食道里面为什么总有东西堵着

刘晓
副主任医师

北京医院

消化内科

食道里面为什么总有东西堵着

2021-07-01 19:22播放 :

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视频内容

如果食道总有堵着的感觉，即梗噎感，需要警惕或者考虑

1、器质性病变：比如食管癌，食管癌典型症状表现是进行性咽下困难，总感觉有梗噎感，而且症状逐渐加重。刚开始时进食固体食物会感觉梗噎感比较明显，后来进食半流食、流食也会感觉梗噎感比较明显。总结为进行性咽下困难，一定要及时到医院就诊；

2、功能性改变：比如贲门失弛缓症，贲门括约肌较紧，正常松弛时没有松弛，失去原有的作用，出现食道梗噎感。因为贲门失弛缓症，所以上段食管可能会出现反应性扩张，严重者会扩张到胃部大小。出现食管糜烂、痉挛时也会出现食管梗噎感，此时需要进一步检查，比如胃镜检查。

食道里面像是有东西堵着是为什么

"食道里面像是有东西堵着与食道内有异物、出现肿瘤增生有关，需要及时进行检查。食道在正常情况下应当是通畅的，不应该感觉有东西堵着，一旦出现需要及时到医院去进行检查。部分人在饮食时会出现食物卡在食道，由于异物堵在食道，会出现食道堵塞现象，可以通过食道镜的方法取出异物，食道堵塞现象可以改善。也有不少人出现食道堵塞感，由于患有肿瘤疾病造成的，肿瘤疾病在发病期间会造成食道狭窄食道梗堵，食物在通过时就会出现堵塞感，同时还会导致吞咽困难。患者需要通过胃镜检查的方法进行诊断，对于确诊是食道肿瘤引起的食道堵塞感，应及时针对肿瘤进行治疗。"

语音时长01:18''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/21收听(14345)

感觉食道有东西堵着怎么回事

"食道有东西堵着的感觉，这种症状多是由于胃食管反流病等，食管动力异常相关性疾病导致。如果患者同时合并有反酸、烧心等典型的反流症状，则考虑胃食管反流病的可能性更大。出现这种症状，主要是由于胃内的胃酸、食物、气体等内容物倒流到食道，造成上述症状的发作，此时患者应首先注意饮食，避免进食过饱，避免进食过快，并避免进食过于油腻的食物，同时可尝试口服吗丁啉等促动力药物，以及以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂进行抑酸、抗反流治疗。如果口服上述药物，症状没有明显的缓解，或者患者并没有合并典型的反酸、烧心等反流症状，同时合并有吞咽困难、消瘦、黑便等报警症状时应该到医院就诊，必要时行胃镜检查，以及食管高分辨测压、24小时pH监测等检查，进一步明确诊断。"

语音时长01:45''

赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/15收听(39439)

感觉食道有东西堵着怎么回事

"食道有东西堵着是典型的食道炎的表现。当食道黏膜受到不正常的刺激，如过烫的食物、胃酸、胆汁、酒精、食道异物，就会产生水肿充血等炎性病变，引起食管炎。食管炎的一般症状有反流、反酸、烧心、吞咽困难、咽部有异物感、胸骨后疼痛。可以一方面通过饮食调理，多吃流食半流食，忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，减轻食道负担。结合药物治疗，可以服用吗丁啉、健胃消食片、硫糖铝口服液。"

语音时长01:15''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/20收听(80559)

食道感觉有东西堵着怎么回事

"食管感觉有东西堵住，如果是老年人，要考虑食道癌的可能性。如果是一般的青中年人，多见于胃食管反流病、功能性的胃病、胃反流性食管炎，跟食管的排空能力下降、胃蠕动排空能力下降有直接关系，需要通过做电子胃镜或上消化道钡餐检查明确。如果明确为食道癌，需要尽早到外科进行手术治疗或者在内科行食管支架来治疗。如果明确为胃食管反流病或反流性食道炎，需要用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑等药物治疗，疗程在三周以上，功能性的胃病的治疗方法跟胃食管反流病一样。"

语音时长01:23''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/28收听(26460)

感觉食道有东西堵着是怎么回事

"感觉食道里面有东西堵着，建议先去当地公立医院的耳鼻喉科就诊，看一下是不是咽炎。也可以去当地公立医院的胃肠科就诊，做胃镜检查，看食道里面有没有东西，如果食道里面没有东西，也没有结节或者息肉，就不是食道的问题，属于咽炎的问题。咽炎可以引起早晨刷牙时干呕、恶心，还可以引起刺激性干咳，出现咽喉部有异物感，咳不出来、咽不下去的情况。这时建议服用清热利咽颗粒、玄麦甘桔颗粒、咽炎片，或者慢严舒柠颗粒，这些药都能够清热解毒，清热利咽，润肺通燥，效果还是不错的。"

语音时长01:09''

万志超│江西中医药大学附属医院

2018/07/03收听(67938)

