽量多吃含钙丰富的食物,像奶制品、新鲜的蔬菜和水果、肉、蛋、奶。第三,在医生的指导下合理的使用钙剂,愿意使用碳酸钙。因为碳酸钙含有元素钙的比例高,吃一点就能保证身体的治疗需要。碳酸钙需要胃酸的解离,应该在餐时或者是餐后即可服用。不要把碳酸钙一顿吃光,最好是分成两次吃。如果是胃酸缺乏或者是有泌尿系的结石,也需要补钙,选择柠檬酸钙,不需要胃酸解离,也不会增加尿钙的浓度,减少泌尿系结石的发生。不要忘记钙的吸收需要维生素D,加强户外晒太阳,阳光当中的紫外线帮助皮肤合成维生素D,更好地吸收钙。定期的复查血里面的钙、磷和骨代谢的指标,医生帮助评估治疗的疗效和安全性。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/22收听(78193)
更年期体内卵巢激素分泌下降会导致神经内分... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(96093)
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