右手的小指关节出现疼痛、肿胀，要考虑是否有外伤，杵着了，或者是骨折、以往有痛风，或者是化脓性关节炎所导致的。骨折明显的有肿胀、畸形，通过医生视诊、拍片能够确诊，可以给予固定镇痛的方法。

如果是长期间盘劳损，肌腱、韧带损伤，也可能会引起疼痛；以往有痛风，可能会引起局部加重或者是阵发性发作，痛风加剧，出现疼痛。

此外，就是以往有关节炎或者是化脓性关节炎，可以做一些化验检查，排除风湿性关节炎或者是化脓性关节炎，从而明确诊断，给予精准的治疗，一般能够控制住疼痛。