感觉食道有东西堵着怎么回事

"食道应该感觉不出来真的是食道堵着，还是咽部堵着，还是胸口闷，要想知道怎么回事，要做胸部的CT以及食管的胃镜明确诊断。如果症状出现了有很多的原因，例举如下：一、胸闷，心脏供血不足或心脏所导致的。二、可能是胃食管反流，觉得堵、胀气排不下去。三、胸膈。这些疾病是胸部，也排除肺部的疾患，从症状很难判断疾病在哪里，还要根据时间和频次进行相关的检查。"

语音时长01:08''

李博│首都医科大学附属北京中医医院

2019/09/30收听(81629)

食道感觉有东西堵着是怎么回事

"食管感觉有东西堵着，可以是不同原因引起，具体如下：第一、最严重是食管癌，食管癌的症状叫进行性吞咽困难，早期进食干食时会感觉食管有东西堵着，随疾病发展，进食流食或者喝水的时候，都觉得食管不畅，一定及时到医院就诊明确诊断。第二、反流性食管炎，反流性食管炎进食时刺激食管黏膜，从而感到食管的不适感，往往伴有反酸、烧心的症状。第三、贲门失弛缓症，对于年轻人而言，吃东西时觉得东西不畅，往往跟情绪有关，着急、紧张的时候可能更严重，而且症状时好时坏，可能是贲门失弛缓，需要做上消化道造影等检查明确诊断。第四、精神因素，有些年轻女性出现精神紧张，往往是内脏高敏状态引起，注意休息，缓解紧张情绪，有可能见好。第五、心源性，比如不稳定型心绞痛往往跟活动有关，活动时觉得食管有东西堵着，安静就能缓解，需要到心内科就诊明确诊断。"

语音时长01:50''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/17收听(72516)

食道里面像是有东西堵着怎么回事

"食道里或者咽喉部感觉有堵塞不适感，首先可以到耳鼻喉科检查有没有咽炎，也可能是食道炎或者食道有异物、肿瘤增生等。如果耳鼻喉科检查没有问题，可以到消化内科做胃镜检查。年龄比较大的患者要预防食道肿瘤疾病，可以出现食道堵塞感、吞咽困难等症状。食道炎一般有反酸、嗳气或者烧灼感、胸骨部位疼痛的症状，精神过度紧张、睡眠不足、劳累等因素刺激，也有可能出现食道堵塞感。临床要根据病因进行治疗，精神因素引起的可以用中医、中药调理，有食道炎需要用黏膜保护剂治疗。"

语音时长01:11''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/05/05收听(59101)

食道感觉有东西堵着打嗝是怎么回事

"食道感觉有东西堵着打嗝，考虑是反流性食管炎、胃食管反流、胃溃疡、十二指肠溃疡这些因素所引起。反流性食管炎的患者因为食道黏膜受到损伤，食管下端的贲门括约肌松弛，无法抵挡住胃反流上来的内容物，内容物刺激食道黏膜，所以会引起堵着打嗝。胃食管反流的患者，食管中有食物滞留，使胃排空延缓，食物在胃中异常发酵，食管下的贲门括约肌运动出现障碍，食管壁蠕动和清除功能下降，胃的内容物反流上来会刺激食管引起反酸、打嗝。胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，由于黏膜受到损伤，胃酸分泌过多，引起反酸、嗳气，从而感觉食道堵得慌、打嗝。"

语音时长01:22''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/05/12收听(80864)

02:24

食道好像有东西堵着，是什么原因

食管好像有东西堵着，主要见于食管异物、食管肿物、反流性食管炎、贲门失弛缓症等，具体如下：

张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/08播放(75912)

01:42

喉咙食道感觉有东西堵着是怎么回事

如果患者咽喉、食道感觉有东西堵着，首先应找专科医生进行检查，明确咽喉部和食道是否有异物堵塞，或...

刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/07/18播放(92587)

食道感觉有东西堵着是什么原因

"食道感觉有东西堵着是很多消化系统疾病经常伴有的症状，主要考虑和以下因素有关系：1、精神情绪因素的影响，不良的精神情绪刺激，如生活不规律、过度吸烟、生气、熬夜、工作压力过大、紧张、焦虑、抑郁等情况，都能够有食管被东西堵着的感觉，从中医的角度讲叫梅核气。2、与疾病有关，如慢性咽喉炎，消化系统的疾病如食管炎、胃食管反流症、贲门失弛缓症、胃癌等疾病都可能有这种症状。如果食道有东西堵着的感觉症状较重，有食道癌、胃癌家族史的人群，特别是老年人更应高度重视，最好做胃镜检查排除食道癌等疾病，明确诊断后尽早治疗。"

语音时长01:14''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/17收听(76504)

