小儿口唇发绀需根据情况分析，具体原因如下：
1、先天性心脏病：如右向左分流型先天性心脏病，体内缺氧时会表现为口唇发绀，常伴有其他心脏病表现。心脏听诊时会听见明显杂音，必要时通过心脏彩超判断心脏情况；
2、呼吸系统疾病：如肺炎，出现口唇发绀时提示肺炎严重程度较高，出现缺氧表现；
3、色素沉着：新生儿出生时口唇发紫，阴囊颜色较深，其余各项均正常，提示色素沉着，无需特殊处理。