食道感觉有东西堵着是什么原因

"食道感觉有东西堵着，考虑三方面原因，如下：第一、食管异物：最常见的是异物划伤食管或者异物在食管内储留，这种情况要进行喉镜检查、胃镜检查，给予排除异物滞留的情况，要及时取出，防止局部感染或者发生纤维组织增生，出现梗阻的情况。第二、食管本身的病变：患者会出现食管有哽咽堵着的感觉，尤其是发生反流性食管炎或者食管癌，若食管癌症持续加重，还会有吞咽困难，要及时进行胃镜检查，排除器质性病变。第三、功能性问题：有一种情况是不存在器质性病变，可能也存在有堵塞感、异物感，主要由心理因素造成，多为功能性问题，要进行心理疏导。"

语音时长01:25''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/21收听(37466)

01:53

喉咙总有痰堵着是怎么回事

患者自觉喉咙总有痰堵着，原因常见如下：

1、炎症：即慢性咽喉炎，由于黏膜增厚，黏膜...

王军│北京大学第一医院

2021/07/26播放(80924)

食道感觉有东西堵着胸口堵的慌是怎么回事

"食道感觉有东西堵着、胸口堵得慌，需要到医院就诊。查看呼吸道是否有梗阻、狭窄以及血氧饱和度。如果呼吸道通畅，要给予心电图等检查，排除急性心绞痛、心肌梗死等疾病。如果以上都没有问题，可以让患者平卧休息，给予吸氧，保持镇静，避免烦躁不安，完善电子胃镜，查看食道内是否有新生物的可能。除此以外，还要检查肺功能、肺部CT，甚至支气管镜，排除气道疾病导致胸口堵的慌得症状。完善相关检查以后，明确病因，给予对症治疗即可。"

语音时长01:09''

孟庆超│北部战区总医院

2019/08/14收听(81960)

食道到胃有堵着的感觉是怎么了

"食道到胃有堵着的感觉与食道占位有直接关系，常见于食道息肉和恶性肿瘤。食道主要的作用就是推进食物到胃内，正常情况下食道内是通畅的，食道到胃的部位出现堵的感觉，应警惕是食道出现占位性病变造成的。部分人是由于良性肿瘤造成的，常见于食道息肉，在出现食道息肉后会对食道造成梗阻，导致食道狭窄，食物在经过时会出现吞咽困难，不少人会表现为堵塞感。恶性肿瘤疾病也是导致食道占位的常见原因。恶性肿瘤在早期时症状不是特别明显，随着肿瘤的增大会对周围造成挤压，患者会表现为进食时出现哽咽、堵塞等感觉。出现这些症状后应及时进行胃镜检查，通过胃镜检查能够直接观察到食道的病变，对于恶性肿瘤患者应及时治疗。"

语音时长01:18''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/11/26收听(28590)

食道总有噎着的感觉是怎么回事

"患者食道总有噎着的感觉，考虑三个方面原因，具体如下：第一、食道内异物：最常见的是异物划伤食管，或者异物在食管内滞留，此种情况要进行喉镜、胃镜检查，以排除异物滞留的情况并及时取出，防止局部感染，或者发生纤维组织增生而出现梗阻。第二、食管本身存在病变也会出现食管异物感，尤其是发生了反流性食管炎、食管癌，若食管癌持续加重，会出现进行性吞咽困难，要及时行胃镜检查，排除器质性病变。第三、心理因素：不存在器质性病变，但可能也有异物感、哽噎感，是由于心理的因素影响导致，为功能性问题，要进行心理疏导。"

语音时长01:15''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/21收听(62144)

食道总有噎着感觉的原因

"食道总有噎着的感觉是由于食道狭窄导致的，比如食道肿瘤、食道炎等。食管的主要功能就是推进食物，部分人会由于食管患有疾病，导致在吞咽食物的过程中出现阻碍，尤其是食道肿瘤会由于肿瘤对周围器官造成的刺激引起异物感，部分人会出现噎着的感觉。食道的周围有黏膜，出现胃酸、反流现象后会导致食道周围的黏膜，保护屏障受到损坏而诱发食管炎。发作期间黏膜会因为水肿和炎症而相对增厚导致食管狭窄会有吞咽困难，导致食道总有噎着的感觉。出现症状后应到医院去进行胃镜检查，胃镜检查能够观察食道的具体状况，对疾病有诊断的意义。"

语音时长01:07''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/30收听(18829)

食道总有噎着的感觉是怎么回事

"要是出现食道总有噎着的感觉，这种情况就需要引起重视，因为可能会有器质性的疾病，可能是胃食管反流病，也有可能是食管良性狭窄或是食管癌等疾病。有的食管癌患者在平时的时候是没有症状表现的，主要的症状就是会出现轻度的哽咽现象，在中晚期的时候才会出现吞咽困难的现象，所以当出现这种情况的时候要注意自己的身体变化。出现这种情况的时候在饮食上也要做调整，因为可能是由于饮食的习惯导致了不消化的现象，生活中多吃容易消化的食物，看看是否能够得到缓解，要及时到医院消化内科就诊，通过胃镜检查食道来明确病因。"

语音时长01:09''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/06/19收听(52404)

02:01

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